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あなたは脊髄神経根に慣れていないかもしれませんが、坐骨神経痛やその他の放射神経痛を経験したことがあるなら、脊髄神経根が刺激されたり、圧迫されたりしたときの感じがわかります。椎間板ヘルニアや狭窄症などの脊椎疾患は、片方の腕または片方の脚に伝わる放射状の痛みにつながる可能性があります。その他の症状には、脱力感、しびれ感、および/または電気感覚の発射が含まれます。挟まれた神経の症状の医学用語は神経根障害です。
神経根がある脊髄の刺激が手足に症状を引き起こす原因は、皮膚節と呼ばれるものにあります。
あなたの脊髄、神経根、皮膚節
脊髄には31のセグメントがあり、それぞれに前部（体の前部）と後部（体の後ろ）の神経根のペアがあり、運動と感覚機能を提供しています。両側で、前神経根と後神経根が結合して、脊柱管を離れるときに脊髄神経を形成します。
これらの31の脊椎セグメントは、31の脊椎神経をもたらします。各脊髄神経は、身体のその側の皮膚の特定の領域から感覚神経入力を伝達します。これらの領域は、皮膚節と呼ばれます。最初の頸椎神経を除いて、これらの脊髄神経のそれぞれに皮膚節が存在します。
これらの神経とそれに関連する皮膚節は、人体全体で集合的にネットワークを形成します。
ダーマトームの目的
皮膚節は、感覚入力がいわば個々の脊髄神経に「割り当てられている」皮膚の領域です。各神経根には関連する皮膚節があり、各皮膚節はその単一の神経根の多くの枝から供給されます。皮膚腫は、中枢神経系に関連する皮膚の感覚についての情報が通る高速道路に少し似ています。
圧力や温度などの物理的に感じる感覚は、単一の神経根に収束する神経を介して中枢神経系に伝達されます。脊髄神経根が別の脊髄構造と接触するために、脊髄神経根が圧迫または刺激されると、その結果、神経根障害が生じることがよくあります。
神経根障害の感じ方
神経根症は、脊椎に沿った神経根の挟みによって引き起こされるさまざまな症状を表します。症状と感覚は、脊椎のどこに神経が挟まれているかによって異なります。
頸部神経根症、首の神経根が圧迫されたときに発生する痛みや感覚運動障害の症候群であり、片方の腕にかかる痛みを伴うことがよくあります。また、ピンや針のような電気的な感覚、ショック、灼熱感、脱力感やしびれなどの運動症状を感じることもあります。
一方、腰部の脊髄神経根への圧迫、炎症、または損傷を特徴とする腰椎神経根症では、片足を伝う痛み、しびれ、またはチクチクする感覚が一般的です。
四肢に広がる神経痛の症状がある場合は、首または背中について医師の診察を受けるときです。
神経根障害の診断
医師が身体診察中に神経根症を探すと、彼らは皮膚筋腫の感覚を（とりわけ）検査します。特定の手動テストを使用して、医師は症状が発生する脊髄レベルを決定します。手動検査には、MRIなどの画像診断テストが伴うことがよくあります。
MRIなどの画像は脊髄神経根の異常を示す可能性がありますが、その脊髄神経根が症状の原因であるかどうかを判断するには、医師による完全な身体診察が必要になることがよくあります。
神経根障害と根本的な原因の治療
多くの背部疾患は手術なしで治療でき、治療はしばしば痛みの緩和に焦点を当てています。
たとえば、椎間板ヘルニアの場合は、休んで非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用するように勧められることがあります。理学療法も処方されることがあります。激しい痛みの場合は、硬膜外ステロイド注射が提供され、炎症を軽減することで短期間の痛みを和らげることができます。
一方、脊柱管狭窄症の場合、プロバイダーは最初に理学療法に集中して全体的なフィットネスを改善し、腹部と背中の筋肉を強化し、脊椎の動きを維持します。 NSAIDやコルチコステロイド注射などの鎮痛薬は、炎症を軽減し、脊柱管狭窄に関連する痛みを和らげることができます。
ただし、低侵襲治療に反応しない神経根症の場合は、手術が選択肢となります。
ベリーウェルからの一言
神経痛と他の種類の痛み（筋肉など）を区別することを学ぶと、神経根障害などの治療が必要なさらに深刻な問題を認識するのに役立ちます。
脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア、または他の脊髄障害の診断を受けると恐ろしいことがありますが、痛みの背後にあるものを見つけ、治療オプションについて知ることは、医師との最良の治療計画を決定するのに役立ちます。