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舌の腫れは血管浮腫の一種で、皮膚の下層に体液が溜まるか、体のさまざまな部分に粘膜ができます。医学的用語では、舌の腫れは舌炎として知られており、通常は原因によって赤みやその他の症状が伴います。アレルギー、感染症、根本的な病状、または特定の薬物でさえ舌の腫れを引き起こす可能性があります。通常、この状態は緊急事態ではありませんが、呼吸を妨げるほどの極端な腫れの突然の発症は、アナフィラキシーの兆候である可能性が高く、これは医学的緊急事態と見なされます
あなたまたはあなたが持っている誰かがこの程度の舌の腫れを経験している場合は、最寄りの緊急治療室に行くか、911に電話してください。
腫れた舌の症状
腫れの原因によっては、舌の片側または両側が肥大することがあります。マイナーなケースでは、むくみが食べたり話したりするのを妨げたり、味蕾が影響を受けている場合、口に異常な味を引き起こしたりします。
腫れが続くと気道が塞がれることがあります。そのため、舌がいつもより太い、または大きいと感じた場合は、医師の診察を受けることが重要です。舌の下または口の床の周りの組織の腫れに医師が気付いた場合は、すぐに呼吸チューブが必要になることがあります。
急速で激しい腫れはアナフィラキシーの兆候であり、顔や唇の腫れ、じんましん、呼吸困難、唇の青みがかった色（チアノーゼ）、吐き気、嘔吐を伴うことがあります。
舌の腫れが呼吸困難、よだれ、または嚥下困難を伴う場合は、911に電話するか、すぐに緊急治療室に行く必要があります。
原因
舌が腫れる一般的な理由といくつかのまれな状態があります。
アレルギー反応
舌の腫れの主な原因は、食物アレルギーまたは化学物質アレルギーです。あなたは穏やかな反応があるかもしれません。ただし、腫れがアナフィラキシーショックの結果である場合は、致命的な可能性があります。
アレルギー反応の症状は通常、ピーナッツ、木の実、牛乳、卵、ゴマ、魚、貝などのアレルゲンと接触してから数分または数時間以内に始まります。
歯科医は、歯磨き粉、うがい薬、義歯洗浄剤、およびその他の口腔ケア製品に含まれる香料、染料、化学添加物に対する患者の反応をますます目にしています。
投薬
食物アレルギーの隣にある薬への反応は、緊急治療室で見られる顔、唇、または舌の血管浮腫の最も一般的な原因です。このようなケースは必ずしもアレルギーによるものではありません。
反応は、体が血管を開くために通常必要とされる免疫系化学物質であるブラジキニンを過剰に放出することの結果である可能性があります。過剰生産されると、腫れを引き起こします。さまざまな処方薬や市販薬がこのタイプの非アレルギー性舌の腫れを引き起こす可能性があります。
舌の腫れは珍しい薬の副作用ですが、特定の薬物療法ではリスクがあります。血圧を下げるように処方されることが多いアンギオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤は、舌の血管浮腫を引き起こす可能性が最も高いです。
実際、薬物関連の血管性浮腫に関連する緊急治療室の訪問の20％から40％は、ACE阻害剤に対する反応の結果です。
まれに、うつ病薬、NSAIDなどの鎮痛剤、または高コレステロール血症を治療する薬など、他の薬が舌の腫れを引き起こす可能性があります。
肌の状態
皮膚に影響を与える病気も舌の炎症を引き起こす可能性があり、わずかな腫れを引き起こす可能性があります。たとえば、これらの疾患では口の病変や口腔びらんが発生し、舌の周りの組織が腫れます。
- 天疱瘡：口内炎および皮膚水疱を引き起こす、潜在的に致命的な自己免疫疾患のグループ
- 口腔扁平苔癬：皮膚や口の発疹を引き起こす、あまり理解されていない疾患
- 口腔乾癬：地理的な舌や亀裂のある舌につながり、腫れや不快感を引き起こします
外傷
熱い食べ物や飲み物を消費したり、舌を噛んだり、舌に穴を開けたりすると、少なくとも一時的に腫れが生じ、約5日以内に消えます。そうでない場合は、医師にご相談ください。
重傷を負い、場合によっては経口ピアスによってルートヴィヒ狭心症と呼ばれる細菌感染症が起こり、舌の下の領域が腫れます。この状態では、治療を受けないと気道が完全に閉塞する場合があります。
感染
口はまた、オーラルセックス中にパートナーに伝染する可能性のある性感染症を含む、多くの感染症の影響を受けやすくなっています。口の中の傷、いぼ、および腫れは、梅毒、淋病、およびヒトパピローマウイルス（HPV）から発生し、その結果、舌および近くの組織にいくらかの腫れまたは炎症が生じます。
胃食道逆流症
胃食道逆流症（GERD）は、喉の奥に慢性的な炎症を引き起こす可能性があります。場合によっては、これにより舌根が拡大することがあります。
シェーグレン症候群
目と口の乾燥に関連する自己免疫疾患であるシェーグレン症候群は、唾液腺と耳下腺（頬の両側にある大きな唾液産生腺）の肥大など、多くの口腔の問題を引き起こす可能性があります。これらの症状のうち、舌が腫れたり、少なくとも腫れたように感じることがあります。
メルカーソン・ローゼンタール症候群
メルカーソンローゼンタール症候群は、主に顔の筋肉に影響を与えるまれな神経疾患です。顔面麻痺がより一般的な症状ですが、舌の腫れを含む浮腫が発生することがあります。
診断
舌の腫れの原因を特定するために、医師は舌とその周囲の組織を調べ、気道がきれいであることをすぐに確認します。また、次のことも考慮します。
- 自己免疫疾患などの基礎疾患はありますか？
- じんましんなどの症状はありますか？
- 呼吸に差し迫ったリスクはありますか？
- あなたの病歴、現在の投薬、食事療法、およびライフスタイルは何ですか？
医師がアレルギー、薬物反応、または根本的な医学的問題を疑っている場合は、追加の検査が必要になることがあります。
処理
舌がわずかに腫れている場合は、通常の医師の診察を受けてください。腫れがアナフィラキシーの兆候を伴う場合は、緊急治療室に直接行く必要があります。治療では、最初はむくみを減らして呼吸の問題や不快感を和らげることに重点が置かれますが、将来の事故を防ぐために医師も協力する必要があります。
薬
患者の最大15％で、血管性浮腫はすぐに気道閉塞を引き起こします。これは通常アナフィラキシーの兆候であり、救命用のエピネフリン注射が必要です。重度のアレルギー反応では、経口抗ヒスタミン薬が代わりに投与されることがあります。
舌の腫れがアレルギーに関連していない場合、医師は以下のいずれかの治療法を使用することがあります：
- 過剰なブラジキニンに関連する反応の場合、その生産を停止する薬が与えられることがあります。これは、経口または注射で投与できます。
- 口内炎および炎症の場合は、病変を緩和するために局所コルチコステロイドまたはレチノイン酸を投与されることがあります。
感染症または既存の疾患に関連する舌の腫れについては、医師は全体的な状態の管理に適した治療も行います。
在宅治療
症状が悪化していない軽い腫れの舌の場合は、自宅で簡単なことを試してむくみを減らすことができます。
- 冷たいものを食べたり飲んだり、アイスチップを吸ったりして、口を落ち着かせ、腫れを抑えることができます。
- ブラッシングやフロスなどの適切な口腔衛生を実践しますが、刺激性のあるうがい薬（通常はアルコールを含むもの）は避けます。
- 温かい塩水ですすぎます。
- 非常に酸性または非常に塩辛い食品を避けてください。
口渇が舌の不快感を引き起こしている場合は、無糖ガムを噛むか、無糖ハードキャンディーを吸います。水分をたくさん飲む。
最近、口渇を軽減するのに役立つさまざまな製品も上市されています。処方箋で唾液の分泌を増やす経口薬について医師に尋ねることができます。市販のリンスやスプレーがあり、口に水分を加えるための人工唾液として機能します。
ベリーウェルからの一言
舌は食事、会話、呼吸において主要な役割を果たします。そのため、腫れはあなたの即時の健康と生活の質に大きな影響を与える可能性があります。マイナーに見えても、長期的な問題を引き起こす可能性がある感染または健康状態の兆候である可能性があります。
あなたまたはあなたが一緒にいる誰かが突然彼らの舌が腫れていると感じた場合、すぐに医療援助を受けてください。腫れがわずかまたは段階的であっても、軽度のアレルギー反応があるのか、別の医学的問題があるのかを医師に相談してください。