コンテンツ
尿路感染症（UTI）は、腎臓、膀胱、尿道（尿が体から出る管）などの泌尿器系のあらゆる部分に影響を与える可能性のある一般的な感染症です。性行為は一般的な原因ですが、唯一の原因ではありません。女性の60％がUTIを経験する一方で、男性と子供も影響を受ける可能性があります。通常、尿検査はUTIの確認に使用され、抗生物質は症候性感染症の治療に使用されます。症状には、骨盤痛、排尿衝動の増加、排尿に伴う痛み、血尿などがあります。UTIの大部分は深刻ではありませんが、一部は腎機能障害、妊娠合併症、および敗血症として知られる生命を脅かす可能性のある合併症を引き起こす可能性があります。
幸いなことに、ほとんどは効果的に治療され、予防戦略は将来の感染を防ぐのに役立ちます。
尿路感染症の症状
尿路感染症は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。その場合、下部尿路（尿道と膀胱）または上部尿路（腎臓）に影響を与える可能性があります。腎臓を含むものはより重症になる傾向があります。
UTIの兆候と症状には次のものがあります：
- 持続的な排尿衝動（尿意切迫感）
- 排尿時の火傷または痛み（排尿障害）
- 頻繁な少量の尿の通過
- 曇った尿（尿中の膿、または膿尿が原因）
- ピンク、赤、または茶色がかった尿（尿中の血、または血尿が原因）
- 臭いの強い尿
- 女性の骨盤痛
- 発熱、吐き気、嘔吐（ほとんどの場合、腎臓感染が原因）
赤ちゃんの最も一般的な症状は、発熱とうるさいです。同様に、高齢者では、症状はしばしば、漠然としていて、疲労や失禁などの非特異的である場合があります。
治療せずに放置すると、UTIは、急性または慢性の腎感染症（腎盂腎炎）、男性の尿道の狭窄（狭窄）、早産、または致命的な可能性のある全身炎症反応などのまれですが深刻な合併症を引き起こす可能性があります。敗血症。
原因
尿路感染症は通常、細菌が尿道に入り、膀胱と腎臓に移動するときに発生します。免疫系は通常これらの微生物を中和することができますが、それらが定着し、本格的な感染に増殖することができる条件があります。
UTIの最も一般的な原因は、直腸または膣から尿道への細菌の移動です。
約80％は 大腸菌 腸や糞によく見られる細菌。その他、 Staphylococcus saprophyticus、 自然に膣内で発見され、性交中に尿道に転送することができます。
最も一般的な原因と危険因子の中には：
- 女性の解剖学では、尿道の開口部から膀胱までの距離が短いため、女性のリスクが高くなります。
- 性的に活発な女性は、非性的に活発な女性よりもリスクが高く、リスクは性交の頻度に伴って上昇します。
- ダイヤフラムは、次のような大腸菌群の成長を促進することができます 大腸菌。
- 殺精子潤滑剤は性器の炎症を引き起こす可能性があります。
- 肥大した前立腺または腎臓結石は、尿の流れを妨げ、膀胱内の細菌が感染症を引き起こす可能性があります。
- 割礼を受けていない男性は、包皮の下に有害な細菌を抱えている可能性があります。
- 糖尿病は、細菌が摂取する尿中グルコースを増加させる可能性があります。
- 更年期障害は、膣内の保護菌叢を変化させる可能性があります。
- カテーテルは、無菌ではない、または長期間使用すると、感染を引き起こす可能性があります。
- ふき取りや女性用消臭剤は、細菌が侵入する機会を与える可能性があります。
- トイレトレーニングはUTI、特に女の子だけでなく、割礼を受けていない男の子にもつながります。
人が尿路感染症にかかりやすくする遺伝的状態さえあります。
UTIの原因とリスク要因
診断
以前にUTIを使用したことがある人は、次のUTIがいつ到着したかを正確に知っているとよく言っています。ただし、その直感が実際に正しいことを確認するために、治療を開始する前に医師による評価が必要です。
医師は症状を確認するだけでなく、いくつかの一般的な診断テストや手順を使用して、UTIを確認できます。
- 尿検査では、血液、膿、ブドウ糖、その他の尿の異常をチェックできます。
- 尿培養は、尿中の細菌株を特定するために使用できます。
- 尿路の異常を検出するために、磁気共鳴画像法（MRI）またはコンピューター断層撮影（CT）スキャンが使用される場合があります。
- 膀胱鏡は、長い柔軟な観察装置であり、尿道に挿入して膀胱を間近に見ることができます。
イースト菌感染症、間質性膀胱炎、または淋病やクラミジアなどの性感染症（特に若い男性）など、症状について他の説明がないかどうかを調べるために、追加の検査が行われる場合があります。
処理
合併症のない尿路感染症は、次のような抗生物質の短期コースで標準的に治療されます。
- トリメトプリム/スルファメトキサゾール（TMP-SMX）
- ホスホマイシン
- ニトロフラントイン
- セファレキシン
- セフトリアキソン
薬物の選択および感染の重症度および/または再発に応じて、治療期間は最短で3日または1週間以上続く場合があります。腎臓に影響を与えるような重度の感染症では、経口または静脈内抗生物質の長期コース。
無症候性UTI（症状のないUTI）は通常治療されません。唯一の例外は妊娠中です。抗生物質を7日間服用すると、早産と低出生体重のリスクが低下します。
UTIを治療できる代替療法はありませんが、ビタミンCが豊富な食品は免疫反応を強化するのに役立ち、無糖のクランベリージュースは腎臓機能の正常化をサポートします。
防止
尿路感染症は一般的ですが、リスクを大幅に軽減するためにできることがいくつかあります。それらは通常、個人の衛生状態や性的習慣の変化を伴います。
主な目的は、尿路への有害な細菌の侵入を避けることです。副次的な目的は、尿路の健康を維持し、感染に対する脆弱性を大幅に減らすことです。
予防のより効果的な手段には次のものがあります：
- 排尿と腎臓の健康を促進するために、1日あたり少なくとも8杯の水をたくさん飲む
- 尿を入れない
- 性交前後の性器の洗浄;セックス後に排尿して尿路をきれいにする
- コンドームの使用
- 殺精子剤および横隔膜の回避
- 肛門から膣への糞便細菌の移動を避けるために前から後ろに拭く
- 割礼を受けていない場合は、包皮の下で毎日掃除する
- 湿気の蓄積を減らすために通気性のある綿の下着を着用する
対処
多くの場合、UTIは一時的なものですが、一部の人々は日常生活に大きな影響を与える可能性がある再発性の感染症を持っている場合があります。
UTIにうまく対処するには、水分摂取量を増やし、トイレに頻繁に行き、感染を「洗い流す」のに役立ちます。痛みについては、ヒーティングパッドまたは心身のテクニックを使用して、不快感から考えを取り除くことを検討してください。親しい友人と診断について話し合うことも役立つでしょう。 UTIは非常に一般的であり、彼女はあなたにいくつかのアドバイスを提供するだけでなく、非常に必要とされる困惑の瞬間をあなたに与えることができるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
あなたまたはあなたの愛する誰かがUTIの症状を経験している場合は、プライマリケア医またはOB / GYNに治療を依頼してください。このような感染を一人で放置することは、軽度ではありますが、決して良い考えではありません。まれに、治療が困難になるだけでなく、永久的な不可逆的な損傷を引き起こす可能性のある、より深刻な病気につながる可能性があります。
抗生物質療法を開始する場合は、たとえ症状が解消したとしても、途中で止めないでください。そうすることで抗生物質耐性菌の発生につながり、再発した場合にUTIを再治療することがますます困難になります。
- 共有
- フリップ
- Eメール