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あなたが手術をしている場合-わずかな手順でも-医師は血液検査を注文することがあります。血液検査の解釈は医師に任せるのが最善ですが、検査が何を求めているか、および「正常な」結果と見なされるものを理解することは役立つ場合があります。ラボでは数百の異なる血液検査が実施できますが、最も一般的なものは手術の前後に日常的に行われます。これらのテストは非常に一般的であり、警告の原因にはなりません。医療提供者は、患者が手順に対して可能な限り最高の健康状態であることを確認し、予防可能な合併症を引き起こす可能性のある状態を診断したいと考えています。
血液検査は、出血がないか調べ、手術後に臓器が正常に機能していることを確認するための処置の後に行われることがよくあります。
多くの場合、これらのテストは日常的に行われ、多くの場合、手術後の夜になります。これは、何かが間違っているという期待があることを意味するものではありません。ほとんどの場合、これらのテストは、手術後にすべてがうまくいっていることを確認します。 ICUの患者は、血液検査がより頻繁になることを期待できます。患者が人工呼吸器を使用している場合、動脈血ガスが毎日またはさらに頻繁に採取されることを期待できます。
Chem 7
血液化学または化学パネルとしても知られているこのテストは、血液中の必須酵素のレベルを調べ、腎機能もチェックします。さらに、血液中のグルコースレベルはこのテストを通じて取得され、人はさらに糖尿病の検査が必要です。
Chem 7に含まれる7つのテストは次のとおりです。
- 血中尿素窒素（BUN）
- 血清グルコース
- クレアチニン
- 二酸化炭素（CO2）
- 血清クロリド
- 血清ナトリウム
- 血清カリウム
CBC
全血球計算、またはCBCは、全血を構成するさまざまな細胞を調べます。 CBCは、体が各タイプの細胞の適切な数を作っているかどうかを医師に通知し、現在または最近の感染、出血、または凝固の問題の兆候を反映することもできます。手術後、医師はこれを注文する場合があります輸血が必要かどうかを確認するためのテスト、または感染の評価。
CBCには以下が含まれます。
- 白血球数（WBC）
- レッドブラッドカウント（RBC）
- 血小板数（Plt）
- ヘモグロビン
- ヘマトクリット
「H＆H」はCBCに似ていますが、ヘモグロビンとヘマトクリットのレベルのみを調べます。
白血球は何を意味するのかPT、PTT、INR
総称して凝固パネルと呼ばれるこれらの検査では、血栓がどれだけ早く凝固するかを調べます。凝固時間が長くなると、手術中に問題が発生する可能性があり、その間は出血が予想されます。結果が通常よりも著しく長い凝固時間を示している場合は、手技中の著しい出血を防ぐために手術を遅らせる必要があるかもしれません。このテストは、ワルファリンなどの抗凝固薬のモニタリングにも使用できます。
ワルファリン：目的、副作用、管理肝臓酵素
LFTとも呼ばれる肝機能研究は、肝臓が正常に機能しているかどうかを判断するために行われます。肝臓は血流から麻酔を取り除き、正常な血液凝固を行う役割を果たすため、肝臓が正常に機能しているかどうかを知る前に、肝が正常に機能しているかどうかを知ることが重要です手順。数値の上昇は、肝機能低下または肝障害を示している可能性があります。
GGTと呼ばれる追加のテストが肝臓パネルに追加される場合があります。このテストは、肝臓または周囲の管に損傷があることを示すことができますが、存在する損傷のタイプを特定しません。
典型的な肝機能研究には以下が含まれます：
- アスパラギン酸ホスファターゼ（AST）、別名SGOT
- アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、別名SGPT
- アルカリホスファターゼ（ALP）
- 総ビリルビン
- 直接ビリルビン
- 間接ビリルビン
- アルブミン
動脈血ガス
一般にABGと呼ばれる動脈血ガスは、呼吸器系がどのように機能しているか、および血液中の酸素量を調べます。このテストでは、肺から完全に酸素が供給され、通常は肺から採取された動脈からの血液が必要です手首の橈骨動脈。異常な結果は、血液の酸素が少ない、患者の呼吸が多すぎるか少なすぎる（外科手術中の人工呼吸器で）、または追加の酸素が必要であることを示している可能性があります。
ＡＢＧは、典型的には、患者が長期間にわたって人工呼吸器にいるときに少なくとも１日１回実行される。結果は、人工呼吸器設定の変更が必要かどうかを判断するために使用されます。患者がICUにいる場合、特に頻繁に行われている場合に、動脈ラインと呼ばれる特別なIVを配置して、動脈血を簡単に引き出すことができます。
典型的なABGには以下が含まれます：
- pH：動脈血の酸/塩基バランス
- PC02：血液中の二酸化炭素の量
- PO2：血中にどれだけの酸素が濃縮されているか
- HCO3：重炭酸塩レベルは腎機能の問題を示している可能性があります
- O2：体の組織が使用できる酸素の量
ABGの解釈は非常に困難であり、通常は医師またはプロバイダーによって行われます。
ABOタイピング
ABOタイピングは、患者の血液型を決定するための医学用語です。これは手術の前に行われるため、必要に応じて手術室で血液を投与することができます。ほとんどの手術では輸血は必要ありませんが、オンポンプ心臓バイパス手術などの一部の手順では、通常、血液の投与が必要です。輸血が手順の通常の部分ではない場合でも、必要が生じた場合でも、手術前に血液の投与について同意書に署名するよう求められる場合があります。
血液培養と感度
血液培養とは、血液の少量のサンプルが採取されて実験室に運ばれ、バクテリアに「栄養を与える」成長している滅菌培地に置かれるプロセスです。サンプルは保温され、数日後に細菌が増殖しているかどうかが確認されます。
細菌が増殖している場合、同じ細菌が血液中で増殖している可能性があります。細菌が増殖した場合は、さまざまな抗生物質にさらされ、感染の治療に最も効果的な抗生物質が確認されます。これは、複数の抗生物質を与えたり、1つがうまく機能することを期待せずに、感染に最適な抗生物質を選択するための科学的な方法です。
ベリーウェルからの一言
検査結果とその意味を一般的に理解することは役立ちますが、医療提供者は最終的に結果を解釈し、結果への対応方法を決定する責任があります。ラボの結果を解釈することは、何年にもわたって磨かれたスキルであるため、ラボの結果のすべてのニュアンスを理解する必要はありません。プロバイダーが彼らの計画と彼らがあなたのケアをどのように進めたいかを説明しているとき、あなたが注意深く耳を傾けることははるかに重要です。
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