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高血圧（高血圧）とそれが制御されないと何が起こるかについてよく耳にしますが、異常に低い血圧（低血圧）は、適切に治療しないと同じように有害です。明確に定義されておらず、しばしば完全に欠如している高血圧の症状とは異なり、低血圧の症状はより前向きで容易に認識できる傾向があります。症状の発生は、多くの場合、潜在的に深刻な基礎疾患の警告サインです。一般的に言って、あなたの血圧は症状が現れる前にかなり劇的に低下する必要があります。
症状
低血圧の症状は、血圧がどれだけ速くまたは急激に低下するかによって異なります。急速に発達すると、気絶する可能性があります（失神）。対照的に、それが徐々に進行する場合、あなたは疲れていて衰弱していると感じるかもしれませんが、そうでなければあなたの状態に気づかないかもしれません。
低血圧の症状には次のものがあります：
- めまい
- 立ちくらみ
- かすみ目
- 倦怠感
- 弱点
- 集中力の欠如
- 動悸
- 吐き気
- 失神
合併症
重要な臓器への血流の長期的な低下をもたらす場合、低血圧は通常最も深刻です。数分以内に、心臓または脳への血液供給が減少すると、不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります。慢性的に低い（または境界線さえ低い）血圧は、腎臓にも悪影響を与える可能性があります。
落ち込みが急激で深刻な場合、人々は「差し迫った破滅」の感覚をよく説明します。まれに、劇的な低下が失神（失神）、ショック、昏睡、さらには死に至ることもあります。
立ち止まっている間に比較的穏やかに血圧が下がる（起立性低血圧と呼ばれる）場合でも、意識を失って転倒すると危険な場合があります。
911に電話するタイミング
ぬるぬるした皮膚、薄い蒼白、瞳孔の拡大、急速な心拍数、急速な呼吸、弱い脈拍、錯乱、吐き気、嘔吐、失神などのショックの症状が現れた場合は、911に電話するか、救急処置を求めてください。
原因
血圧の急激な低下を引き起こす可能性のあるものはいくつかありますが、最も一般的なものの1つは、高血圧薬の服用が多すぎることです。
その他の原因は、直接または間接的に、血液量（血管の循環量）または循環率（血管を流れる強さ）に影響を与える条件に関連しています。
低血圧を調査するとき、医師は以下の考えられる原因を調査することがあります：
- 血圧の薬の乱用
- オピオイドや麻酔薬を含む鬱薬
- 脱水
- 心不全
- 不整脈
- 糖尿病
- 内部または外部の出血
- 甲状腺の問題
- アジソン病（副腎不全）
- アナフィラキシー（生命を脅かす可能性のあるアレルギー）
- 末梢血管疾患
- 神経性介在性低血圧
低血圧の症状は、脱水、出血、またはその他の原因による血液量の減少を体が補うことができない場合に発生します。また、心不全、末梢血管疾患、または血管の不適切な拡張による血液循環の低下が原因で発生します。
これを行うには、腕と脚の末梢血管を収縮させる（血液を脳やその他の重要な器官に迂回させる）か、心拍数を増加させて、血管をより強力に血管に通す必要があります。
時間の経過とともに、この補償は悪影響を及ぼします。腕と脚の血液を奪うと、筋萎縮と消耗につながる可能性があります。腸への血流も迂回する可能性があり、組織の損傷や深刻な胃腸出血を引き起こす可能性があります。
さらに、毎分100ビートを超える持続的な心拍数は、最終的に心筋自体を危険にさらし、心不全や突然死のリスクを高めます。
診断
低血圧は、血圧計のカフを使用して診断できます。カフは、収縮期圧（心臓が鼓動するときに血管に加えられる圧力）と拡張期圧（心臓が鼓動の間に静止するときの血管内の圧力）の両方を測定します。
測定値は、120/80（米国の成人の境界線通常測定値）などの拡張期血圧に対する収縮期血圧によって表されます。
低血圧には正確な定義はありませんが、多くの医師は90/60を低血圧が合理的に診断できるカットオフポイントであると考えています。残念ながら、これは低血圧が実際に意味することを完全に表すものではありません。
低血圧とは、血圧が非常に低くなって心臓が体に十分な量の血液を供給できなくなるポイントです。私たちの体はすべて異なるため、実際のポイントは人によって異なる場合があります。
たとえば、体格の優れたアスリートの血圧は85/50で、低血圧とは見なされません。一方、冠動脈疾患の人は血圧が120/70で血圧が低いと考えられます。
適切な血流がなければ、身体の組織は正常に機能するために必要な酸素と栄養素を奪われます。組織への酸素の不十分な供給-組織低酸素症と呼ばれます-は最終的に細胞死につながる可能性があります。
その他のテスト
根本的な原因を特定するために、医師は血液検査を注文して、糖尿病、貧血、または低血圧に関連する状態がないかどうかを確認します。
心電図（ECG）は、心拍の異常、心臓の構造異常、および心筋への血液と酸素の供給に関する問題を検出するために使用できます。同様に、心エコー図と呼ばれる超音波の種類は、心臓の構造と機能の詳細な画像を提供します。
トレッドミルまたはエアロバイクで行われるストレステストでは、活動中の心電図または心エコー図で心臓を評価できます。傾斜テーブルテストは、さまざまな角度での血圧の変化を評価するために使用でき、起立性低血圧および神経性介在性低血圧の診断に役立ちます。
処理
低血圧の治療は根本的な原因に依存しています。高血圧の薬を処方された人々が低すぎる血圧になることは珍しくありません。状態を修正するために必要なのは、単純な用量調整だけです。
脱水が問題の原因である場合は、ボディマスインデックス（BMI）に部分的に基づいて、水分摂取量を増やす必要があります。たとえば、正常なBMIの人は、理想的な水分補給を維持するために1日あたり8〜10杯の8オンスの水しか必要としないでしょう。高いBMIを持つ人々は、はるかに多くを必要とするかもしれません。食事に塩分を追加すると、血圧の正常化にも役立ちます。
圧迫靴下は、足の血液をプールの中心に向かって強制的に戻すことでも役立ちます。これは、心不全やその他の循環器疾患のある人にとって一般的な治療法です。
場合によっては、他の介入ではできない生理学的異常を打ち消すために薬を処方することがあります。これらには、血液量を増やすフロリネフ（フルドロコルチゾン）と、血管を制限して血圧を上げるオルバテン（ミドドリン）が含まれます。
ベリーウェルからの一言l
診断されていない、または治療されていない場合、低血圧は深刻な問題を引き起こす可能性があります。症状が「管理しやすい」と思われる場合でも、それらを無視したり、一緒に生活したりしないでください。医師に相談するか、詳しい評価のために心臓専門医への紹介を依頼してください。治療が可能です。
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