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亜脱臼は、関節の部分的な脱臼です。多くの場合、これは急性のけがや反復運動の結果ですが、靭帯がゆるんでいる病状が原因で発生することもあります。亜脱臼の治療には、関節のリセット、痛みの緩和、リハビリ療法、そして重症例では手術が含まれます。
症状
関節亜脱臼の一般的な症状には次のものがあります：
- 負傷した関節の周りの痛み
- 関節が不安定になる感覚
- 関節の腫れ
- 関節の可動性の制限
- あざや変色
- 感覚やしびれの喪失の可能性
重傷を負った場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行く必要があります。緊急事態の兆候には、激しい痛み、身体の部分の感覚の喪失、または身体の部分を使用できない、または体重をかけることができないことが含まれます。
一般的に影響を受ける関節
一部の関節は、他の関節よりも亜脱臼の影響を受けやすいです。最も一般的な場所には、脊椎、肩、膝蓋骨（膝蓋骨）、肘などがあります。
脊椎亜脱臼
脊髄亜脱臼は、事故や転倒など、脊椎への外傷で発生する可能性があります。椎骨が部分的に脱臼している亜脱臼は、骨に損傷を与えることなく靭帯断裂を伴う場合があります。このタイプの損傷は脊髄を圧迫し、痛みや不適切な神経機能を引き起こす可能性があります。
用語 亜脱臼 カイロプラクターは、調整が必要な椎骨の位置ずれを説明するためにも使用されます。カイロプラクターは、脊椎の関節を調整して脊椎を適切に位置合わせするのに役立ちます。
肩の亜脱臼
肩の亜脱臼は、上腕のボールが肩甲骨のソケットから部分的に出ることを意味します。重度の怪我やトラウマは、多くの場合、最初の肩の亜脱臼の原因です。水泳、テニス、バレーボールなどのスポーツは、肩の靭帯を緩め、亜脱臼を起こしやすくする反復的な上向きの動きを伴います。
肩が痛い、緩んでいる、または関節から抜け落ちているように感じる場合があります。
膝蓋骨亜脱臼
膝頭は大腿骨の端の溝に収まります。膝蓋骨亜脱臼は、膝蓋骨がその溝から部分的に移動したときに発生します。
これは通常、膝に直接落ちることが原因ですが、膝の靭帯が緩んでいる場合にも発生します。症状はさまざまですが、痛み、膝の「ゆるみ」、腫れ、膝の奇妙な外観などがあります。
膝蓋骨亜脱臼は、子供と青年期の最も一般的な膝の問題です。
肘亜脱臼
肘の亜脱臼は、誰かが手に落ちたときに発生することがあります。肘の脱臼は通常非常に痛みを伴いますが、亜脱臼はそれほど明白ではない場合があります。まだ痛みがあるかもしれませんが、肘はうまく動くかもしれません。
7歳未満の子供は一般に、 橈骨頭亜脱臼（別名、ナースメイドの肘）。これは、大人が床から立ち上がるのを手伝ったり、腕を振ったりするなど、子供の腕が引っ張られたときによく発生します。骨と筋肉が成長しているため、子供の肘が部分的に脱臼することがあります。
ナースメイドの肘は痛みを引き起こしますが、医師が簡単にリセットできます。
原因
亜脱臼は、ほとんどの場合、関節への外傷後に発生します。そのトラウマには以下が含まれます：
- 自動車事故やスポーツ傷害などの直接的な力による傷害
- 日常の活動による摩耗
- アスリートがトレーニングしているときを含む、酷使によるけが
亜脱臼は、関節の緩みの結果として発生することもあります。たとえば、一般化された関節弛緩症とエーラースダンロス症候群の患者には、関節が過度に柔軟です。彼らは外傷や怪我をせずに関節亜脱臼を起こしやすい傾向があります。妊娠中、ホルモンは靭帯を緩め、関節をより動きやすくし、怪我のリスクがあります。
診断
怪我により痛みや腫れが生じても深刻ではないように見える場合は、医師に予約を取り、評価を受けてください。
予約の間に、医師は傷ついた関節を調べて、腫れやあざを含む目に見える損傷を評価します。関節亜脱臼があるかどうかを確認するために、医師はX線、磁気共鳴画像（MRI）、コンピューター断層撮影（CT）などの検査を注文します。これにより、医師は関節があり、損傷の性質と重症度があります。
緊急治療室で診察を受けた場合、医師はこれらと同じ診断ツールを使用します。彼らはまた、動脈や神経の損傷を含む、即時の治療が必要な重傷をチェックします。
処理
怪我を調べた後、医師は関節を動かして適切な場所に戻す必要があります。これには、手足を回したり引っ張ったりする操作が含まれます。関節のアライメントが確認され、医師が合併症を除外したら治療は、罹患した関節の炎症を軽減することに焦点を当てることができます。炎症を軽減するのに役立つ可能性のある手順は次のとおりです：
- 保護：別の怪我を防ぐために、関節を動かさないでください。医師は、不安定な関節を保護するのに役立つスプリントまたはその他のデバイスを提案する場合があります。
- 残り： 活動を制限し、負傷した関節が休むことができるように身体の一部に体重をかけないようにします。
- 氷と圧縮： これは痛みや腫れを和らげるのに役立ちます。氷と皮膚の間に薄い布があることを確認してください。パックは一度に15〜20分間塗布します。あなたの医者は同様にいくつかの圧縮を提供するのを助けるために弾性包帯を提案するかもしれません。
- 標高： 炎症を鎮めるために横になる間、傷ついた関節を心臓の高さより上に置きます。
あなたの医者はまた提案するかもしれません 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID） 腫れや炎症を緩和します。
急性炎症が治まったら、医師は長期的な治療計画を提案するかもしれません。ほとんどの場合、関節亜脱臼は1回限りのイベントであり、関節の全機能を回復することができます。ただし、他のいくつかの怪我は再発問題を引き起こす可能性があります。不安定性の症状が続く場合は、次のような長期計画を決定するために医学的助けを求める必要があります 理学療法 関節周囲の筋肉と靭帯を強化するために。
医師が操作によって関節を再調整できない場合は、手術が必要になることがあります。関節を安定させるため、または亜脱臼に伴って発生する骨折を治療するために、手術が必要な場合もあります。