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タキソール(パクリタキセル)は、乳がんに対して最も一般的に使用され、効果的な化学療法薬の1つです。主な理由の1つは、それが疾患のすべての病期に有効であることです。それはタキサンと呼ばれるクラスのいくつかの薬物の中にあり、卵巣癌などの他の形態の癌にも使用されています。あなたまたはあなたが知っている誰かがタキソール(またはパクリタキセルの別のブランド名であるオンキサール)を処方されている場合、この強力な薬について知っておくべき重要なことがいくつかあります。
適応症
タキソールは特に用途の広い薬です。初期の乳がんや転移性乳がんに使用されます。通常、アドリアマイシン(ドキソルビシン)、アントラサイクリン、およびサイトキサン(シクロホスファミド)療法の併用後に投与されます。腫瘍を縮小する必要がある場合に、手術前に使用されます 前 削除されます(ネオアジュバント化学療法)。
乳がんと卵巣がんに加えて、タキソールは肺がんやカポジ肉腫などのいくつかの他の種類のがんの治療にも使用できます。
化学療法クラスのタキサンには、タキソールだけでなくタキソテール(ドセタキセル)という薬が含まれます。
使い方
腫瘍細胞は、細胞分裂の臨床名である有糸分裂と呼ばれるプロセスによって成長します。タキソールは有糸分裂阻害剤です:急速に成長する癌細胞を標的とし、それらを微小管と呼ばれる細胞の足場のような構造に付着させます。このようにして、薬剤は癌細胞が分裂するのを防ぎます。
治療に対する反応を評価するためにタキソールを服用している間、あなたは定期的に監視されます。全血球計算(CBC)や他の臓器(腎臓や肝臓など)の機能を監視する定期的な血液検査も、医師から依頼されます。
がん治療のための化学療法準備と投薬
タキソールは透明で無色の液体で、クレモファーEL(ポリオキシエチル化ヒマシ油)と混合され、注入によって投与されます。つまり、静脈に直接投与されます。厚みがありべたつくので、しっかり注入するにはポンプが必要です。そのため、病院やクリニックに行く必要があります。
2週間または3週間に1回の高用量の化学療法として、または週に1回の低用量の化学療法として投与できます。場合によっては、タキソールは24時間にわたってゆっくりと投与されます。
処方されるタキソールの量は、身長と体重、一般的な健康状態、治療対象のがんや病状の種類など、多くの要因によって異なります。
医師または看護師はタキソールを投与する必要があります。適切に投与しないと、組織に損傷を与える可能性があります。
アレルギー反応のリスクを軽減するために、ベナクリル(ジフェンヒドラミン)などの薬物がタキソールの注入前および注入中に投与されます。
副作用
ほとんどの人はタキソールに特に低用量でよく耐えます。ただし、次のような副作用があります。
- 末梢神経障害(神経損傷)
- 貧血
- 好中球減少症
- 血小板減少症(血小板数が少ない)
- 骨と筋肉の痛み(NeulastaとNeupogenも頻繁に骨の痛みを引き起こします)
- 脱毛
- 倦怠感
- 吐き気
- 嘔吐
- 軽度の下痢
- 粘膜炎(口の中の粘膜の刺激)
- 無月経(月経の欠如)
これらの副作用が引き起こす可能性のある問題のいくつかを防ぐ方法があります。タキソールによる治療を開始する前に、神経障害のリスクを軽減するために、L-グルタミンと呼ばれるアミノ酸のサプリメントを医師に服用してもらう必要があります。白血球数を増やすために、ニューポゲン(フィルグラスチム)またはノイラスタ(ペグフィルグラスチム)の注射を使用することもますます一般的になっています。これらは、化学療法の注入が完了してから少なくとも24時間は投与する必要がありますが、最低点(最下点と呼ばれる)に到達する前に白血球の形成を刺激するのに十分早い時期に投与する必要があります。
さらに、危険な相互作用を避けるために、タキソールで治療されている間はアルコールを飲まないようにし、アスピリンを含む薬を避けるようにアドバイスされます。
化学療法中のニューラスタとニューポゲンさらに、危険な相互作用を避けるために、タキソールで治療されている間はアルコールを飲まないようにし、アスピリンを含む薬を避けるようにアドバイスされます。
化学療法のいくつかの長期的な副作用が持続する可能性がありますが、化学療法のほとんどの副作用は治療が完了した後急速に解決します。特に、末梢神経障害は永続的な場合があり、疲労が完全に改善するまでに数年かかる場合があります。
リスクと禁忌
タキソールは妊娠カテゴリーDの薬剤であり、発達中の胎児に害を及ぼす可能性があります。それは妊娠中の女性には使用しないでください。妊娠しておらず性的に活動的である場合、タキソールを使用している間は避妊薬を使用する必要があります。タキソールは母乳を通過できるため、授乳できなくなります。
タキソールは将来の不妊症に関連しています。妊娠する予定がある場合は、治療を始める前に医師にご相談ください。
化学療法薬は免疫系を損なうため、タキソール治療中は一部のワクチン(生ワクチン)は推奨されません。しかし、殺されたワクチン(インフルエンザの予防接種など、経口剤ではない)がしばしば推奨されます。とはいえ、化学療法を受けているときは、ワクチンが通常のように機能しない可能性があります。
タキソールを服用している間は、感染症にかかりやすく、生命を脅かすことさえあります。 NeulastaやNeuupogenも投与されている場合でも、このリスクが存在する可能性があります。注入部位で発熱、悪寒、痛み、または赤みや腫れに気づいたら、すぐに医師に連絡してください。
化学療法中に感染リスクを下げる方法一部の人々は、タキソールまたはクレモホールELにアレルギー反応を示す可能性があるため、この薬物を避ける必要があります。
ベリーウェルからの一言
あらゆる形態の化学療法と同様に、タキソールはあなたのエネルギーを犠牲にします。健康的な食事を心がけ、可能な場合は運動し、治療中は十分な休息を取ってください。助けを求め、受け入れることを学ぶ。癌に対処する人々の愛する人の最も一般的な不満の1つは無力感です。愛する人にあなたを助けることを許可することは、治療の疲れに対処するだけでなく、彼らがよりよく対処するのを助けるかもしれません。