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「膣裂傷」とも呼ばれる膣切開は、膣または外陰部(外性器)を含む膣組織の損傷を表します。深刻な膣の裂傷(裂傷と呼ばれる)は、多くの場合出産によって引き起こされます。しかし、小さい膣の切開(マイクロカットとも呼ばれる)は非常に一般的です。
膣の切断は、さまざまな根本的な原因から発生する可能性があります。しかし、膣の切り傷の最も一般的な原因は、通常適切な潤滑なしでセックスをしていることです。
膣のカットの症状
膣の切り傷の症状には次のものがあります。
- 軽い痛み
- 排尿時(おしっこ)または水や精液との接触後の刺痛
- タンポン挿入時または性交時の不快感
- わずかな出血またはスポッティング
- かゆみ、灼熱感、または涙の感覚
- 膣組織の切断、分割、または損傷
- 外陰部(外性器)への切り取りまたは分割
- 未知の原因(性別、引っかき傷、またはその他の原因など)に起因することが多いカット
症状が最初に気づいたときは、患部の自己診断を行い、感染したり悪化したりしていないことを確認するために、その領域を監視することが重要です。
いつ医師に会うべきか
ほとんどの状況では、膣の切り傷は、発生後数日で自然に治癒するはずです。特に重度の出血がある場合、切開部が非常に深いか多数である場合、または感染症が発生した場合は、より重度の膣切開は医療を必要とする場合があります。
症状がそれ自体で解決しない場合、または他の状況である場合は、医療提供者に相談することが重要です。これらの状況は次のとおりです。
- 変色した排水または悪臭のある放電
- 止まらない過度の出血
- 大きく、深く、または多数の膣切開
- 症状の悪化
- 数日間続いた症状(切開が深いほど、治癒に時間がかかりますが、切開が深いほど、数日かかることがあります)。
- 懸念を引き起こす症状
- 定期的な膣カット
- しびれやうずき
- 発熱または悪寒
- めまい、脱力感、失神
- 損傷が後部四肢裂傷(膣の入口の下部にある皮膚のV字型のひだの領域の断裂)によるものである場合、これはより深い断裂に発展する可能性があり、迅速な医療を必要とします注意
性的暴行、レイプ、または性的虐待を受けた人は、直ちに緊急の医療処置を求める必要があります。子供や幼児に原因不明の膣の裂傷や切り傷が見られる場合は、大人の介護者はすぐに医療提供者に相談する必要があります。
原因
膣の涙には、次のような原因が考えられます。
- 性交や前戯(特に乱暴なセックスを含む)
- 異物を膣内に入れる
- タンポンの不適切な挿入と取り外し
- 膣の乾燥(皮膚が膣の涙液になりやすくなる)
- 加齢による膣組織の薄化
- ステロイドを摂取する(これにより皮膚組織が裂けやすくなる)
- 陰毛の除去(シェービング、ワックス、またはその他の脱毛方法)
- 酵母感染
- その他の原因
膣の切り傷のリスクを高める可能性のある特定の皮膚の状態には、次のものがあります。
- アトピー性皮膚炎:炎症を起こし、ひびやかゆみを伴う赤い斑点を伴う皮膚の状態
- 扁平苔癬:皮膚に影響を与える炎症性疾患
- 乾癬:かゆみを伴う鱗状の乾燥斑点を含む皮膚の状態ですが、外陰部の皮膚が湿りすぎて乾燥して鱗状にならないため、乾癬は通常、端がはっきりしたピンク色の斑点として現れます。
- 硬化性苔癬:性器皮膚(外陰部)と肛門周囲の皮膚に通常影響を与える慢性(長期)炎症性皮膚疾患です。炎症を起こした皮膚は、裂け目や裂け目に対してより脆弱になります
- 外陰膣萎縮:膣組織がより乾燥し、薄くなり、弾力性がなくなり、膣裂傷が起こりやすくなる状態
- 膣の瘢痕または組織の損傷:骨盤領域での手術または放射線療法から生じる瘢痕など
- 特定のホルモン状態:萎縮性膣炎、十分なエストロゲンによる膣組織の薄化の結果としての膣の炎症など
- 外陰膣炎:に起因する感染症 カンジダアルビカンス、一般的にツグミと呼ばれる
- 性器ヘルペス:単純ヘルペス感染は、水疱を形成し、体液を濡らし、その後裂けて開くことがあります。ヘルペスは、膣領域に小さな線状の切り傷として現れることがあります
調査
陰毛の除去(シェービングまたはワックスによる)は、膣の切断の非常に一般的な原因です。実際、2017年の調査では、すべての陰毛グルーマーの25.6%が怪我を報告しており、最も一般的な怪我は女性の裂傷(膣の切り傷)でした。
研究はまた、抗生物質または外科的介入を必要とする重傷が、陰毛のグルーミングの結果として、研究参加者のごく一部で経験されたことを示しました。
診断
膣切開の診断は通常、身体診察によって行われます。これには、症状に関する情報を収集するための患者の病歴、および状態の潜在的な原因である可能性のある素因についての事実の収集も含まれます。
医療提供者はまた、症状が新しいものであるか再発するものであるかを尋ねて、膣の切断の履歴があるかどうかを確認します。健康診断の際、医療提供者は以下を見つける可能性があります。
- 外性器(外陰部)にある小さな割れ目
- 膣組織の小さな涙
- 顕著な優しさ
- 組織の発赤
- 腫れ
- 軽い出血
- 感染の兆候(排液や膿など)
- 基礎疾患の兆候と症状(硬化性苔癬など)
- その他の症状
膣の切り口が小さい場合、医療提供者は、検査中に負傷した領域を拡大するために、明るい光を使用した手術器具(膣鏡)を使用する必要がある場合があります。
診断テスト
通常、人に典型的な病歴があり、切開の外観が特徴的である場合、膣切開を診断および治療するために検査は必要ありません。ただし、次のような例外があります。
- 文化:膣分泌物を綿棒で採取し、検査室に送ります。細菌性膣炎などの膣感染症 カンジダアルビカンス (酵母感染症)を特定し、適切な薬剤を処方することができます。他の綿棒は、性感染症(ヘルペスなど)の感染を検査することができます。
- 生検:組織のサンプルを採取してラボに送り、膣の涙の繰り返しの原因(硬化性苔癬など)の根本的な原因を診断します。
処理
膣の切り傷の治療にはセルフケアが含まれますが、私の治療も必要です。
自己治療
合併症を伴わないマイナーな膣カット(医師にいつ診察するかについてのリストにあるものなど)の場合、その領域が治癒するまでに従うべきいくつかのセルフケアのヒントがあります。これらには以下が含まれます:
- セックスやあらゆる種類の前戯は避けてください。
- 快適な綿の下着のみを着用してください(または可能であればなし)。
- エリアを清潔で乾燥した状態に保ちます。
- 着替える前に、膣部が完全に乾いていることを確認してください。
- できるだけ患部に触れないようにしてください。
- 毎日入浴またはシャワー。
- タンポンは使用しないでください(その領域が治るまでパッドを使用することを検討してください)。
- エリアを観察して、悪化していないことを確認します(発赤、ドレナージまたはその他の症状の増加など)。
- 刺激を与える可能性のある芳香性の石鹸、殺精子剤、または潤滑剤は避けてください。
- 1日に数回、数インチのぬるま湯で少なくとも10〜15分間、温かいお風呂に入ります。
- 刺激の強い化学物質を含まない穏やかなクレンザーを使用してください。
- 排尿時の痛みを伴う排尿(および排尿時の灼熱感)を減らすには、排尿中に膣口に温水を注ぎ、飲む水の量を増やして尿の酸性度を下げます。
専門的な治療
多くの場合、感染の兆候や症状がなければ、膣の切り傷は自然に治癒します。ただし、治癒しにくい膣の切開、感染した切開、または基礎疾患によって引き起こされる切開に対しては、薬物療法または治療が処方されることがあります。
膣のカットの治療法の例には、次のものがあります。
- 感染症を治療するための抗生物質クリームまたはジェル
- 抗真菌クリーム(酵母感染症が存在する場合)
- 抗ウイルス薬(ヘルペスの発生者)
- 膣エストロゲンクリーム(萎縮性膣炎用)
- ステロイドクリーム(皮膚炎、乾癬またはその他の局所炎症を引き起こす状態)
- 鎮痛剤(激しい痛みの場合)
膣の切開は、通常、瘢痕がなく、わずかな出血のみで急速に治癒します。怪我が発生してから数日以内に出血や痛みが治まらない場合は、医療提供者に相談することをお勧めします。
膣の切開は感染を引き起こす可能性があります。感染が重度の場合は、膿瘍の切開とドレナージ、または裂傷(切り傷)の縫合閉鎖などの外科的介入が必要になる場合があります。
激しい出血や激しい痛みの原因となる傷跡や深い涙を残す、重度の定期的な膣の切開は、外科的に修復する必要がある場合があります。
防止
膣のカットの再発の防止策は、いくつかの要因に依存します:
- 原因:予防には、根本的な原因を回避する(陰毛の剃毛やトリミングなど)か、膣の切り傷を引き起こした行動(性行為やタンポンの使用など)を継続する予定がある場合は注意が必要です。
- 状態の重症度:軽度の症状の場合、予防策は、膣に深い切開(感染症になる)や、再発を伴う場合とは異なる場合があります。
- 素因となる条件:予防には、膣の切開を起こしやすくする根本的な状態の診断と治療が含まれます。
性行為
膣の切り傷が乱暴なセックス、タンポンの使用、またはその他の特定可能な状況によって引き起こされた場合、それらは通常3〜7日間、より重症の場合は最大10日間で治癒します。膣の切開が深いほど、治癒に時間がかかります。単純な膣カットの予防のヒントは次のとおりです。
- 性行為中は十分な潤滑を行ってください。水性潤滑剤を使用してください。油性潤滑剤はコンドームを損傷し、避妊や性感染症からの保護を無効にする可能性があります。同様に、オイルベースの潤滑剤は皮膚を刺激する可能性が高くなります。
- 大人のおもちゃの使用は避けてください。
- 異なる性的体位を試します(膣を上にした人、陰茎を後ろにした人など)。
- 性交の前に性的興奮からの潤滑を可能にするために時間をかけます。
- 性交の前に入浴して、膣の筋肉をリラックスさせます。
性行為は通常、痛みを伴うものであってはならず、けがや出血を引き起こしてはなりません。セックスがどんな種類の不快感を引き起こしている場合でも、それが話すのが厄介な場合でも、パートナーとのコミュニケーション方法を必ず学んでください。
シェービング
膣の切り口がひげそりしたり、ワックスがけしたりするのを防ぐ最善の方法は、陰毛のグルーミングを避けることです。しかし、あなたがひげをそるのを決心しているなら、ワックス、膣の切断を避けるためのいくつかのヒントはここにあります:
- 鈍いまたは汚れたカミソリの使用を避けます。
- 肌を濡らし、シェービングする前にシェービングジェルまたはクリームを使用してください。
- ひげを剃るときは、各ストロークの後にかみそりをすすぎます。
- バンプ(ニキビなど)の周りを剃るときは、特に注意して剃ってください。
- 育毛の方向に髪を剃ります。
- 横になっている間はひげそりを避けます(ひげそりやトリミングには立位が最適です)。
- 他の人がシェービングを行うことを許可しないでください(他の人がシェービングを行うとカットが発生する可能性が高くなります)。
- 皮膚が炎症を起こしたり、切り傷(または他の種類の傷)が存在する場合は、ワックスやシェービングを避けてください。
- ワックスがけの前に、皮膚が清潔で乾燥していることを確認してください。
- ワックスは髪が伸びるのと同じ方向に適用し、髪が伸びるのとは反対の方向にワックスを取り除きます。
- ワックスを塗布および除去するときは、皮膚をしっかりと保持してください。
タンポン
タンポンを引き出すときはやさしく、タンポンが湿気を吸収するのに十分な時間(通常は数時間)放置し、乾かさないようにしてください。タンポンを突然引っ張るのではなく、ゆっくりと取り除きます。
膣組織への損傷の一般的な原因は、十分に湿らせていないタンポンを取り外し、すぐに別のタンポンを挿入した場合です。すぐに別のタンポンに交換する代わりに、乾いたタンポンを取り外したときにパッドの使用を検討してください。 )。
ベリーウェルからの一言
膣のカットは一般的です。これらは、さまざまなアクションまたは根本的な原因の結果として発生します。原因を特定して予防策を実施することが、防御の主要なモードです。数日以内に自然に治る単純な膣の切開の場合は、緩和療法(快適さを高める治療)が推奨されます。
性行為による膣の切り傷が生じた場合、性的なパートナーとオープンにコミュニケーションできることが重要です。重症で出血が止まらない、痛みやその他の症状が悪化する、感染する、または再発する場合は、医療提供者に連絡してください。