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頭痛が悪化したり、治まらない場合は、それが脳腫瘍などのより深刻な症状の可能性があるかどうかを疑問に思うのは自然なことです。頭痛の種 できる 脳腫瘍の症状である場合、本当に腫瘍に関連するものは、通常、明確な特徴を持っているか、嘔吐などの他の症状と組み合わされます。実際、発作は通常、脳腫瘍が存在する可能性のある最初の兆候です。その他の症状には、認知の変化、意識の喪失、めまい、嘔吐などがあります。
頻繁な症状
脳腫瘍は、良性（非癌性）または悪性（癌性）のいずれかです。それぞれの症状は非常に似ています。症状は、腫瘍が存在する脳の特定の領域の障害、または頭蓋内圧（脳内および脳周囲の圧力）の増加が原因で発生することがあります。
たとえば、視覚を処理する脳の領域の腫瘍は、二重視野になることがあります。バランスを制御する脳の領域の腫瘍は、協調不全を引き起こす可能性があります。頭蓋内圧の上昇は、脳腫瘍の近くにある脳の領域、または脳腫瘍から比較的遠くにある脳の領域に影響を与えるさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
脳腫瘍の症状は、非常に軽度で微妙な場合もあれば、重篤で生命にかかわる場合もあります。ただし、これらの症状のほとんどは他の多くの状態に共通していることに注意してください。
脳腫瘍の兆候と症状は次のとおりです。
発作
発作は、多くの場合、頭痛ではなく脳腫瘍が存在するときに発生する最初の症状です。
3分の1までの人が脳腫瘍と診断される前に発作を起こしたと報告しています。それらは低悪性度神経膠腫（成人で最も一般的な種類の脳腫瘍）の人によく見られます。
発作にはいくつかの異なるタイプがあり、脳腫瘍によって引き起こされるものは限局性発作です。それらは脳腫瘍が占める領域に発生し、急速に広がって脳全体に及ぶ可能性があります。一方、全身発作は脳全体に発生し、通常先天性疾患によって引き起こされます。欠席発作はその一例です。通常、単純な観察だけでは発作が限局性の発作であると判断するには不十分ですが、診断の精密検査では重要です。
強直間代（大発作）発作は、さまざまなレベルの強さで体全体を揺さぶる可能性があり、通常、脳のある領域で局所発作として始まり、数秒以内に急速に広がって全身性になります。通常、意識が失われるだけでなく、膀胱が失われ、場合によっては腸の制御が失われます。ミオクローヌス発作は、厄介な筋肉のけいれんを引き起こす可能性がありますが、意識を失うことはありません。
感覚性発作は、点滅する光、奇妙なにおいの感覚、唇の打撃、または他の感覚症状などの視覚の変化をもたらす可能性があります。発作によっては、人がじっと座って周囲を見つめ、周囲を見ないことがあります。さらに、他の発作がデジャヴのような経験を引き起こす可能性があります。
頭痛
脳腫瘍の人の最大半数が頭痛に苦しんでいます。脳腫瘍の頭痛は鈍くて持続する傾向があり、ズキズキする頭痛の発生頻度は低くなります。脳腫瘍による頭痛は、多くの場合、午前中に悪化し、一日を通して改善することがあります。彼らは全体的に痛みを引き起こす可能性があり、それは頭の片側で悪化します。嘔吐のような追加の症状も存在する可能性があります（ほとんどの場合、そうです）。痛みは、身体活動、くしゃみ、咳、屈む、または排便がある間に下がることで悪化することもあります。
嘔吐
嘔吐は、特に午前中、吐き気の有無にかかわらず、脳腫瘍の症状である可能性があります。嘔吐は朝に最も一般的であり、脳腫瘍が原因である場合、突然の変化（ベッドで寝返り）。
認知の変化
脳腫瘍は認知の多くの領域に影響を与える可能性があります。これらの変化は微妙である可能性があり、脳腫瘍のある人は自分の仕事や社会的に機能を維持できるかもしれませんが、少し「オフ」になります。
脳腫瘍によって引き起こされる認知変化には、
- メモリ： 脳腫瘍は、脳がより遅い速度で情報を処理する原因となる場合があります。人は、最初は気にしないような方法で忘れっぽくなるかもしれませんが、時々私たち全員が経験する忘れっぽさを超えて進行します。
- 問題解決： 簡単な数学をする、文章を書く、チェス盤を準備する、さらにはレシピに従うなどの作業は、困難になる場合があります。
- 濃度： 人の気が散りやすくなり、仕事を続けるのに問題が生じることがあります。基本的なタスクを完了するには、通常より時間がかかる場合があります。
- 錯乱： 症状は、会話のニュアンスを理解できないなどの軽い混乱から、身近な人の顔を認識できないなどのより極端な症状までさまざまです。
- 空間的な問題： 空間知覚の問題は不器用さを引き起こす可能性があります。以前は良かった運転手は、奥行きの知覚の変化により自動車事故に遭う可能性があります。
意識の喪失
頭蓋内圧が非常に高くなると、脳自体に圧力がかかる可能性があります。意識の喪失はいくつかの理由で発生する可能性があります。人は次第に無意識になるほど疲労が増すかもしれませんし、突然起こるかもしれません。原因によっては、意識喪失が昏睡に進行することがあります。
性格や気分の変化
脳腫瘍のある成人は、性格の変化を経験することがあります。不適切な時期に笑ったり、性への関心が急激に高まったり、かんしゃくを起こしたり、偏執狂になったり、危険な行動をとったりすることがあります。また、典型的な性格特性が誇張される可能性もあります。脳腫瘍の症状はうつ病を模倣することも知られています。
視力と聴覚の問題
一部の脳腫瘍は、視覚的または聴覚障害を引き起こす可能性があります。視覚の問題には、点滅するライトの表示、二重視、ぼやけ、失明などがあります。聴覚障害には、片側の難聴や耳鳴りなどがあります。腫瘍が脳幹を含む場合、片方の目の瞳孔が拡張することがあります。この症状は緊急事態と見なす必要があります。
物理的変化
脳腫瘍は、体の片側に脱力感、不器用さ、めまい、バランスの崩れ、またはつまずきを引き起こす可能性があります。異常な歩行も存在し、協調運動が困難になる場合があります。明らかな原因がない嚥下困難も症状である可能性があります。
スピーチの変更
言葉がぼやける、はっきりと話すのが困難になることがあります。脳腫瘍のある人は、言葉の形成や発見が困難であったり、意味がほとんどないことを言ったり、他の人の言っていることが理解できないことがあります。
腫瘍の場所
症状は、脳内の腫瘍の位置に非常に特有である場合があります。これらはしばしば、より頻繁な症状と重なります。
前頭葉腫瘍
前頭葉は、思考と判断が行われる脳の領域にあります。この領域の腫瘍は、知能の低下と性格の変化を引き起こす可能性があります。嗅覚神経への圧力のために、それらはまた、嗅覚の喪失（無嗅覚症）をもたらす可能性があります。話す能力（表現失語症）も損なわれる可能性があります。
側頭葉腫瘍
側頭葉は話すと聞くことに関与しています。この領域の腫瘍は、聴覚幻覚（聴覚障害）、発話を理解できなくなる（受容性失語）、視力の変化を引き起こす可能性があります。 deja vuエクスペリエンス、非人格化、物事が実際よりも大きいまたは小さいものとして見られるなどの症状も発生する可能性があります。前頭葉腫瘍と側頭葉腫瘍の両方が、攻撃性の増加などの感情の変化を引き起こす可能性があります。
頭頂葉腫瘍
脳の上部にある頭頂葉は、体の反対側の感覚に変化を引き起こす可能性があります。脳のこの領域は、脳のさまざまな部分を調整する上でも非常に重要であり、腫瘍は方向付け（下から上への認識など）や認識の問題を引き起こす可能性があります。この領域に腫瘍がある人は、体の片側を無視するか、または自発的な痛みを感じることがあります。
後頭葉腫瘍
脳の後部の後頭葉は視覚に関与しています。症状は幻覚から視野障害（周囲の世界の一部のみが見える）から、完全に機能している目にもかかわらず皮質の失明から視力喪失までさまざまです。
小脳腫瘍
脳の下部の小脳は、バランスと協調を担っています。この地域の腫瘍は、飲酒に関連するものと同様の協調不全を引き起こす可能性があります。これらの腫瘍は、歯を書いたり、歯を磨いたりするなど、細かい運動能力の問題を引き起こすこともあります。
脳幹腫瘍
脳幹は、脳の上部と身体の他の部分との間の中継局であり、呼吸や心拍数などの重要な機能も制御します。この領域の腫瘍は、腫瘍の反対側の体のしびれや脱力感、瞳孔の不均一な複視、めまい、まぶたの垂れなどの症状を引き起こす可能性があります。意識喪失も起こり、腫瘍が認識されない場合は死亡する可能性があります。脳の上部にある腫瘍も、圧力が原因で脳組織が脳幹にヘルニア化（押し込まれる）すると、脳幹に影響を与える可能性があります。
下垂体腫瘍
下垂体の腫瘍（頭蓋咽頭腫など）は、エネルギーレベル、月経期間、授乳（乳汁の産生）、および成人の手足の成長を引き起こす可能性があります。
サブグループ表示
の兆候と症状 子供の脳腫瘍 多くの場合、成人の症状と同じです。しかし、以下のようないくつかの症状は子供に特有のものです：
- 子供を眠りから覚醒させる頭痛
- 年齢相応の発達マイルストーンに達していない
- 行動の変化（たとえば、大きな子供が静かになる、またはその逆）
- 目を動かすのではなく、何かを見るために頭を回す
- 嘔吐、しばしば発射物
乳児では、プレートがまだ閉じていない頭蓋骨のソフトスポット（フォンタネル）が膨らみ、赤ちゃんの頭に触れるとうるさくなることがあります。
合併症
合併症はしばしばサイズが大きくなる脳腫瘍に関連していますが、重要な機能を制御する身体の構造の近くにある場合、小さな腫瘍でも有害な影響を与える可能性があります。
脳腫瘍の合併症は次のとおりです。
- 頭蓋内圧の上昇： 頭蓋骨は閉じ込められた柔軟性のない空間であるため、サイズが大きくなる脳腫瘍は、脳の他の領域への圧力を高める可能性があります。脳組織は物理的に圧迫されるため、場所によっては、機能を失ったり、上脊髄に向かって押し込まれたり、上脊髄に押し込まれたりする可能性があります。ヘルニアとして知られている後者が発生すると、瞳孔の拡張、急速な呼吸、不規則な心拍を引き起こす可能性があり、緊急に治療しないと非常に迅速に死亡する可能性があります。
- 水頭症： 多くの場合、脳腫瘍は脳室の流体の流れ、つまり流体が流れる脳の「開いた」領域を妨げます。これが発生すると、頭蓋内圧が上昇し、錯乱、視覚障害、意識喪失の症状が発生します。場合によっては、心室閉塞を緩和できないため、体液を除去する必要があります。多くの場合、脳室腹腔シャントを配置する必要があります。
- 重要な機能の混乱： 脳腫瘍が脳幹に影響を与えると、それらは呼吸、心拍、および血圧を妨げ、これらの重要な機能に突然の危険な変化を引き起こします。これにより、緊急事態が発生したり、死に至ることもあります。
いつ医者に会うべきか
繰り返しになりますが、脳腫瘍の症状は、それほど深刻ではない多くの問題の症状と重なり、ほとんどの場合、脳腫瘍を示すものではないことを覚えておくことが重要です。とはいえ、脳腫瘍を早期に発見すると、それがさらなる損傷を引き起こし、正常に治療できる可能性が低くなります。
頻繁に頭痛、認知上の問題、脱力感、または視覚的または聴覚的な問題がある場合は、医師に連絡してください。あなたの医者はあなたが彼または彼女のオフィスへの訪問を待つのではなく、緊急治療室に行くべきかどうかを教えてくれます。
脳腫瘍医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
とはいえ、重度または突然の症状があれば、911への電話または緊急治療室への出張が必要です。それらは腫瘍が原因ではないかもしれませんが、脳卒中、動脈瘤、癌からの脳転移、または脳への出血などの他の深刻な状態の兆候である可能性があります。
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