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これらの質問のいずれかで「はい」と答えた場合、異常な子宮出血について婦人科医と話し合うことが重要です。
あなたの婦人科医はあなたに質問をし、おそらく身体検査を行います。彼女はまた、異常な出血を引き起こしている可能性のある基礎疾患があるかどうかを判断するために、追加の検査を注文する場合もあります。
大量または長期にわたる月経出血が原因で貧血を発症した可能性があります。これがあなたに起こった場合、あなたの婦人科医はあなたに鉄分が豊富な特定の食品を食べるように勧めるでしょう。彼女はまた、鉄分サプリメントの服用を開始するよう勧めることもあります。食事中の鉄分を増やすと、体が貧血を改善するのに役立ちます。出血がひどく、貧血がひどいため、輸血が必要な場合があります。
重い月経出血の管理にはいくつかの選択肢があります。あなたの婦人科医はあなたがあなたに合った治療オプションを選択するのを助けます。
根本的な病状
月経の激しい出血について婦人科医に話すことが重要です。それは時々根本的な病状の診断につながることができます。
出血障害、特にフォンヴィレブランド病は、月経出血の一般的な根本原因である可能性があります。肝疾患および血小板減少症と呼ばれる状態も、月経出血を引き起こす可能性があります。甲状腺機能障害、特に甲状腺機能低下状態または甲状腺機能低下症は、激しい月経出血を引き起こす可能性があります
根本的な医学的問題を治療することで、子宮の異常出血を改善できる場合があります。
子宮の構造変化
あなたの婦人科医があなたの重い月経出血の評価を終えたとき、彼女は子宮内膜ポリープまたは粘膜下子宮筋腫とあなたを診断したかもしれません。子宮のこれらの変化のいずれかと診断されている場合、手順が推奨される場合があります。
あなたと議論される可能性が高い1つのオプションは子宮鏡検査です。これは、カメラと外科器具を使って膣と子宮頸部を子宮に通す、低侵襲の外科手術です。これは1日の外科的処置であり、通常、病院での1泊は必要ありません。この手順を使用すると、ポリープまたは粘膜下筋腫を簡単に除去できます。
粘膜下子宮筋腫の治療のための別のオプションは、子宮動脈塞栓術（UAE）と呼ばれる手順です。
根本的な病理はない
すべての診断テストが正常に戻ることは一般的です。この場合、月経出血の根本的な原因はありません。治療の選択肢は通常、薬から始まります。
避妊ステロイドホルモンは、子宮や子宮内膜の内膜を薄くするために使用されます。彼らはまた、避妊を提供するという利点があります。あなたの婦人科医が提案するかもしれないオプションは以下を含みます：
経口避妊薬
デポプロベラ
ネクスプラノン
ミレーナ
避妊が必要ない場合は、婦人科医が毎月一定の日数だけ経口プロゲステロンを服用して子宮の内壁を薄くするように依頼する場合があります。
ホルモンのオプションに加えて、非ホルモンのオプションも利用できます。これらは、特定の臨床状況で適切な場合があります。
非ステロイド系抗炎症薬またはNSAIDは、子宮によって生成されるプロスタグランジンの数を減らすことによって、月経の激しい出血を減らすのに役立つことが示されています。激しい月経出血の減少において、あるNSAIDが他のNSAIDより優れていることを示唆する証拠はありません。
トラネキサム酸（リステダ）は、別の非ホルモン療法の選択肢です。この薬は、身体の自然な血液凝固メカニズムと相互作用して、激しい月経出血を減らします。
婦人科医と相談して、どの薬が適切かを判断することが重要です。
通常、婦人科医は、異常な子宮出血を制御するために、3か月から6か月の薬の試験を勧めます。月経出血が続く場合は、婦人科医と相談することが重要です。この場合、婦人科医は子宮内膜生検や子宮鏡検査などの追加検査を勧めるでしょう。婦人科医は子宮内膜アブレーションや子宮摘出術などのより根本的な外科的治療を提供することもあります。