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便に血が混じっている場合、最初の本能はそれを無視して、消えるのを待つことです。これは、出血が偶発的であると思われる場合に特に当てはまります。そして、あなたは正しいかもしれませんし、すべてが完璧に良いですが、実際に何が起こっているかを見て、評価するために時間をかけることが重要です。スツールの外観そのものが、出血の原因と原因についてかなり強力な手がかりを与えてくれます。
スツールの色からわかること
多くの場合、血便は消化管の問題の兆候であり、口から直腸への移動の途中で発生します。配色は、問題がどこにあるかを特定する上で大きな役割を果たし、一般に次のように解釈できます。
- 暗い便は、消化管の上部で出血が起こっていることを示しています。便は小腸と大腸をゆっくりと移動するため、採取された血液は凝固して暗くなる時間があります。メレナは、黒いタール状の便を表すために使用される用語です。
- より明るい、より赤い便は、血液が新鮮であるため、消化管の下端に出血があることを示唆しています。血便とは、直接または便の上での、肛門による血液の通過を指す用語です。
- 便の色が突然大きく変化し、すぐに正常に戻る場合、問題はあなたが食べたものである可能性があります。たとえば、甘草、鉄サプリメント、ペプトビスモル、またはブラックベリーを食べると、紫っぽい色から黒い色の便が出ることがありますが、ビートを食べると、便がはっきりと赤くなることがあります。
- 薄い白亜の便は出血を示唆していませんが、肝炎などの肝臓の問題の明確な兆候です。これらの便の外観は、しばしば皮膚または目の黄変（黄疸と呼ばれます）を伴います。
血便の原因
食物や薬が便の変色の原因として除外されている場合は、他の原因と出血の原因を検討し始めることができます。
便が黒くてタール状の場合、原因には次のものがあります：
- 消化性潰瘍
- 外傷
- 激しい嘔吐による食道の裂傷
- 胃の内壁の炎症によって引き起こされる出血（胃炎）
- 怪我や炎症（虚血性大腸炎）によって引き起こされる大腸への血流の制限
- 重度の食道潰瘍を引き起こす感染症（通常は免疫不全の人）
- 肝への血流の遮断と食道または胃の静脈の拡張（静脈瘤と呼ばれます）を引き起こす肝硬変
- 胃癌
- 食道がん
スツールが栗色から明るい赤の場合、原因には次のものがあります：
- 憩室症（結腸の異常な嚢の発達）
- 痔核
- 大腸がん
- ポリープなどの非癌性腫瘍
- サルモネラ菌や大腸菌などの細菌感染症（細菌性腸炎）
- クローン病および潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患
- 大腸内視鏡検査などの医療処置によって引き起こされたものを含む最近の外傷
- けがによる小腸への血流の制限（腸間膜虚血）
- アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の使用
便の血に気づいたり、腸の動きの色、一貫性、または頻度が変化したりした場合は、医師に相談してください。これは、動きが腹痛、発熱、大量の肛門出血、持続的な鉛筆の細いものを伴う場合に特に当てはまります便、または血またはコーヒーの地面のようなグリット（吐血）の嘔吐。