手術部位感染症

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著者: Clyde Lopez
作成日: 21 Aug. 2021
更新日: 14 11月 2024
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看護師なら知るべき!手術部位感染対策ガイドライン
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あなたの肌は感染に対する自然の障壁です。感染を防ぐための多くの予防策とプロトコルがあっても、皮膚の損傷を引き起こす手術は感染につながる可能性があります。医師は、これらの感染症を手術部位感染症(SSI)と呼びます。これは、手術が行われた体の部分で発生するためです。手術を受けた場合、SSIを発症する可能性は約1%から3%です。

手術部位感染の種類

SSIは通常、手術後30日以内に発生します。 CDCは、3種類の手術部位感染症について説明しています。

  • 表在性切開SSI。この感染症は、切開が行われた皮膚の領域でのみ発生します。

  • 深い切開SSI。この感染症は、筋肉の切開領域と筋肉の周囲の組織の下で発生します。

  • 臓器または宇宙SSI。このタイプの感染症は、手術に関与した皮膚、筋肉、および周囲の組織以外の体のあらゆる領域に発生する可能性があります。これには、体の臓器または臓器間のスペースが含まれます。


手術部位感染の兆候と症状

SSIは、発赤、治癒の遅れ、発熱、痛み、圧痛、温かさ、腫れを引き起こす可能性があります。これらは、特定のタイプのSSIのその他の兆候と症状です。

  • 表在性切開SSIは、創傷部位から膿を生成する場合があります。膿のサンプルは、感染を引き起こしている細菌の種類を見つけるために培養で成長させることができます。

  • 深い切開SSIも膿を生成する可能性があります。創傷部位が自然に再開する場合もあれば、外科医が創傷を再開して創傷内に膿を見つける場合もあります。

  • 臓器または空間のSSIは、皮膚を通して体の空間または臓器に配置された下水管からの膿の排出を示す場合があります。膿瘍と呼ばれる膿の集まりは、炎症に囲まれた膿と崩壊組織の囲まれた領域です。外科医が傷口を再び開いたとき、または特別なX線検査によって、膿瘍が見られることがあります。

手術部位感染の原因と危険因子

手術後の感染症は細菌によって引き起こされます。これらの中で最も一般的なものにはバクテリアが含まれます ブドウ球菌, 連鎖球菌、および シュードモナス。細菌は、汚染された介護者や手術器具の接触、空気中の細菌、またはすでに体内または体内に存在し、その後創傷に広がる細菌など、さまざまな形態の接触によって外科的創傷に感染する可能性があります。


SSIのリスクの程度は、あなたが持っている外科的創傷の種類に関連しています。外科的創傷は次のように分類できます。

  • 傷をきれいにします。これらは炎症や汚染がなく、内臓の手術を伴いません。

  • きれいに汚染された傷。これらは、手術時に感染の証拠はありませんが、内臓の手術を伴います。

  • 汚染された傷。これらは、臓器から創傷への内容物のこぼれを伴う内臓の手術を伴う。

  • 汚れた傷。これらは、手術時に既知の感染症が存在する創傷です。

これらはSSIの他のリスク要因です:

  • 2時間以上続く手術を受ける

  • 他の医学的問題や病気を持っている

  • 高齢者であること

  • 重量超過

  • 喫煙

  • がんにかかっている

  • 免疫力が弱い

  • 糖尿病を患っている


  • 緊急手術を受ける

  • 腹部の手術を受ける

手術部位感染の予防に役立ちます

手術を受けている場合は、手術部位感染のリスクを減らすために何ができるかを医師に尋ねてください。特に糖尿病やその他の慢性疾患がある場合は、手術前に喫煙をやめ、病歴を手術チームに伝えることが重要です。また、外科医が手術を計画している皮膚領域を剃らないようにしてください。

彼らがどんなに好奇心が強いとしても、愛する人はあなたの傷や手術部位に触れてはいけません。手術後の創傷ケアに関する医師の指示に注意深く従ってください。傷口の近くに発熱や膿、発赤、熱、痛み、圧痛、その他の手術部位感染の兆候や症状が現れた場合は、医師に連絡してください。

手術部位感染症の治療

ほとんどのSSIは抗生物質で治療できます。 SSIを治療するために、追加の手術または手技が必要になる場合があります。回復中は、友人や家族が部屋に入る前後に手を洗うようにしてください。医師、看護師、その他の介護者も必ず手を洗ってください。