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炎症性腸疾患（IBD）は消化管に影響を与えるだけでなく、体の他のいくつかの部分の状態にも関連しています。目は影響を受ける可能性が低い場所のように見えますが、実際には、IBDを持っている人々でより一般的ないくつかの目の状態があります。ブドウ膜炎は、IBDに関連するまれな眼の状態です。治療しないと、失明につながる可能性があります。IBDの人は、胃腸科専門医による定期的なケアが必要なだけでなく、眼科医による定期的なケアも必要です。ぶどう膜炎やIBDに関連する他の眼の症状は一般的ではありませんが、発症した場合はすぐに診断および治療を受けることが重要です。突然の目の痛みや他の症状が眼にあるIBDの人は、すぐに眼科医の診察を受けてから、胃腸科専門医に連絡してください。
ブドウ膜炎は、目の中間層であるブドウ膜の炎症です。ブドウ膜には、虹彩（目の色の部分）、毛様体（目のレンズを囲む組織）、および脈絡膜（白目と網膜の間の血管と組織）が含まれています。ブドウ膜炎は慢性の状態になることがあります。ブドウ膜炎の種類は次のとおりです：
- 前部： 炎症は虹彩にあります
- 拡散： ブドウ膜全体の炎症
- 中級： 炎症は毛様体にあります
- 後部： 脈絡膜の炎症
症状
IBDと関連している場合、ブドウ膜炎の発症は潜行性である可能性があり、ブドウ膜炎はIBDが診断される前に存在する可能性さえあります。ブドウ膜炎の症状は種類によって異なります：
- 前部： 光、痛み、赤目、視力障害に対する感受性
- 拡散： 光、痛み、赤目、失明、視力障害、浮遊物に対する過敏症
- 中級： 多くの場合、痛みがなく、かすみ、フローター
- 後部： 多くの場合、痛みがなく、かすみ、フローター
原因
ブドウ膜炎は、関節リウマチ、サルコイドーシス、ループス、IBDなどのいくつかの炎症性疾患に関連しています。ブドウ膜炎は、細菌や真菌によっても引き起こされます。目への傷害;または特定の有毒化学物質への暴露。場合によっては、ブドウ膜炎の発症の明確な原因が見つからないことがあります。 HLA-B27と呼ばれる特定の遺伝子が、IBDも持っている人々のブドウ膜炎の症例の半分もの多くに関連していることが判明しているため、ブドウ膜炎に遺伝的要素がある可能性もあります。
有病率
IBDのある人の.5〜9％は、ブドウ膜炎も発症します。ぶどう膜炎は男性よりも女性で4倍多く、ぶどう膜炎を発症する人の約75％は関節炎の一種も持っています。
治療
非感染性ブドウ膜炎は目の炎症であり、多くの場合、治療にはその炎症を軽減するためのステロイドが含まれます。ステロイドの形態（点眼薬、丸薬、注射）はブドウ膜炎の種類によって異なります。目の前（前）のブドウ膜炎はステロイド点眼薬で治療される場合があります。他の点眼薬も痛みを治療するために与えられるかもしれません。後部ブドウ膜炎は点眼薬では治療できない可能性があり、錠剤または注射剤のステロイドがよく使用されます。ピル状のステロイドにはさまざまな副作用があり、通常、慢性的であるか、他の治療に耐性がある場合にのみ投与されます。
慢性ブドウ膜炎の新しい治療では、眼の後ろにインプラントを挿入し、2.5年以上にわたってコルチコステロイドを連続的に投与します。この治療は白内障や緑内障を引き起こす可能性があります。
IBDや関節炎などの炎症状態も存在する場合は、基礎疾患の治療も推奨されます。
結論
あなたの目は重要であり、IBDがそれらに影響を与える可能性があることが知られています。あなたの眼科医に定期的に会うことは非常に重要です。クローン病や潰瘍性大腸炎を医師に知らせることを忘れないでください。 IBDのある人は、目の健康を維持するように注意する必要があります。目や視力に異常がある場合は、できるだけ早く医師に報告してください。このようにして、IBDと視力を維持し、問題が重大な問題になる前に迅速に対処することができます。
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