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過誤腫は、肺、心臓、皮膚、脳、乳房、またはその他の領域に発生する可能性のある良性腫瘍です。それらは、元の組織を構成する細胞と同様の異常ではあるが癌性の細胞で構成されています。過誤腫は画像検査で癌に似ている場合があり、そのため非常に恐ろしい場合があります。体の一部の領域では、症状が発生しないこともあれば、時間をかけて退縮することもありますが、合併症を引き起こすこともあります。
これらはまた、いくつかの異なる臓器で人々ががんにかかりやすくなる症候群の一部として発生することもあります。しばしば、過誤腫に関連する症状はなく、別の理由で検査が注文されたときに偶発的に発見されますが、それらが症状を引き起こす場合、それはしばしばそれらが発生する場所に関連しています。
概観
過誤腫は良性の(非癌性)腫瘍であり、成長する領域にある「正常な」組織で構成されています。たとえば、肺(肺)過誤腫は、肺の領域に見られる脂肪、結合組織、軟骨などの非癌性組織の増殖です。
過誤腫と正常組織の違いは、過誤腫はまとまりのない塊で成長することです。ほとんどの過誤腫は、正常組織と同様の速度でゆっくりと成長します。彼らは女性より男性でより一般的です。一部は遺伝性ですが、これらの成長の多くが発生する原因が何であるかは誰にもわかりません。
入射
多くの人が過誤腫について聞いたことがありませんが、それらは比較的一般的な腫瘍です。肺過誤腫は最も一般的な種類の良性肺腫瘍であり、良性肺腫瘍は比較的一般的です。乳房過誤腫は、良性乳房腫瘤の約5%を占めています。
症状
過誤腫は症状を引き起こさない場合や、近くの臓器や組織に圧力がかかるため不快感を引き起こす場合があります。これらの症状は過誤腫の場所によって異なります。最も一般的な「症状」の1つは恐怖です。これらの腫瘍は、特に画像検査で発見されると、癌のように見える可能性があります。
ロケーション
過誤腫は、体のほぼどこにでも発生する可能性があります。より一般的な分野のいくつかは次のとおりです。
- 肺:肺(肺)過誤腫は、最も一般的な種類の良性肺腫瘍です。通常、これらは、胸部X線または胸部コンピューター断層撮影(CT)スキャンが他の理由で行われたときに偶然発見されます。気道の近くで発生すると、閉塞を引き起こし、肺炎や気管支拡張症を引き起こす可能性があります。
- 皮膚:過誤腫は皮膚のどこにでも発生する可能性がありますが、特に顔、唇、首によく見られます。
- 心臓:子供の最も一般的な心臓腫瘍である過誤腫は、心不全の症状を引き起こす可能性があります。
- 視床下部:視床下部は脳の閉鎖された空間にあるため、近くの構造への圧力による症状は比較的一般的です。これらのいくつかには、発作、人格の変化、子供の思春期の早期発症が含まれます。
- 腎臓:過誤腫は、腎臓の画像検査で偶然に見つかることがありますが、腎機能障害の症状を引き起こすことがあります。
- 脾臓:脾臓の過誤腫は腹痛を引き起こす可能性があります。
- 乳房:過誤腫は良性の乳房のしこりの原因の1つです。
肺(肺)過誤腫
上記のように、肺(肺)過誤腫は肺に見られる最も一般的な良性腫瘍であり、他の何らかの理由で胸部画像検査が行われたときに偶然発見されることがよくあります。リスクのある人の肺がんに対するCTスクリーニングの使用が増えるにつれ、将来により多くの人が過誤腫と診断されるようになると思われます。現在、過誤腫は、肺の孤立性肺結節の3番目に多い原因です。 。
最近CTスクリーニングを受けていて、過誤腫などの良性腫瘍の可能性があると医師が検討している場合は、スクリーニングで結節ができた場合に何が起こるか、がんである可能性について調べてください。
過誤腫は癌と区別するのが難しい場合がありますが、それらを区別するいくつかの特徴があります。 CTスキャンでポップコーンのように見える「ポップコーン石灰化」の説明はほとんど診断に役立ちます。石灰化(X線検査で白く見えるカルシウムの沈着)が一般的です。キャビテーション、組織破壊の中心領域これらの腫瘍のほとんどは、直径が4 cm(2インチ)未満です。
この腫瘍は広がりますか?
過誤腫は、悪性(癌性)の腫瘍とは異なり、通常、体の他の領域には広がりません。
カウデン病(複数の過誤腫がある症候群)の人は、特に乳房と甲状腺の癌を発症する可能性が高いことにも注意することが重要です。したがって、過誤腫が良性であるとしても、医師はがんの存在を除外するための徹底的な検査および場合によっては画像検査。
原因
過誤腫の原因は誰にもわかりませんが、カウデン病などの一部の遺伝的症候群の人によく見られます。
過誤腫とカウデン症候群
過誤腫は、カウデン病と呼ばれる遺伝性症候群の一部として発生することがよくあります。常染色体優性遺伝的変異は、ほとんどの場合、カウデン病を引き起こします。つまり、父親または母親のいずれかがその変異を受け継いだ場合、その変異も受けられる可能性は約50%です。複数の過誤腫に加えて、 PTEN遺伝子変異)、この症候群の人々はしばしば乳房、甲状腺、子宮の癌を発症し、しばしば30代と40代に始まります。
カウデン症候群などの症候群は、家族内で発生するがん(または他の状態)の完全な病歴が医師にあるべき理由を説明するのに役立ちます。このような症候群では、すべての人が1種類のがんにかかるわけではありませんが、特定の種類のがんの組み合わせが発生する可能性があります。
診断
過誤腫の診断は、過誤腫の発生場所によって異なります。イメージングでは悪性腫瘍(癌)のように見えることがあるので、診断を確認するために生検がしばしば必要になります。
処理
過誤腫の治療法の選択肢は、腫瘍の位置とそれが症状を引き起こしているかどうかによって大きく異なります。過誤腫が症状を引き起こしていない場合、医師は腫瘍をそのままにしておき、長期にわたって観察することを勧めます。
手術
過誤腫を観察するか、外科的に切除するかについては、多くの議論があります。 2015年の研究レビューでは、手術による死亡と合併症のリスクと腫瘍再発のリスクを比較検討することにより、この問題を明確にしようとしました。
結論は通常、診断は画像検査と細針生検の組み合わせによって行うことができ、手術は腫瘍による症状がある人、または診断にまだ疑問がある人のために予約する必要があるということです。
肺過誤腫に必要な場合の手技には、くさび切除術(腫瘍および腫瘍の周囲の組織のくさび形の部分の除去)、肺葉切除術(肺葉の1つを除去)、または肺切除術(肺の除去)が含まれます。
あなたの医者に尋ねる質問
過誤腫と診断された場合、医師にどのような質問をするべきですか?例は次のとおりです。
- 過誤腫を取り除く必要がありますか(たとえば、そのままにしておくと問題が発生しますか)?
- 大きくなった場合、どのような症状が予想されますか?
- 医師は腫瘍を切除するためにどのような種類の処置を勧めますか?
- 今後、特別なフォローアップが必要ですか?
- 腫瘍の原因となった遺伝子変異がある可能性はありますか?その場合、マンモグラムの頻度が高くなるなど、特別なフォローアップを行う必要がありますか?
- あなたの医者は遺伝カウンセリングを勧めますか?がんの遺伝子検査を検討している場合は、最初に遺伝カウンセリングを受けることは非常に役立ちます。 「自分が癌のリスクがあるとわかったらどうしますか?」
その他の肺結節
過誤腫に加えて、他のいくつかの種類の良性肺結節があります。
ボトムライン
過誤腫は、体の他の部分に拡がらない良性の(非癌性)腫瘍です。場合によっては放っておくこともありますが、その場所が原因で症状を引き起こしている場合、または診断が不明な場合は、腫瘍を切除する手術が推奨されます。
一部の人にとって、過誤腫は、乳がんや甲状腺がんなどの一部のがんのリスクを高める可能性がある遺伝子変異の兆候である可能性があります。これが事実である場合あなたが持っているべきであるどんな特別なテストについてもあなたの医者と話すことが重要です。遺伝カウンセラーと話すことも勧められるかもしれません。