コンテンツ
三角線維軟骨複合体、またはTFCCは、手首の尺骨側（小指のある側）の手首の関節の内側にある軟骨と靭帯です。 TFCCの負傷は、手首の痛みやクリック感を引き起こす可能性があります。三角線維軟骨複合体またはTFCC
TFCCは、その名前が示すように、複雑な構造です。しかし、手首の関節で発生する複雑な動きを考えると、当然のことです。 1つの平面のみでより単純な動きをする一部の関節とは異なり、手首は3つの異なる平面で同時に動きます。手首は前後左右に曲がったり、回転したりできます。この動きにより、さまざまな位置で手を操作できます。同様に重要なこととして、手首は強くて安定している必要があります。これにより、物体を握ったときに、関節が崩れたり、揺れたりしません。 TFCCは大変な仕事をしています。
TFCCは、膝の半月板によく似た軟骨の輪として形成されます。このリングの周りには手首の関節を安定させる靭帯があります。誰かがTFCCへの傷害について説明するとき、彼らはこれらの構造への傷害について説明しています。 TFCCの涙には、さまざまな形とサイズがあります。特に40代に入ると、TFCCの涙がよく見られることを理解することが重要です。
一部のTFCC涙は小さく、安定しており、最小限の治療で治癒する場合があります。他のTFCC涙はより大きく、不安定で、介入が必要な場合があります。 TFCC涙の診断を受けても、理想的な治療法を知るには十分とは言えません。
原因
手首の関節の解剖学は私たちの集団、特に前腕の骨のどちらが長いかによって異なります。より長い尺骨（尺骨陽性手首）を持つ人々では、TFCC全体に加えられる力が大きくなります。これらの個人は、TFCCに損傷を与える可能性が高く、損傷後も症状が持続する可能性が高くなります。
TFCCの損傷の最も一般的な原因は、伸ばした手首への転倒です。橈骨の骨折が伴うこともあります。 TFCC損傷の他の原因には、手首の関節の強い回転または伸延（引っ張る）が含まれます。
症状と診断
TFCC涙の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 手首の尺骨側の痛みと腫れ
- 手首の動きを伴うクリック感
- 前腕の骨の不安定性（遠位橈尺関節）
TFCCの損傷の疑いがある場合は、通常、骨折、関節の不安定性、尺骨の分散（前腕の骨の長さ）を評価するためにX線検査が行われます。 MRIは、TFCCを形成する軟骨と靭帯を確認するのに役立ちます。多くの医師が2つの理由でこの領域に注入します。最初に、痛みの原因を特定します（TFCCの涙が症状の原因であることを確認します）。第二に、治療のためにその領域に薬物（ステロイド）を送達します。
推奨される治療
前に述べたように、TFCCの涙はすべて独特であり、外科医が治療計画のガイドを手助けするには、さまざまな種類の損傷パターンの経験があることが不可欠です。
ほとんどのTFCC涙は、不動化と時間で治癒します。
手術が治療の対象となるシナリオがいくつかあります。具体的には、非外科的治療、不安定なTFCC損傷、および正の尺骨変動（長い尺骨）に関連する損傷では改善しない涙が、外科的介入の候補となる可能性があります。損傷した構造物をクリーンアップまたは修復します。