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ベラパミルは、片頭痛を防ぐために処方される薬です。 CalanとVerelanのブランド名で販売され、ジェネリック製品としても利用できるベラパミルは、主に高血圧、狭心症、不規則な心拍数、その他の心臓疾患の治療に使用されるカルシウムチャネルブロッカーと呼ばれる薬物のクラスに含まれます。ベラパミルは、片頭痛患者の頭痛を予防するために処方された最初の薬物の中にめったにありません、そして、それはこの使用のために米国食品医薬品局によって承認されていません。ただし、他の薬が効かない場合は適応外として処方されることがあります。あなたの医者がベラパミルを試すことを勧めたなら、これはあなたが知っておくべきことです。
片頭痛を予防するための薬使い方
すべてのカルシウムチャネル遮断薬と同様に、ベラパミルはカルシウムが平滑筋細胞に入るのを防ぎます。これにより、カルシウムが弛緩し、血管の収縮を防ぎます。こういうわけでこれらの薬物は片頭痛を防ぐのを助けるために理論化されます。
しかし、National Headache Foundationによれば、「最近の遺伝子研究では、神経細胞のカルシウムチャネルが片頭痛では正常に機能しない可能性があることが示唆されています。」言い換えれば、カルシウムチャネル遮断薬が心臓血管の細胞に及ぼす影響にもかかわらず、同じ効果が神経系の効果に適用されない場合があります。
このため、2012年に米国神経学会および米国頭痛学会によって発行された片頭痛管理ガイドラインでは、ベラパミルは片頭痛予防のためのレベルUの薬剤としてランク付けされています。 。」これは、薬物の研究に欠陥があったこと、または複数の研究の結果が矛盾したことを意味している可能性があります。
片頭痛の合併症とその治療投与量
ベラパミルは、錠剤、徐放性（長時間作用型）錠剤、および徐放性（長時間作用型）カプセルとして提供されます。
片頭痛を予防するために処方される用量は、120ミリグラム（mg）から1日あたり480mgまで異なります。最も効果的な用量は240 mgです。機能するものを見つけることは、主に試行錯誤に基づいています。
頭痛患者の理想的な投与量を理解するために、医師は最初に可能な限り低い投与量を処方し、2週間から4週間ごとに、設定された利点または副作用が発生して耐えられなくなるまで増やします。
片頭痛予防薬が機能し始めるまでに2か月または3か月かかることがあります。1年間、片頭痛のない状態でこの薬剤を漸減（徐々に減らす）することをお勧めしますが、あなたの医者。
副作用
すべての薬と同様に、ベラパミルは副作用を引き起こす可能性があります。最も一般的なものは次のとおりです：
- 便秘
- 頭痛
- 足首と下肢の腫れ
- めまい
- 吐き気
- 低血圧
- 倦怠感
ベラパミルはまた、心不全、重度の低血圧、肝臓酵素の増加、心臓ブロックなどのより深刻な副作用と関連しています。
ベラパミルを服用しているときに呼吸困難や失神などの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
相互作用
ベラパミルを試すよう医師から勧められた場合は、市販薬を含む他の薬を確実に認識し、定期的に服用を補足することが重要です。それはあなたが全くベラパミルを服用してはならないか、注意深く監視する必要があるかもしれません。
同様に、ベラパミルの効果を低下させる可能性のあるハーブ系サプリメント、特にセントジョンズワートを服用しているかどうかを医師に知らせてください。対照的に、グレープフルーツジュースは、血流中のベラパミルのレベルを増加させ、副作用につながる可能性があります。
どの薬がグレープフルーツジュースと相互作用しますか？最後に、ベラパミルを服用するとき、薬物は体内のアルコールの排泄をブロックするため、アルコールを飲まないようにするか、大量に飲む傾向がある場合は大幅に減らすことをお勧めします。これにより、血流中のアルコール濃度が上昇する可能性があり、薬物療法の利点を打ち消す危険な可能性があります。
禁忌
ベラパミルは常に片頭痛予防のための理想的なまたは安全なオプションであるとは限りません。
ベラパミルを服用すべきではない人々のグループの1つは、以下のようなさまざまな心臓疾患を抱えている人々です：
- 低血圧（低血圧）
- 副鼻腔症候群（ペースメーカーが設置されていない場合）
- 2度または3度の心臓ブロック（ペースメーカーがない場合）
- 心房粗動または心房細動
安全性データが不足しているため、授乳中の新しいお母さんにベラパミルを使用する場合は注意が必要です。妊娠中の女性がこの薬を服用するのは、そうすることの潜在的な利点が赤ちゃんの潜在的なリスクを上回る場合のみにしてください。
授乳中の片頭痛の治療