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処方薬のラベルには、服用するのに最適な時刻を指定せずに、「1日1回」タブレットを服用するよう指示することがよくあります。しかし、血圧の薬では、いつ服用するかが問題になります。血圧の薬を服用するのに最適な時間は、服用する薬の種類（たくさんあります）や、薬を服用する理由やその他の健康上の問題によって異なります。血圧の薬のしくみ
血圧は日中変動する傾向があります。朝起きて朝になると高くなり、夜と寝ると低くなる傾向があります。しかし、夜間に血圧が下がらない人もいます。研究者はこれらを「非ディッパー」と呼びます。
ほとんどの血圧治療薬は、使いやすさを考慮して設計されています。つまり、1日1回服用することを意図しています。そうであっても、これらの薬物はそれらがアクティブである24時間の期間全体にわたって等しく効果的ではありません。
血圧の作用は、服用後4〜15時間後にピークに達します。理想的には、ピーク濃度があなたの血圧が最高である日の時間と一致するように薬が処方されます。
作用機序が異なるため、1日の特定の時間に服用するのが最適な血圧治療薬にはいくつかの種類があります。
午前中に服用するのが最も良い薬：
- 利尿薬、または「水薬」：これらには、ジウリル（クロロチアジド）とロゾール（インダパミド）が含まれ、腎臓が体内の余分な水分を取り除くのを助ける働きがあります。利尿薬は、より多くの排尿を引き起こす可能性があるため（夜間の旅行の結果、バスルーム）、朝に服用するのが最善です。2回目の服用が必要な場合は、午後半ばまでに服用してください。
就寝時に最もよく服用される他のいくつかの一般的な血圧の薬は次のとおりです。
- ロテンシン（塩酸ベナゼプリル）とバソテック（マレイン酸エナラプリル）を含むACE阻害剤（アンジオテンシン変換酵素阻害剤）
- Avapro（イルベサルタン）などのARB（アンジオテンシンII受容体遮断薬）
- Lopressor（メトプロロール）などのベータ遮断薬
- Norvasc（アムロジピンベシル酸塩）などのカルシウムチャネル遮断薬
これらの薬は、眠気を引き起こす可能性があるため、通常就寝時に服用します。さらに重要なことには、薬剤がゆっくりと放出されるように設計されているため、血圧がピークになりがちな朝の時間に最も効果的です。年齢を重ねるにつれて、若い頃のように睡眠中に血圧が低下することがなくなり、朝の脳卒中や心臓発作のリスクが高まります。
研究は、夜間の投薬の重要性を裏付けています。スペインの2013年の研究では、夜間血圧が上昇したままであるディッパー以外の人が就寝時に服用することで最も恩恵を受ける可能性があることが判明しました。これにより、コントロールが改善され、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減できる可能性があります。
ジャーナルでの2015年の研究 糖尿病 これらの薬を夜に服用すると、高血圧の人の2型糖尿病のリスクが低下することが示されました。これに基づいて、米国糖尿病協会の 糖尿病における医療の基準-2017 医師は就寝時に1つ以上の高血圧薬の投与を検討する必要があると述べています。
正常な睡眠サイクルの人にとって、血圧の上昇と下降は一貫している傾向があるため、定期的な投薬スケジュールを維持することは簡単です。
ただし、2番目または3番目のシフトの仕事をしている場合、または他の理由で常に標準外の時間に起きている場合は、これらの違いを考慮してルーチンを調整することができます。
高血圧薬の完全ガイド
ベリーウェルからの一言
血圧の薬をいつ服用するかわからない場合は、医師に相談してください。いつでも服用することはできますが、監視や調整を行わないと、ある時間から別の時間にすばやく切り替えることができない薬物もあります。他の薬、食べ物、飲み物との相互作用も考慮する必要があります。
結局のところ、あなたの血圧の薬はそれを一貫して服用すると最もよく機能するので、投与のタイミングの変更は慎重に検討する必要があります。医師と協力して、スケジュールとライフスタイルのニーズを満たす投与計画を決定します。