コンテンツ
乳房嚢胞は、通常は治療を必要としない良性の乳房のしこりです。単純な乳房嚢胞と同様に、オイルシストは液体で満たされた嚢であり、滑らかでフワフワした感じになります。脂肪組織の分解が原因で、乳房の手術後に乳がんの診断を除外または確認するために発生することが多いため、憂慮すべきことがあります。その他の原因には、外傷や出血障害が含まれますが、自然に発生することもあります。それらは、マンモグラム、超音波、または乳房MRIで見られる場合があります。乳房嚢胞はそのままにするか、代わりに吸引して嚢胞を取り除くことができます。大きくて痛みを伴う場合、または診断に疑問がある場合は、手術が行われることがあります。乳房嚢胞は癌性にならず、乳癌を発症するリスクを高めませんが、まれに、根底にある癌に関連して発生することがあります。
症状
乳房嚢胞は通常、自己乳房検査で発見されます。それらが小さい場合、それらはしばしば気付かれないか、代わりにマンモグラムで見られるかもしれません。乳房嚢胞の約25％が大きく成長し、検査では柔らかく、フワフワした、滑らかなしこりとして感じられます。
原因
乳房嚢胞は、乳房手術後に他の乳房の状態と一緒に発生することもあれば、自然発生的に発生することもあります。という 油嚢胞 液体の体脂肪が含まれているためです。
機構
乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術がある場合、体が治癒して瘢痕を形成しようとすると、脂肪組織が死ぬことがあります。乳房脂肪壊死（乳房の脂肪組織の分解）は、硬い瘢痕組織になるか、「溶ける」ことがあります。
「溶けた脂肪」が1つの領域に集まると、体の周りにカルシウムの薄層が形成されることがあります。この卵殻石灰化（マンモグラムでの油嚢胞の外観）により、医師は診断を明確に把握できます。単純で複雑な嚢胞にはカルシウム層がありませんが、通常、油嚢胞は部分的または全体的にカルシウムで囲まれています。
原因
脂肪壊死（したがって、オイルシスト）が発生する可能性のある状態には、以下が含まれます：
- 乳がんの手術または再建
- 乳房への外傷：男性では、ほとんどの乳房オイル嚢胞は外傷に関連しています
- 豊胸手術：オイル嚢胞は、 自家脂肪移植 （体の別の領域から採取され、乳房に配置された脂肪）が使用されます
- 乳房縮小手術
- 乳腺腫瘤摘出術後の乳房への放射線療法
- 乳房生検
- 乳房嚢胞吸引
- 乳管拡張症（閉経期に発生する拡張した詰まった乳管）
- 乳房炎（乳房感染症）
- クマディン（ワルファリン）療法中、ヘパリン、他の抗凝血剤、または出血性疾患など、出血が起こりやすい状態
- 結節性多発性動脈炎や多発性脂肪性嚢胞腫などのまれな症状に関連して
診断
しこりに気付いた場合、医師はさらに検査を勧めるでしょう。実行できるテストには次のものがあります。
マンモグラム
油嚢胞は、マンモグラムで脂肪のように見える明確な腫瘤として現れることが多く、卵殻の石灰化が存在する場合があります。これらは、乳がんに関連する傾向がある乳房の石灰化のタイプとは異なります。
乳房超音波
乳房の超音波検査では、マンモグラムよりも油嚢胞の鮮明な画像が得られることがよくあります。超音波は、乳房組織から跳ね返った音波を使用して、腫瘤、しこり、嚢胞の画像を作成します。嚢胞は液体、気体、または半固体の物質で満たされているため、超音波では暗く滑らかな縁の円形または楕円形の領域として現れます。これらの嚢胞は、周囲の組織と区別する明確な輪郭を持っています。他のタイプの乳房のしこりは、超音波ではさまざまな特性で現れますが、漿膜腫は超音波でのオイル嚢胞と同じに見えることがあります。
乳房MRI
オイルシストも乳房MRIに表示されます。
鑑別診断
乳房オイル嚢胞に似ていると思われる状態には、次のものがあります。
- 漿膜腫（血清腫も乳房手術後によく見られます）
- 単純な嚢胞
- 脂肪壊死
- 脂肪腫
- ガラクトセレ（乳の収集）
- 血腫
- 乳頭腫
- 乳房膿瘍
- まれに、乳がんが崩壊する（悪性腫瘍を壊死させる）
治療オプション
オイルシストは良性であり、癌性ではなく、リスクを高めたり、乳癌を引き起こしたりしません。ただし、乳腺腫瘤摘出術などの処置後に嚢胞を発症した場合は、オイル嚢胞と再発の可能性を区別することが重要です。乳房嚢胞と診断された場合、いくつかの選択肢があります。
観察
これらの多くは自然に収縮するため、オイルシストはそのままにしておくことができます。
願望
オイルシストが肉体的に痛くなるか、心配や苦痛を引き起こす場合、それを吸引することができます。医師は、非常に細い針を使用して、嚢胞から液体を吸引し、それによって空気を抜くことができます。オイルシストからの吸引液を評価し、出血がないことを確認します。乳房の嚢胞は吸引後に再発する可能性があり、手順を繰り返す必要がある場合があります。
手術
嚢胞が大きい、カルシウム層が粗い、痛みを伴う、または再発し続ける場合、医師は外科的切除を勧める可能性があります。
家庭薬/自然療法
オイル嚢胞が痛みを伴う場合は、アドビル（イブプロフェン）などの薬が有効です。また、快適なブラまたはキャミソールを着用する必要があります。アイスパックを使用すると、不快感が軽減される場合もあります。
ボトムライン
乳房嚢胞は良性ですが、乳房手術の後に現れることが多いため、手術が恐ろしいか、代わりに乳がんの確認であるかにかかわらず、乳がんの確認は多くの不安を引き起こす可能性があります。マンモグラフィーは、乳房オイル嚢胞の最も特異的な検査ですが、乳房超音波検査または乳房MRIが診断に役立つ場合があります。治療の選択肢には、「注意深い待機」、嚢胞の吸引、またはあまり一般的ではないが、外科的に嚢胞を取り除くことが含まれます。治療は通常必要ありませんが、多くの女性（そして男性もこれを体験できるので男性）は、より快適に抱負を感じます。嚢胞吸引では、通常、油嚢胞が収縮し、嚢胞と、これらの嚢胞に伴う不安を解消します。