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静かな休息から、激しい脚のけいれんがふくらはぎを掴み、「痛い！」と叫びます。夜の脚のけいれんの原因は何ですか？チャーリーホースと呼ばれることもあります。これらの痛みを伴う筋肉の収縮と、最も一般的な関連する状態と考えられる原因について学びます。脚のけいれんとは何ですか？
脚のけいれんは、突然の不随意の筋収縮に関連する脚または足の激しく痛みを伴う感覚として定義されます。この収縮により、影響を受ける筋肉が硬くなったり、きつく感じられます。足に発生すると、つま先が不自然に丸まったり伸びたりすることがあります。
脚のけいれん中の筋肉テストは、前角細胞の自発的な発火を示し、これは筋肉活動を調整し、続いて筋肉細胞のグループ内で毎秒最大300回の速度で放電します（自発的な筋肉収縮の場合よりもかなり多い）。結果として生じる痛みは、局所的な代謝物障害または局所的な虚血（血流の低下）から発生する可能性があります。
症状
このけいれんは、明確な誘発トリガーなしで突然開始するか、痛みの少ない警告感覚が先行し、自然に軽減することがあります。ほとんどの脚のけいれんは、強度が弱まるまで数秒間続きます。最悪の場合、まれですが、脚のけいれんは数分間続くことがあります。
脚のけいれんは、ふくらはぎや足内の小さな筋肉に影響を与える可能性があります。これらのけいれんは、太ももの後ろのハムストリングの筋肉に影響を与えることはあまりありません。
けいれんは、覚醒時または睡眠中に起こり、覚醒を誘発する場合があります。優しさは数時間持続する可能性があり、夜間に起こると不眠症の一因となります。
睡眠不足の脚のけいれんは、特定の特定の睡眠の変化が先行するようには見えません。
有病率
脚のけいれんは非常に一般的です。50歳以上のほぼすべての成人が少なくとも1回は経験します。実際、有病率は年齢とともに増加します。
妊娠中の女性はまた、脚のけいれんを経験するリスクが高いようです。妊娠中の女性の約40％が脚のけいれんを起こし、出産によって状態の再発が解消されることがよくあります。
原因
脚のけいれんは、年に1回未満発生する可能性がありますが、頻繁に発生する場合は、毎晩複数のエピソードで発生することがあります。これはすぐに原因を探すように導くかもしれません。
脚のけいれんは、さまざまな理由で発生する可能性があります。根本的な原因は不明のままです。多くの正常な個人は脚のけいれんを持っています。ただし、素因には次のようなものがあります。
- 糖尿病
- 筋萎縮性側索硬化症（ALSまたはルーゲーリック病）
- けいれん束形成症候群
- 末梢血管疾患
- 低カリウム（低カリウム血症）
- 低カルシウム（低カルシウム血症）
- 低マグネシウム（低マグネシウム血症）
- 以前の激しい運動
- 仕事で長時間立っている
- 脱水
- その他の流体/電解質の障害
- 動きや動きが制限されている
- 内分泌障害
- 神経筋障害
- 肝硬変
- 血液透析
さらに、夜間に下肢のけいれんを発症するリスクに寄与する可能性のある特定の薬物療法があります。これらには、経口避妊薬、静脈内スクロース、テリパラチド、ラロキシフェン、利尿薬、長時間作用型ベータアゴニスト、およびスタチンが含まれます。
処方薬の貢献が心配な場合は、薬剤師または処方医師にご相談ください。
診断と治療
脚のけいれんは非常に痛みを伴う可能性があり、持続的に発生する場合は、評価を受けることを検討してください。注意深い履歴といくつかの血液検査が潜在的な原因を特定し、痛みを伴う中断なしに夜によく眠れるようにするのに役立つ可能性があります。
脚のけいれんを他の同様の状態と区別することが重要です。むずむず脚症候群は、夜に横になって休むときに動きたい衝動で脚に不快感をもたらす可能性があります。これらの症状は動きによって緩和され、重要なことに、筋肉の収縮や引き締めに関連していません。周期的な睡眠の四肢運動（PLMS）は、通常は足首または膝での反復的な屈曲運動で、睡眠中に発生し、痛みとは関係ありません。ジストニアは、上腕二頭筋と上腕三頭筋など、同時に自発的に作用する、相反する筋肉群の同時収縮によって特徴付けられます。
サプリメントや石けんのバーなどの治療で、症状が緩和される場合があります。
脚のけいれんを治療および予防する方法を学ぶ