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トロポニン検査は、心臓損傷の評価に役立つ血液検査です。心臓発作の可能性を評価するのに役立つ他の診断テストと一緒に使用されます。突然の胸の痛み、胸の圧迫感、息切れなどの症状が発生した場合は、医師がトロポニン検査を指示することがあります。心臓発作の緊急治療を開始する必要があるかもしれませんが、検査結果は通常、かなり迅速に戻ってきますテスト結果が戻る前でも。
テストの目的
心筋への損傷によりトロポニンレベルが上昇する可能性があります。トロポニンは心筋のタンパク質であり、この筋肉が損傷すると、タンパク質が血中に放出されます。心臓発作は、冠状動脈（心臓）動脈の血栓であり、心筋に深刻な損傷を引き起こします。
心臓発作や重度の心不全の兆候がある場合は、トロポニン検査を受けることがあります。時々、心臓発作の数か月前に警告（疲労、胸部圧迫感）がありますが、警告なしに心臓発作が起こることがあります。心臓発作は一般に突然始まり、急速に悪化します。
トロポニン検査の適応には以下が含まれます：
- 胸痛
- 胸の圧迫感
- 呼吸困難
- 薄いまたは青い肌または唇
- 発汗とめまい
- 動悸（あなたの心臓が急速に鼓動している感覚）
- 急速な呼吸
- 混乱、めまい、意識喪失
- 左腕または顎の痛み
サイレント心臓発作は、典型的な症状のない心臓発作です。冷汗、めまい、全身の衰弱が特徴です。あなたの医者があなたがサイレント心臓発作を起こしているのではないかと心配しているなら、あなたはトロポニン検査を受けるかもしれません。
リスクと禁忌
心臓発作は医学的な緊急事態ですが、トロポニン検査は悪影響を引き起こしません。結果は、あなたの病歴、症状、および他のテストのコンテキストで解釈する必要があります。
テスト前
このテストは、心臓発作の可能性を評価するために使用される他のテストと同時に行われる可能性があります。準備するために何もする必要はありません。
タイミング
トロポニンレベルは、静脈から採取された標準的な血液サンプルを使用して取得されます。手順は数分かかります。
ロケーション
心臓発作や重度の心不全と一致する症状を訴える場合は、緊急治療室でトロポニン検査を行う必要があります。同様に、医師のオフィスにいるとき、または入院中に心臓の緊急事態の兆候が見られた場合は、トロポニン検査が行われることがあります。
トロポニン検査のフォローアップを行っている場合など、状況によっては、血液検査センターの外来で検査を受ける場合があります。
飲食
食べ物や飲み物は結果に影響しないため、このテストのために特別な食事調整を行う必要はありません。
テスト中
看護師または瀉血専門医が血中トロポニン検査を行います。心臓の緊急状態についても評価されている場合、医師は近くまたは部屋にいて、心臓の音、脈、およびその他の心臓診断診断をチェックしている可能性があります。
事前テスト
検査と一緒に、心臓発作を起こしているかどうかを医師が知るのに役立つ他の検査を受ける可能性があります。あなたはおそらく心電図（EKG）を持っているでしょう。これは非侵襲的検査であり、胸部に電極を配置して、心臓が鼓動するときに心臓によって生成される電気的活動（および異常な変化）を検出します。
また、非侵襲的パルスオキシメータで血中酸素濃度を測定します。これはあなたの指に置かれる小さなデバイスです。
動脈血ガス（ABG）で血中酸素、二酸化炭素、およびpHを測定することもできます。ABGテストには動脈血サンプルが必要であり、トロポニンテスト用にサンプリングされた血液は使用されません。静脈。
テスト全体
緊急治療室や診療所にいる場合は、腕の周りにバンドを巻くでしょう。トロポニン検査のために、静脈から数インチ上に穴を開けます。皮膚をきれいにし、針を刺して血液サンプルを採取します。数分後、バンドと針が外れます。
あるいは、手の中の静脈など、別の静脈から血液を採取する場合もあります。
場合によっては、緊急治療室にいる、または入院中の病院に滞在している場合、必要に応じて採血できるように、静脈（静脈内）のラインが静脈の1つに配置されます。これにより、パンクを繰り返す必要がなくなります。
トロポニン検査用の血液サンプルは、IVがすでに設置されている場合、IVを使用して収集される可能性があります。
事後テスト
トロポニン検査のために針を刺す場合は、刺し傷の部位に包帯を巻いて、看護師が定期的にあなたの血を止めて出血がないことを確認します。
結果の解釈
トロポニン検査の結果は数分で準備が整う場合があります。ただし、研究室によっては、最長で1時間ほどかかる場合があります。
- 通常、トロポニンは検出されないか、血液中に0.04ナノグラム/ミリリットル（ng / ml）未満という非常に低いレベルがあります。
- 0.04 ng / mlの間のトロポニンレベルは、心臓病を示唆します。
- 0.4 ng / mlを超えるトロポニンレベルは、心臓発作を強く示唆しています。
これらの値は検査室によって異なる場合があるため、血液が送られる検査室にもトロポニンの正常範囲が含まれることに注意してください。
心筋には、トロポニンC、トロポニンT、およびトロポニンIが含まれています。心臓トロポニンテストでは、トロポニンTおよびトロポニンIを具体的に測定します。
トロポニンレベルの上昇は、心臓発作や心筋の損傷と一致しています。トロポニンのレベルが正常または検出不可能な場合、心臓発作を起こしている可能性が非常に高い疑いがある場合、それが繰り返されることがあります。
トロポニンのレベルは、心臓発作の数時間以内に上昇する可能性があり、イベント後2週間はそのレベルが高くなることがあります。トロポニンレベルが高い場合、医師は数時間または数日で検査を繰り返して、レベルが上がるのではなく下がることを確認します。
ファローアップ
トロポニン値が高い場合、医師が心臓発作の緊急治療を開始することがあります。治療には、アスピリン、点滴薬、血圧やコレステロールの治療薬などが含まれます。
冠動脈血流を回復させるために、心臓ステントや冠動脈バイパス術（CABG）などの処置が必要になる場合があります。
ステント対バイパス手術：どちらが良いですか？フォローアップ治療は、別の心臓発作を予防し、心臓機能を改善することに焦点を当てています。治療には、抗凝血剤の自宅での処方、心臓機能を改善するための薬、血圧を下げる薬、コレステロールを下げる薬、ブドウ糖管理、心臓リハビリなどがあります。
ベリーウェルからの一言
トロポニンレベルは、緊急医療である心臓発作の診断に役立つ有用な検査です。トロポニン検査の結果が何であるか、通常は1時間以内に医療チームに尋ねることができます。
医師の懸念が非常に高い場合は、数時間以内にトロポニン検査を繰り返し実施して、医療チームがレベルの変化を迅速に特定し、治療計画の指針とすることができます。