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ほとんどの男性は前立腺癌の何らかの治療を受けていますが、今日では一部の男性が前立腺癌の治療を受けないことを選択しています。代わりに、特に生検の結果に基づいてゆっくりと成長することが予想され、前立腺に限局し、症状を引き起こさない、および/または小さい場合は、医師にがんを監視させることを選択する場合があります。これはアクティブサーベイランスと呼ばれます。つまり、医師は、がんが成長し始めた場合にのみがんの治療を開始します。他の人々は、短い寿命または他の深刻な医学的問題のために癌治療を選択しません。彼らは、（手術や放射線のような）癌治療のリスクや副作用が彼らの潜在的な利益を上回ると感じているかもしれません。このオプションは、正しい状況では確かに問題なく妥当であり、医師や家族との慎重で思慮深い話し合いが必要です。
前立腺がんを治療せずに放置するとどうなりますか
医師は、特定の病気の「自然史」や、治療が無期限に行われなかった場合の典型的な進行について話すことがあります。前立腺癌に関しては、癌がまだ前立腺自体に限局している間に疾患のほとんどの症例が発見されます。これは「局所疾患」または「限局性疾患」と呼ばれます。
前立腺に限局している間、この疾患は最も治療が容易です。この段階では、外科手術と放射線療法が治癒する可能性が最も高く、存在するがん細胞を完全に殺傷または除去します。ただし、治療を行わない場合、前立腺がんはさまざまな経路で進行する可能性があります。
前立腺がんが広がるところ
治療せずに放置すると、診断された前立腺癌が成長し、前立腺の外の局所組織に、または体内の他の部位に遠くまで広がる可能性があります。広がりの最初の部位は通常、近くの組織です。
がんは、前立腺に出入りする血管、リンパ管、または神経に広がる可能性があります。または、がんは、前立腺を取り巻く被膜を通して直接侵食される可能性があります。精嚢は、特に一般的な初期の広がりの部位です。近くの膀胱または直腸にがんが浸潤していると、より広範囲の「局所的な」広がりが発生する可能性があります。
がん細胞が血管やリンパ管に入ると、がんがさらに進行する可能性があります。癌がこれらの血管に入ると、前立腺癌細胞は実質的に体の他の部分に「播種」できます。
前立腺がんは、骨、特に脊椎下部、骨盤、大腿骨への転移または転移に特に親和性があることが知られています。肝臓、脳、または肺などの他の臓器も、転移の部位である可能性がありますが、これらははるかにまれ。
前立腺癌の予後は、それがどのように広がったかによって変わる可能性がありますベリーウェルからの一言
前立腺がんは複雑な疾患であり、最良の治療オプションを決定する際には（ご自身またはご家族にとって）非常に慎重な検討が必要です。いくつかの利用可能な治療法があり、必ずしも単一の最適なものではありません。そのため、医師の指導を求めてください。セカンドオピニオンを得ることを恐れないでください。
前立腺がん医師ディスカッションガイド
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