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漏斗胸を持つほとんどの子供たち-「くぼんだ胸」または「漏斗胸」としても知られています-この状態の結果として、健康上の問題はほとんどありません。ただし、一部の子供では、心臓と肺の適切な機能に影響を与える可能性があります。犯人は軟骨が多すぎ、赤ちゃんの骨格を構成する頑丈でしなやかな組織です。この状態では、出産前に肋骨の上に余分な軟骨が形成されます。この状態は、乳児期に発達が起こると問題になることがあります。
心臓と肺の機能にどのように影響するか
漏斗胸が心臓と肺の機能を損なう可能性がある方法は次のとおりです。
- 軟骨が骨に変わります。 出生から3歳までの間に、耳や鼻の一部のように弾力性を維持する特定の場所を除いて、すべての赤ちゃんの軟骨は骨になります。また、関節を裏打ちします。
- 胸骨が内側に押します。 漏斗胸を持つ子供の軟骨が硬化すると、肋骨を覆う余分な量の軟骨によって胸骨が内側に押され、「沈んだ」外観が作成されます。プロセスが思春期まで続くと、心臓は徐々に左胸に移動する可能性があります。硬化している軟骨からの圧力は、心臓が血液で満たされ、十分な速さで体に送り出す能力を妨げます。
- 心臓と肺のサイズが影響を受けます。 心臓と肺は、通常のサイズに到達するための十分なスペースがないため、通常よりも小さい場合があります。通常の呼吸と血液循環が影響を受けます。
ほとんどの場合、漏斗胸は心臓と肺の容量を平均よりわずかに低くし、日常生活に影響を与えません。しかし、心臓は、激しい活動を可能にするのに十分なほどポンプで送ることができない場合があります。
漏斗胸の深刻なケースでさえ生命を脅かすことはありませんが、それは身体障害を引き起こす可能性があり、自己意識の源です。
これらの兆候は、漏斗胸および関連する心臓の問題の可能性を示唆しています:
- 呼吸困難
- 運動耐性が低い
- 胸痛
軽度の呼吸困難と頻繁で長続きする風邪は、重症度の低い漏斗胸から生じることがあります。症状は年齢とともに悪化し、フルサイズに達すると横ばいになります。
漏斗胸は、X線、CT、MRI、肺機能検査、または音波を使用して心臓の画像を作成する心エコー検査を使用して評価できます。
手術が役立つ
漏斗胸手術の理想的な年齢は6歳以上ですが、青年期の前に、骨と軟骨がしなやかでなくなります。手術は十代の若者と若い成人に対して行われました。
手術には3つの外科的アプローチがあります。
ラビッチ修理: 下の4〜5本の軟骨を取り除き、約1年で取り出される金属棒で胸骨を一時的に支えます。子供は最大5日間入院します。軽い活動は数週間で始まりますが、実際にアクティブなプレーが再開できるようになるまでには数か月かかります。
Nussの手順: 希望の胸壁の形をしたバーが胸骨の下に配置されます。バーは約2年後に削除されます。回復はラビッチの外科的修復と同様です。
磁気ミニムーバー手順: 1つの磁石が胸部の内側に埋め込まれ、もう1つは胸部の肋骨軟骨の外側に配置されてより正常な位置に配置され、数か月後に矯正されます。患者は同じ日に帰宅し、すぐに活動を再開できます。
すべての方法で心臓のポンプ機能が向上しますが、手術で肺活量が向上するのはまれなケースです。