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睡眠時無呼吸は、睡眠中に呼吸を妨げる一般的な状態であり、多くの場合、一時停止に続いてあえぎや窒息を引き起こします。これらのイベントを知っている人は、彼らが単に呼吸できないような感じで夜通し目が覚めると言うかもしれませんが、多くは気づかされるだけです彼らのパートナーがそれらに気づくので、そのような呼吸の混乱の。睡眠中に10秒以上続く呼吸停止のインスタンスが呼び出されます 無呼吸イベント。その期間のエピソードが睡眠中に部分的にブロックされた呼吸のみを含む場合、それらは 呼吸低下イベント.
1晩に5回以上のそのようなイベントが発生すると、異常と見なされます。
呼吸困難の症状
無呼吸イベントの間、あなたが眠っている間、あなたの呼吸は止まります。その時点ではあなたはそれを知らない。
呼吸を回復するために、あなたは睡眠から抜け出し、窒息、あえぎ、そして大声で速く呼吸するかもしれません。あなたは時々完全に覚醒し、これが起こっていることに気づき、窒息しているように感じ、呼吸を回復する必要があるかもしれません。しかし、完全に目を覚まさなかったり、朝起きて無呼吸状態を覚えておかなかったりする可能性もあります。
呼吸低下イベントで部分的にブロックされた呼吸は、いびきを引き起こす可能性があります。いびきは呼吸低下なしでも起こりますが、睡眠時無呼吸の最も一般的な症状の1つです。
これらの呼吸停止のインスタンスが夜間に頻繁に発生する場合は、ひどく眠ったように感じる可能性があります。
夜間の呼吸困難の日中の症状は次のとおりです。
- 口渇
- 喉の痛み
- 朝の頭痛(睡眠中の二酸化炭素の滞留による)
- 過度の眠気(例:ミーティング中、または運転中でも眠りに落ちる可能性があります)
- 濃度が低い
- 記憶障害
- 気分の問題
睡眠時無呼吸の子供は、次のような兆候を示すことがあります。
- 口呼吸
- おねしょ
- 夢遊病
- 落ち着きのなさ
- 睡眠中の発汗
また、成長の問題や注意欠陥多動性障害(ADHD)を持つこともあります。
睡眠不足の症状原因
睡眠時無呼吸には主に2つのタイプがあり、睡眠中に呼吸停止を引き起こす可能性があります。これらは閉塞性睡眠時無呼吸と中枢性睡眠時無呼吸です。
閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)
睡眠中、上気道(軟口蓋や舌根を含む喉の周囲の組織)はリラックスして狭くなりますが、気道をふさぐにはこれで十分ではありません。
閉塞性睡眠時無呼吸は、上気道が部分的または完全に虚脱し、呼吸する能力を妨げるときに発生します。呼吸の努力は継続していますが、空気が鼻、口、喉から肺に流れていません。
これは血中酸素濃度の低下につながり、上気道の筋肉を活性化させて正常な呼吸を回復するために突然の目覚めが必要です。いびきは、実際には、組織が非常にリラックスして呼吸中に振動する結果です。
閉塞性無呼吸につながる要因には、扁桃腺の肥大、垂れ下がる軟口蓋、鼻閉塞など、上気道が小さくなる構造的な原因があります。
太りすぎで首が大きいこともリスク要因です。
セントラルスリープアプネア
中枢性睡眠時無呼吸は、気道閉塞によって引き起こされるのではなく、脳の呼吸制御センターの機能不全によって引き起こされます。
脳は筋肉に呼吸の信号を送る必要があり、この機能は筋萎縮性側索硬化症(ALS)などの神経学的障害や心不全などの状態では損なわれる可能性があります。
アヘン剤などの薬物も呼吸中枢を抑制し、システム内にある間、中枢性睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります。
中央睡眠時無呼吸:概要など診断
あなたまたはあなたのパートナーが睡眠中に呼吸の停止または問題のある頻繁なエピソードに気付いた場合、またはこれが発生している可能性がある症状がある場合は、それを担当の医療提供者に相談してください。
医師はあなたの病歴と症状の報告を取り、健康診断を行います。
睡眠時無呼吸が疑われる場合は、理事会認定の睡眠専門医に紹介されます。次に、あなたの症状の徹底的な評価と、おそらく診断睡眠研究を行います。
睡眠研究
睡眠研究は、睡眠中に呼吸が停止したエピソードを特定します。これは、自宅または睡眠センターで行うことができます。
このテスト中、まぶた、頭皮、および顎に電極が配置され、胸部モニターが呼吸と心拍数を記録します。睡眠中は、呼吸を停止した回数(無呼吸イベント)とほとんど呼吸を停止した回数(呼吸低下イベント)が記録されます。その他の動きについても同様に観察されています。
無呼吸低呼吸指数(AHI)は、結果を理解するために使用されます。無呼吸イベントと呼吸低下イベントの数を合計して、AHIスコアを計算します。
5未満のAHIスコアは正常と見なされます。スコアが高いほど、睡眠時無呼吸があることを示します。
成人のAHIスコア | |
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AHIスコア | 睡眠時無呼吸の重症度 |
5から15 | 軽度 |
15から30 | 中程度 |
30以上 | 重度 |
さらなる評価はあなたの睡眠時無呼吸の原因を特定し、どの治療が適切であるかを導くのに役立ちます。
一晩の睡眠の研究テスト:何を期待するか処理
睡眠時無呼吸(特に中等度から重度)の最も一般的で効果的な治療オプションは、持続的気道陽圧(CPAP)です。バイレベルの気道陽圧(BiPAP)も考慮されます。どちらも、睡眠中にフェイスマスクを通して空気の流れを送ります。
減量から歯科用デバイス、手術まで、他のオプションも検討できます。
睡眠時無呼吸治療ベリーウェルからの一言
誰もが睡眠中に時折呼吸が停止するというエピソードを時々持つ可能性がありますが、多くの場合、それらが発生する頻度や睡眠時無呼吸があるかもしれないことに気づかないでしょう。
睡眠時無呼吸は、高血圧、糖尿病、心房細動、心不全、脳卒中、突然死の原因になりかねません。