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ほとんどの人がHIVの治療法について話すとき、彼らは一般的に特定の種類の薬物を想像しています。彼らはすべてのウイルスを体から取り除く治療法、つまり根絶治療法を想像しています。ただし、HIVの治療法を探している多くの医師は、実際には別の種類の治療法を探しています。あ 機能性治療 HIVは必ずしもすべてのウイルスを体内から根絶する必要はないからです。代わりに、機能的な治療法の目標は、血液からすべてのHIVを取り除き、悪影響を取り除くことです。つまり、機能的に治癒した人は、AIDSや早期老化などのHIV疾患の他の兆候を発症することはありません。根絶治療と機能的治療の違い
根絶治療と機能的治療の最大の違いは、実際的な治療です。機能的な治療法を探すとき、科学者はウイルスのリザーバーをうまく掃除したかどうか心配する必要はありません。 （ウイルスのリザーバーは、科学者が体のさまざまな領域に静かに隠れているウイルスのコピーと呼んでいるものです。この隠されたウイルスは、何かがそれを活性化して繁殖を開始するまで、戦うことも治療することもできません。）代わりに、機能的な治療法について誰かをテストするために、医師は血液中のウイルスのレベルが検出されないままであることを確認する必要があります。また、HIVに感染していない場合と同様に、免疫システムが機能していることを確認する必要があります。
ある程度、これは、抗レトロウイルス療法（cART）の併用による生涯の使用により、現在達成することができます。ただし、一般的な期待は、真の機能的治療法は、患者が無期限にcARTに留まる必要なく、これらの目標を達成できることです。 cARTに使用された薬物はHIV感染者の生活を大幅に改善しましたが、重大な副作用もある可能性があります。したがって、理想的な機能的治療は、HIV感染患者が感染を維持するために薬物が不要になったところまで到達します制御下。
機能的なHIV治療への道
機能的なHIV治療が可能かもしれません。そのような治療法のニュースは、HIVが特定の患者グループで制御下に置かれる可能性があることを実証する2つの別々の研究ラインがあった2012年の夏の間に泡立ち始めました。最も知名度が高かった最初の一連の研究には、ベルリンの患者が関係しています。ベルリンの患者は、CCR5陰性ドナーから骨髄移植を受けた後、HIV感染が根絶されたように見える男性です.19回目の国際エイズ会議で発表された研究では、HIV感染も見られた他の2人の骨髄レシピエントが特定されました移植によって制御されました。ただし、このタイプの治療法はほとんどのHIV感染者にとって選択肢にはなりません。それは単に危険すぎる。それはおそらく他の理由で骨髄移植を必要とするHIV感染患者にのみ使用されるでしょう。
さらに興味深いのは、いくつかの科学者グループがHIVに感染した直後に人々の治療に成功したという事実です。早期治療は大きなウイルスリザーバーの発生を防ぐことができるように思われます。このような早期治療は、患者の免疫系が抗レトロウイルス薬を継続して使用しなくても残存感染を制御できるほど十分にウイルス量を減らします。結果はまだ予備的です。ただし、これは理論的には大規模に実施できる種類の機能的治療法です。とはいえ、HIV検査のカバレッジが大幅に改善された場合にのみ、それは本当に役立つでしょう。感染が早期に発見されない限り、早期に治療することはできません。現在、HIV陽性であることを知る前に、何年にもわたって多くの人々が感染しています。