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HIV / AIDSに関する国連連合プログラム(より一般的にはUNAIDSとして知られています)は、HIV / AIDSに対するより統一されたグローバルな対応を確実にするための主要な提唱者、コーディネーター、およびファシリテーターとして機能します。国連経済社会理事会の決議により1996年1月に発足したUNAIDSの基本的な目的は、国際的な利害関係者のパートナーシップによる政策とプログラムの目的の合意に基づいて、HIV / AIDS活動を主流化し統合することです。
UNAIDSは、世界保健機関(WHO)、世界銀行、国際労働機関(ILO)、世界食糧計画(WFP)、および以下の7つの国連主導機関を含む協賛組織の調整された協会を監督します。
- 国連難民高等弁務官事務所
- 国連児童基金(UNICEF)
- 国連開発計画(UNDP)
- 国連教育科学文化機関(ユネスコ)
- 国連薬物犯罪事務所(UNODC)
- 国連人口基金(UNFPA)
- 国連女性
UNAIDSは、UNAIDS事務局、共催組織委員会、および22の政府と5つの非政府組織(NGO)の代表で構成されるプログラム調整委員会によって管理されています。
UNAIDS事務局長は事務局として機能し、国連事務総長により任命される。有名な疫学者であり、エボラウイルスを最初に発見した人物の1人であるピーターピオットは、組織の最初の事務局長でした。ピオは2009年に元国連事務総長補のミシェル・シディベの後任となりました。2019年にウィニフレッド「ウィニー」カラグワビャニマがシディベに取って代わりました。ビャニマはUNAIDS事務局長になる前は、オックスファムインターナショナルの事務局長を務めていました。
UNAIDSの役割
米国大統領のAIDS救済緊急計画(PEPFAR)やAIDS、結核、マラリアと戦うための世界基金とは異なり、UNAIDSはHIV / AIDSプログラムの主要な資金調達メカニズムとして機能しません(ただし、それと世界を含む多くの協力者が銀行は、国やプログラムレベルで助成金やローンを発行します)。
むしろ、UNAIDSの役割は、グローバルな作業計画の枠組みの中で、政策立案、戦略計画、技術ガイダンス、研究開発、および擁護をサポートすることです。
国レベルでは、UNAIDSは「HIV / AIDSに関するUNテーマグループ」を通じて運営されており、事務局のスタッフと特定の国の居住者コーディネーターが参加しています。 UNAIDSが国の国家計画と優先事項に一致する技術的、財政的、プログラム的なサポートを確保できるのは、このグループを通じてです。
さらに、 HIV /エイズに関する国連宣言の公約UNAIDSは、HIV / AIDSに対する政府の対応を補完するために、市民社会、企業、信仰に基づく組織(FBO)、および民間部門を含む非国家団体の参加を積極的に関与させ、支援しています。これには、国家対話の枠組みの中でのスティグマ、差別、ジェンダーに基づく暴力、HIVの犯罪化などの問題に対処する、人権とジェンダーの平等の促進と進歩が含まれます。
UNAIDSの目標
UNAIDSには、設立マニフェストで概説されている6つの主要な目標があります。
- リーダーシップを発揮し、HIV / AIDS流行への統一されたアプローチについて世界的なコンセンサスを獲得すること。
- 流行の傾向を監視し、適切なシステムと戦略が国レベルで実施されることを保証する国連の能力を強化すること。
- 各国政府がHIV / AIDSに対する効果的な国の対応を策定し実施する能力を強化する。
- 国内のHIV / AIDSを防止し、対応するための幅広い政治的および社会的動員を促進すること。
- HIV / AIDS活動のための適切な資源配分を含め、世界レベルと国レベルの両方でより大きな政治的コミットメントを提唱する。
UNAIDS戦略目標、2011〜2015
2011年、2000年に国連によって確立されたミレニアム開発目標(MDG)の構築に基づき、UNAIDSは2015年までにいくつかの主要目標を達成するために戦略目標を拡大しました:
- 男性とセックスをする男性(MSM)と商業的セックスワーカーのリスクのある集団を含め、HIVの性感染の発生率を50%削減する。
- HIV関連の妊産婦死亡数を半減させながら、HIVの母子感染を排除する。
- 注射薬使用者(IDU)間のHIV感染を排除する。
- HIV感染者の結核(TB)関連の死亡者数を50%削減する。
- HIV感染、商業的セックスワーク、薬物使用、同性愛を取り巻く懲罰的な法律の数を50%削減する。
- そのような法律がある国の半分でHIVの旅行と居住制限を減らすため。
- 女性と女児のHIV特有のニーズが、HIV / AIDSに対する国のすべての対応の少なくとも半分で満たされるようにすること。
- ジェンダーに基づく暴力への寛容をゼロにすること。
国連経済社会理事会による2013年のレビューでは、これらの多くの目標の達成における進捗状況が定量化され、評価されました。
- 2001年から2011年にかけて、HIVに新たに感染した大人と子供の数は21%減少しました。毎年、約250万人が新たにHIVに感染しています。
- 発展途上国の800万人が抗レトロウイルス療法(ART)を受けており、2015年までに1500万人が治療を受けると予測されています。
- アフリカの7か国では、2009年以降、子供たちの新しいHIV感染が50%減少したと報告されています。多くの優先国で、母子介入の対象範囲が75%に増えています。南アフリカだけでも、MTCT率は2000年の37%から5%に下がりました。それでも、HIV感染した妊婦の57%だけが必要なARTを受けています。
- 2004年から2011年の間に、HIV / TB感染率が高い44か国中17か国で、HIV感染者の死亡率が50%以上減少したと報告されています。全体として、結核による死亡の38%の減少があり、主に結核の同定の強化、感染管理の強化、および脆弱な集団での結核感染を防ぐための予防薬の広範な使用によって支えられています。