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肝炎は肝臓の炎症として定義されています。ウイルス性肝炎は、肝炎のさまざまな形態の1つであり、肝臓に影響を与えるウイルスによって引き起こされる感染症を指します。ウイルス性肝炎には、5つの異なるウイルスによって引き起こされる5つの異なる病気が含まれます。さまざまなウイルスはそれぞれ文字名で呼ばれます。
- A型肝炎
- B型肝炎
- C型肝炎
- D型肝炎
- E型肝炎
B型肝炎の種類
B型肝炎感染には2つのタイプがあります。
- 急性感染症。人が最初にB型肝炎に感染したとき、それは急性感染症と呼ばれます。症状は、症状がないことから肝不全までさまざまです。通常、成人はこれから回復し、それ以上の問題はありません。
- 慢性感染症。ウイルスが6か月以上血中に残っている場合は、慢性感染症と見なされます。ほとんどの成人は慢性B型肝炎を発症しませんが、乳児や幼児は体からウイルスを取り除くことができず、結果として慢性B型肝炎を発症する可能性があります。
慢性B型肝炎に感染している人は、肝臓がんの発症リスクが高くなります。慢性B型肝炎に感染している場合は、医師が監視画像で注意深く監視します（通常は6か月ごと）。
B型肝炎の症状
B型肝炎は、兆候や症状がなくても発症する場合があります。または、症状が非特異的で短命である場合もあります。
急性B型肝炎の症状
の3つのフェーズがあります 急性 B型肝炎感染症、病期によって症状が異なる場合があります。前駆期と呼ばれる病気の初期には、症状には次のようなものがあります。
- 熱
- 関節痛または関節炎
- 発疹
- 浮腫（腫れ）
次の段階である発作前段階の症状は次のとおりです。
- 倦怠感
- 筋肉痛（筋肉痛）
- 食欲不振
- 吐き気および/または嘔吐
- 熱
- 咳
- 腹痛および/または下痢
- 暗い尿と明るい便の色
発作期中：
- 黄疸（皮膚の黄変と白目）が発生します
- 食欲不振、吐き気、嘔吐が悪化する可能性があります
- 炎症を起こした皮膚病変が発生する可能性があります
- その他の症状が治まる可能性があります
慢性B型肝炎の症状
慢性B型肝炎のほとんどの患者は、病気が進行しない限り無症候性です。他の人は、倦怠感などの非特異的な症状を持っている可能性があります。
一部の患者は感染の悪化を経験し、急性肝炎と同様の兆候や症状を発症します。
慢性B型肝炎の患者が肝硬変に進行した場合（肝臓がひどく傷ついた場合）、次のような肝不全の兆候と症状が現れます。
- 黄疸
- 脾腫（脾臓の肥大）
- 腹水（腹部の体液貯留）
- 末梢浮腫（特に脚と足の四肢の腫れ）
- 脳症（肝臓がうまく機能していないと、体から毒素を取り除くことができません。これらの毒素は血液中に蓄積し、脳機能に影響を及ぼし、混乱を引き起こします。）
- 肝細胞がん（肝がん）
ジョンズホプキンスでのB型肝炎の診断
症状や病歴を説明する徹底的な身体検査から診断を開始します。 B型肝炎の診断に使用されるその他の手順：
- 診断テスト
- 肝生検
診断テスト
血液検査は、血液中の特定の酵素の異常なレベルを探すように命じられます。医師は、肝機能を測定するために使用される一連の血液検査である肝パネルを注文する場合があります。また、B型肝炎の患者は白血球数が少ないのが一般的であるため、医師が全血球数を要求することもあります。
血液検査でB型肝炎表面抗原（HBsAg）が6か月以上存在することが示された場合、それは慢性B型肝炎の兆候です。
長期にわたる肝臓の炎症に起因する肝臓の瘢痕組織（線維症と呼ばれる）の量を推定するために医師が命じる可能性のある非侵襲的画像検査もあります。これらの検査は、超音波または磁気共鳴画像法（MRI）エラストグラフィです。
肝生検
肝生検では、肝臓組織が摘出されて病理検査室に送られ、B型肝炎の有無と瘢痕組織の量を分析します。
次の場合に必要になることがあります。
- 他のテストは決定的ではありませんでした
- あなたの症状は非定型でした
- あなたの医者は慢性肝疾患の証拠を見つけました
ジョンズホプキンスでのB型肝炎治療
急性B型肝炎は通常、介入なしで自然に解消します。慢性B型肝炎の治療には、ウイルスを抑制し、長期的な合併症のリスクを軽減するための投薬が含まれます。ジョンズホプキンスでB型肝炎の治療についてもっと学びましょう。