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更年期障害を経験しているほとんどの女性は、この移行を特徴づけるほてりや寝汗に慣れすぎています。ほてりの医学用語は血管運動症状です。通常、ほてりは突然始まり、上部の胸と顔の周りから始まり、その後熱が広がっていきます。激しい発汗とときどき動悸を伴う熱感は、約1〜5分間続きます。その後、一部の女性は悪寒、震え、不安感を感じます。
完全に正常ですが、ほてりはそれを経験した女性にとって混乱を招く可能性があります。一部の女性は1日1回のほてりを平均していますが、他の女性は1日中1時間ごとに1回ほてりを持っています。ほてりは当惑し、不快であることに加えて、夜間に起こると睡眠を妨げることがあります。
更年期障害のほてり
閉経期の女性の最大80％がのぼせを経験しています。それらは、閉経後期の後半、女性が閉経後早期に入る直前によく見られます。
ほてりは数年以内に止まると考えられていましたが、以前考えられていたよりもずっと長く続く可能性のある研究が増えています。北米更年期障害学会によると、ほてりはほとんどの女性で5〜7年間続きますが、他の女性では10〜15年間続きます。一部の女性は20年以上ほてりを経験することさえあるかもしれません。
血管運動症状の原因
閉経期の移行中に、ホルモンのエストロゲンのレベルが低下し始めます。エストロゲンの喪失は、体温を適切に調節する体の能力を破壊し、通常よりも低い中核体温で発汗反応を引き起こします。
ほてり時の熱感は、皮膚に近い血管が突然開いて血流が増加することによって引き起こされます。発汗は、中核体温を低下させ、体を震わせ、体温を正常に戻す可能性があります。
血管運動症状のホルモン治療
閉経ホルモン療法（MHT）は、中等度から非常に重度の血管運動症状の治療に非常に効果的です。子宮摘出術（子宮の切除）を受けた女性は、エストロゲンを単独で服用できます。子宮がまだ残っている女性には、エストロゲンとプロゲスチンの組み合わせが処方されます。子宮がんのリスクを減らすためにプロゲスチンが必要です。
ただし、MHTは閉経後の高齢の女性の心臓発作、乳がん、血栓、脳卒中と関連しているため、できるだけ短い時間（5年以内）で最小用量を使用することをお勧めします。
乳がん、冠状動脈性心臓病、血栓、心臓発作、脳卒中など、特定の病歴のある特定の年齢の女性は、ホルモン療法の代替療法を検討する必要があります。これらの合併症のリスクが高い女性は、代替案も検討する必要があります。
ほてりのための非ホルモン治療
ホルモンを使用できない、または使用しないことを選択した女性には、他にも多くの選択肢があります。北米更年期障害学会は、さまざまな異なる非ホルモン療法を推奨しています：
- 認知行動療法
- 臨床催眠
- パロキセチン塩
- 選択的セロトニン再取り込み/ノルエピネフリン再取り込み阻害剤、SSRIとも呼ばれます
- クロニジン
もちろん、あなたのための最良の治療はあなたのために働くものです。軽いほてりを持つ多くの女性は、室温を下げる、扇風機を使用する、簡単に流すことができる重ね着をする、辛い食べ物のような引き金を避けるなどの戦略から解放されると言います。