じんましん(ハイブ)の治療方法

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著者: Judy Howell
作成日: 1 J 2021
更新日: 16 11月 2024
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じんましん(じんましん)は、人生のある時点で最大20%の人に影響を与える一般的な皮膚の状態です。多くのハイブの発疹は治療せずに自然に消えますが、他の人は投薬やセルフケア療法を必要とする場合があります。治療法の選択は、主に根本的な原因に基づいており、市販の抗ヒスタミン薬、コルチコステロイド、抗炎症薬、モノクローナル抗体、または単純な冷却浴さえ含まれる場合があります。

ホーム救済

急性じんま疹のほとんどの症例はアレルギーに関連しています。慢性じんま疹(じんましんが6週間以上続く、または数か月または数年以上再発する)は、自己免疫反応が原因であると考えられています。どちらの場合も、じんましんは、身体が異常に反応する物質または状態によって引き起こされます。


反応は、食品、薬物、花粉、虫刺され、刺され、ラテックスなど、さまざまなものによって引き起こされる可能性があります。熱、寒さ、圧力、太陽、運動、振動などの特定の物理的トリガーでさえもじんましんの形成につながる免疫応答をオフにします。

引き金から身を引くだけで、安心感が得られます。概して、急性じんましんは自己制限的であり、通常は治療を行わなくても数時間または数日以内に回復します。

じんましんが特にかゆい場合は、湿った冷湿布を使用してかゆみを和らげ、腫れを抑えることができます。これを行う最も簡単な方法は、氷水を入れたボウルに手ぬぐいを浸し、皮膚に直接塗布することです。

不快感をさらに和らげるには、綿またはレーヨンのような滑らかで軽量の合成繊維でできた緩い服を着用してください。ウール、リネン、デニム、または肌を刺激する可能性のある織り目加工のある生地は避けてください。これは症状を悪化させる可能性があるため、過熱することも避けてください。そして、あなたが何をするにせよ、引っ掻かないでください。


市販薬の救済

抗ヒスタミン剤は、じんましんに最適な第一選択治療です。これらの薬は、アレルギーの症状を引き起こす免疫系によって生成される化学物質であるヒスタミンを抑制することによって機能します。ほとんどの種類のじんま疹では、市販の(OTC)抗ヒスタミン薬で十分な緩和が得られます。

古い世代の抗ヒスタミン薬とは異なり、新しいオプションは一般的に眠気が少なく、24時間持続する場合があります。以下が含まれます:

  • アレグラ(フェキソフェナジン)
  • クラリチン(ロラタジン)
  • Xyzal(レボセチリジン二塩酸塩)
  • ジルテック(セチリジン)

副作用は軽度の傾向があり、めまい、口渇、吐き気、便秘、咳などがあります。

古い抗ヒスタミン剤であるベナドリル(ジフェンヒドラミン)は、鎮静効果があるため一般に日中は避けられますが、かゆみが夜に起きている場合は睡眠に役立つことがあります。

H2ブロッカーとしても知られているヒスタミンH2受容体拮抗薬は、抗ヒスタミン薬と併用されることもある薬剤の別のクラスです。胸やけの治療に一般的に処方されているH2ブロッカーは、皮膚の血管を細くすることで働き、そうすることで赤みと炎症を緩和します。それらには、次のような人気のあるOTCブランドが含まれます。


  • タガメット(シメチジン)
  • ペプシッド(ファモチジン)

副作用には、頭痛、めまい、下痢、筋肉痛、関節痛、発疹などがあります。

処方せん

特に引き金がアレルギーではなく肉体である場合、特定の慢性形態は異なる薬を必要とする場合があります。

OTC抗ヒスタミン薬は、あらゆる形態のじんま疹を治療するのに十分強力ではない場合があります。

一般的に使用される処方薬の中には、抗ヒスタミン薬、コルチコステロイド、ロイコトリエン修飾薬、および慢性じんま疹の治療に特に承認されたモノクローナル抗体があります。

抗ヒスタミン剤

クラリネックス(デスロラタジン)は、クラリチンやジルテックと同様の抗ヒスタミン薬ですが、処方箋でのみ入手できます。それはOTC製剤よりもはるかに速く作用し、重度または広範囲の発生に適しているかもしれません。

眠くない抗ヒスタミン薬で効果が得られない場合、医師は就寝時にビスタリル(パモ酸ヒドロキシジン)を服用するよう処方することがあります。これは、慢性じんま疹、接触性皮膚炎、ヒスタミン関連のかゆみ(そう痒症)など、幅広い皮膚反応の治療に使用される強力な抗ヒスタミン薬です。副作用には、頭痛、胃の不調、視力障害などがあります。

コルチコステロイド

高用量でも抗ヒスタミン薬が効果を発揮できない場合、または耐え難い副作用が発生した場合、医師はコルチコステロイドで治療し、腫れやかゆみをすばやく抑えます。

コルチコステロイドは免疫系全体を弱めることができます。そのため、原因がアレルギーであろうと自己免疫であろうと(どちらも免疫系によって媒介される)、これらの薬は他の薬ではできないときに症状を「軽減」することができます。

プレドニゾンはこのために最も一般的に処方されており、注射または錠剤の形で送達されます。

コルチコステロイドは、骨粗しょう症、緑内障、糖尿病などの深刻な副作用のリスクがあるため、短期間の治療にのみ使用できます。

ロイコトリエン修飾剤

ロイコトリエン修飾剤は、気道の狭窄を引き起こすだけでなく、炎症を促進する物質であるロイコトリエンの放出を防ぐことによって機能します。

後者の効果を和らげることにより、ロイコトリエン修飾物質は、特定の形態の急性じんま疹(特に食物またはアスピリンによって引き起こされるもの)だけでなく、慢性の形(熱または運動によって誘発されるコリン作動性じんま疹など)の治療に効果があるようです。

ロイコトリエン修飾物質は、喘息の治療に一般的に使用される薬物です。

ロイコトリエン修飾剤は、単独で、または抗ヒスタミン剤と組み合わせて使用​​できます。

現在推奨されている2つのオプションは次のとおりです。

  • Accolate(zafirlukast)
  • Singulair(モンテルカスト)

ロイコトリエン修飾物質の一般的な副作用には、頭痛、吐き気、嘔吐、不眠症、過敏症があります。

ドキセピン

ドキセピンは、強力な抗ヒスタミン剤としても機能する三環系抗うつ薬です。低用量で処方された場合、ドキセピンは持続性があり原因不明のじんましん(慢性特発性じんま疹と呼ばれる)の治療に非常に効果的です。

副作用には、眠気、口渇、脱水、頭痛、疲労、めまい、気分変化などがあります。

ドキセピンはうつ病または他の精神疾患の病歴のある子供や若者に自殺念慮を引き起こすことが知られているため、医学的監督下で使用する必要があります。

ドキセピンは、Silenor、Zonalon、およびPrudoxinを含むさまざまなブランド名で販売されています。

ソレア(オマリズマブ)

Xolair(オマリズマブ)は、コルチコステロイドに反応しなかった喘息患者のために最初に処方された注射薬です。より最近では、他のすべての治療が失敗した場合、慢性特発性じんま疹の治療が承認されています。

Xolairは、免疫グロブリンE(IgE)と呼ばれるタンパク質を遮断するモノクローナル抗体で、アレルギーや特定のタイプのじんま疹や皮膚炎で中心的な役割を果たします。それが言われていると、科学者は、急性じんましんとは異なり、慢性じんましんがアレルギー関連またはIgEの影響を受けない限り、Xolairがどのように機能するかはよくわかりません。

注射部位の腫れと痛み、咳、めまい、疲労感、急速な心拍、胸の圧迫感などの一般的な副作用。

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補完医薬品(CAM)

多くの補完代替医療(CAM)が急性および慢性じんま疹の治療に提案されていますが、これまでのところ証拠は弱いままです。これは、慢性じんましんに特に当てはまります。慢性じんま疹の状態は、まだ完全には理解されていません。

潜在的に利益がないことに加えて、一部の補完代替医療は症状を改善するのではなく症状を悪化させる可能性があります。

そのような例の1つは、じんましんの治療薬として広く宣伝されている天然スパイスであるウコンです。これらの主張にもかかわらず、クルクミン(ウコンに黄色を与える成分)は、一部の人では接触性皮膚炎や慢性じんま疹を引き起こすことが知られています。

アロエベラジェルなどの他の局所療法はかゆみを冷やすかもしれませんが、冷湿布よりも何もすることはほとんどありません。

何らかのサプリメントや伝統的な薬を使用する場合は、必ず医師に助言し、服用している可能性のある薬物と相互作用しないようにしてください。 (例えば、セントジョンズワートはあなたの血中の抗ヒスタミン剤の濃度を減らすことができます)。

コロイドオートミールバス

かゆみと腫れがあなたを怒らせているなら、最も速い救済の形は冷却浴かもしれません。それはすぐに拡張した血管を減らし、多動神経信号を和らげます。限局性炎症をさらに緩和するのに役立つ可能性のある添加物の1つは、コロイド状オートミールです。

現在の研究は決定的ではありませんが、いくつかの小規模な研究では、コロイド状オートミール(液体、ゲル、またはクリームに懸濁した微粉砕オートミール)が炎症を起こした皮膚を柔らかくしながらかゆみの程度を軽減できることが示唆されています。それは入浴剤およびなだめるようなローションとして広く利用できます。

さらに安心するには、コロイド状オートミールローションを冷蔵庫に保管します。

マインドボディセラピー

人々は、全体的な健康と幸福の知覚において思考と感情が果たす役割を認めるときに、心身療法に目を向けることがよくあります。

ストレスはじんま疹を引き起こしませんが、特に症状が慢性の場合、症状を悪化させる可能性があります。

特定のプラクティスは、ストレスを軽減するのに有益かもしれません。以下が含まれます:

  • 瞑想は、あなたの考えを肉体的な感覚からリダイレクトする方法を教えます
  • 深呼吸(プラナヤマ)、リズミカルな呼吸ルーチンに焦点を当てた瞑想的な練習
  • 落ち着いたメンタルイメージを作成するガイド付き画像
  • プログレッシブマッスルリラクゼーション(PMR)。1つずつ精神的に緊張して解放します。