最初の学期

コンテンツ

• あなたの最初の出生前訪問
• 最初の学期：何を期待するか
• 最初の学期：あなたの体への変化
• 最初の学期：胎児の発育

あなたの最初の出生前訪問

あなたの最初の出生前の訪問は最も徹底的です。完全な病歴が取得され、身体検査が行われ、特定の検査と手順が実行されて、あなたとあなたの胎児の両方の健康状態が評価されます。あなたの最初の出生前の訪問は以下を含むかもしれません：

• 個人の病歴。これには、次のいずれかの記録を取ることが含まれる場合があります。

  • 糖尿病、高血圧（高血圧）、貧血および/またはアレルギーなどの以前および現在の病状

  • 現在の薬（処方薬、市販薬、栄養補助食品）

  • 以前の手術

• 母方および父方の家族の病歴、病気、知的障害または発達障害、および鎌状赤血球症やテイサックス病などの遺伝性疾患を含む

• 個人の婦人科および産科の病歴、過去の妊娠（死産、流産、出産、解雇）および月経歴（月経期間の長さと期間）を含む

  
  

• 教育、妊娠中の適切な栄養と予想される体重増加の重要性に関する議論を含みます。定期的な運動;妊娠中のアルコール、薬物、タバコの回避。家庭内暴力に関する懸念についての話し合い

• 内診。この試験は、次の理由の1つまたはすべてで実施される場合があります。

  • 子宮のサイズと位置に注意する

  • 胎児の年齢を決定するには

  • 骨盤の骨のサイズと構造を確認するには

  • 異常細胞の存在を見つけるためにパパニコロウ試験（パパニコロウ塗抹標本とも呼ばれる）を実行するには

• ラボテスト、以下を含む：

  • 尿検査。これらは、細菌、ブドウ糖、タンパク質をスクリーニングするために行われます。

  • 血液検査。これらはあなたの血液型を決定するために行われます。

    • すべての妊婦は、妊娠初期の数週間にRh因子の検査を受けます。 Rh不適合は、母親の血液がRh陰性、父親の血液がRh陽性、胎児の血液がRh陽性の場合に発生します。母親はRh陽性胎児に対する抗体を作る可能性があり、それが胎児の貧血につながる可能性があります。不適合の問題が監視されており、妊娠中のRh抗体の形成を防ぐために適切な治療が利用可能です。妊娠中に問題を引き起こす可能性のある他の血液抗体もあり、最初の訪問時にスクリーニングされます。

      
      

• 血液スクリーニング検査。これらは、妊娠に影響を与える可能性のある病気を見つけるために行われます。一例は風疹です。風疹は、ドイツのはしかとも呼ばれる感染症です。

• 遺伝子検査。これらは、鎌状赤血球症やテイサックス病などの遺伝性疾患を見つけるために行われます。

• その他のスクリーニング検査。これらは、性感染症や尿路感染症などの感染症を見つけるために行われます。

出生前の最初の訪問は、妊娠について質問したり、懸念事項について話し合ったりする機会でもあります。

最初の学期：何を期待するか

健康な妊娠初期は、胎児の正常な発育に不可欠です。あなたはまだ外側に多くを見せていないかもしれませんが、内側では、胎児のすべての主要な体の器官とシステムが形成されています。

胚が子宮壁に移植されると、以下の形成を含むいくつかの発達が起こります。

• 羊膜嚢。羊膜嚢と呼ばれる羊水で満たされた嚢は、妊娠中ずっと胎児を取り囲んでいます。羊水は、胎児と羊膜（胎盤の胎児側を覆う膜）によって作られた液体であり、胎児を損傷から保護します。また、胎児の体温を調節するのにも役立ちます。

• 胎盤。胎盤は、妊娠中にのみ成長する平らなケーキのような形をした器官です。それは絨毛と呼ばれる小さな突起で子宮壁に付着します。胎児の血管は臍帯からこれらの絨毛に成長し、栄養と老廃物を血液と交換します。胎児の血管は、薄い膜によって血液供給から分離されています。

• へその緒。臍帯は、胎児と胎盤をつなぐロープ状の臍帯です。臍帯には2本の動脈と1本の静脈があり、酸素と栄養素を胎児に運び、老廃物を胎児から運び去ります。

胎児がアルコール、薬物、特定の薬などの物質、および風疹（ドイツのはしか）などの病気による損傷を最も受けやすいのは、この最初の学期の間です。

最初の学期の間、あなたの体と赤ちゃんの体は急速に変化しています。

最初の学期：あなたの体への変化

妊娠中は、赤ちゃんに栄養を与えて保護するために、体に多くの変化が起こります。女性はこれらの変化を異なって経験します。妊娠のいくつかの症状は、数週間または数ヶ月続きます。他の人は短時間しか経験しません。一部の女性は多くの症状を経験し、他の女性はほんのわずかしか経験しないか、まったく経験しません。以下は、最初の学期中に発生する可能性のある変更と症状のリストです。

• 乳腺が肥大し、授乳に備えて乳房が腫れ、柔らかくなります。これは、ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの量が増加したためです。支えとなるブラを着用する必要があります。

• 乳輪（各乳房の乳首の周りの色素沈着した領域）が拡大して暗くなります。それらは、モンゴメリーの結節（拡大した汗腺）と呼ばれる小さな白い隆起で覆われる可能性があります。

• 胸の表面で静脈がより目立ちます。

• 子宮が成長し、膀胱を圧迫し始めます。これにより、より頻繁に排尿する必要があります。

• ホルモンの急増もあり、月経前症候群と同様の気分のむらが発生する場合があります。これは、各月経の直前に発生する気分のむら、神経過敏、その他の身体的症状を特徴とする一部の女性が経験する症状です。

• 妊娠を維持するためのホルモンのレベルの上昇は、「つわり」を引き起こす可能性があり、それは吐き気や時には嘔吐を引き起こします。しかし、つわりは必ずしも朝だけに起こるわけではなく、母親と胎児の適切な栄養を妨げることはめったにありません。

• 便秘は、成長する子宮が直腸と腸を圧迫するときに起こる可能性があります。

• 高レベルのプロゲステロンにより、消化管を介して食物を移動させるのに役立つ腸の筋肉の収縮が遅くなります。これは、胸焼け、消化不良、便秘、ガスを引き起こす可能性があります。

• 成長する胎児に対応するために胃のサイズが大きくなり始めると、衣服は胸と腰の周りできつく感じることがあります。

• あなたは妊娠の肉体的および感情的な要求のために極度の倦怠感を経験するかもしれません。

• 一回拍出量は妊娠の初めから終わりまで約40から50パーセント増加します。これにより心拍出量が増加します。心拍出量の増加は、妊娠中の脈拍数の増加を引き起こす可能性があります。子宮への余分な血流には、血液量の増加が必要です。

最初の学期：胎児の発育

最も劇的な変化と発展は、最初の学期中に起こります。最初の8週間、胎児は胚と呼ばれます。胚は急速に発達し、最初の学期の終わりまでに、完全に形成された胎児になり、体重は約0.5〜1オンスで、長さは平均3〜4インチです。

妊娠初期の胎児の成長と発達のベンチマーク

下のグラフは、ほとんどの正常な妊娠のベンチマークを示しています。ただし、胎児ごとに発育が異なります。

胎児は最初の12週間で最も脆弱です。この期間中、胎児が薬物、感染性病原体、放射線、特定の薬物、タバコ、および有毒物質にさらされると、すべての主要な臓器および体のシステムが形成され、損傷を受ける可能性があります。

臓器や体のシステムは12週間の終わりまでに完全に形成されますが、胎児は独立して生き残ることはできません。