心室頻拍

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著者: Gregory Harris
作成日: 12 4月 2021
更新日: 7 5月 2024
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心室頻拍とは何ですか?

心室頻拍(VTまたはV-tach)は、異常な心臓リズムまたは不整脈の一種です。これは、心臓の下部の鼓動が速すぎてうまくポンプできず、体が十分な酸素化された血液を受け取らない場合に発生します。

通常の心拍は、からの電気インパルスで始まります 洞房結節、心臓の右心房(右上室)の小さな領域。心室頻拍は下室(心室)で始まり、非常に速いです。それがほんの数秒続くとき、心室頻拍は問題を引き起こさないかもしれません。しかし、持続すると、心室頻拍は血圧を低下させ、失神(失神)または立ちくらみを引き起こす可能性があります。心室頻拍はまた、心室細動(生命を脅かす不整脈)および心停止を引き起こす可能性があります。

心室頻拍の原因は何ですか?

構造的心臓病

心室頻拍は、心筋が損傷し、瘢痕組織が心室に異常な電気経路を形成する場合に最も頻繁に発生します。原因は次のとおりです。


  • 心臓発作

  • 心筋症または心不全

  • 心筋炎

  • 心臓弁膜症

特発性心室頻拍

心臓病が知られていない人は、心室頻拍を発症することがあります。 イライラする焦点 —洞房結節の外側の細胞が自動的に電気インパルスを生成し始めたとき。この形態の心室頻拍は対処が容易であり、通常は生命を脅かすことはありません。

カテコールアミン作動性多形性心室頻拍(CPVT)

カテコールアミン作動性多形性心室頻拍(CPVT)は、心室からの速い異常な心拍を引き起こす可能性のある遺伝的状態です。 CPVTは、体に送り出される血液が不足しているため、意識を失ったり、突然死したりする可能性があります。この遺伝性疾患は、失神としても知られる失神の家族歴がある人によく見られます。

心室性頻脈の症状は何ですか?

心室頻拍が短時間続く場合、動悸(胸部の羽ばたき)以外の症状がない場合があります。しかし、30秒以上続く心室頻脈は、より重篤な症状を引き起こす可能性があります。


  • 胸痛

  • めまい

  • 失神(失神)

  • 呼吸困難

  • 心停止

心室頻拍はどのように治療されますか?

  • ラジオ波焼灼:心室頻拍を引き起こす細胞を破壊するための低侵襲手術。構造的な心臓病があると効果が低下します

  • 植込み型除細動器(ICD):心臓に電気パルスを送り、危険な不整脈をリセットする埋め込み型デバイス

  • 投薬:心室頻拍を予防するために、多くの抗不整脈薬が使用されています。これらには以下が含まれます:

    • ソトロル

    • フレカイニド

    • プロパフェノン

    • アミオダロン

不整脈の詳細を確認するか、ジョンズホプキンス電気生理学および不整脈サービスにアクセスしてください。

旅をたどる:適切な不整脈治療を見つける

予期しない心室細動の犠牲者であるジェームズ・クロムウェルは、ジョンズ・ホプキンスの電気生理学者の介入によって救われました。しかし、最初のアプローチでは、彼の厳しい状態を快適に制御するのに十分ではありませんでした。それで、医者は何か新しいことを試みました:彼らは余分な鼓動を引き起こしている心臓細胞のパッチを追跡して、それらを破壊しました。