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鼻充血除去剤は、鬱血（鼻づまり、鼻水など）の治療に使用されます。鬱血は通常、風邪や上気道感染症やアレルギーによって引き起こされます。鼻充血除去剤の働きを理解するには、うっ血がどのように発生するかを説明することが重要です。多くの人は、粘液（痰または鼻腔ドレナージとも呼ばれる）が鼻腔を塞いだときに鬱血が引き起こされると考えています。これは部分的にのみ当てはまります。鼻の血管が肥大すると、鬱血が起こります。したがって、ほとんどの鼻充血除去剤は血管収縮を引き起こします（血管が収縮するため）。
また、ヒスタミンと呼ばれる化学物質を体内で遮断することで機能する鼻充血除去薬もあります。これらは、鼻腔用スプレーとしてよりも経口薬として一般的に使用されています。抗ヒスタミン剤の例には、ジルテック（セテリジン）、クラリチン（ロラタジン）、アレグラ（フェキソフェナジン）、およびベナドリル（ジフェンヒドラミン）が含まれます。ヒスタミンは、血管が大きくなる原因となる分子であり、炎症、かゆみ、およびアレルギー反応中に発生する多くの症状です。抗ヒスタミン鼻充血除去剤はヒスタミンをブロックし、季節性アレルギーに苦しむ人々に非常によく働きます。
充血除去剤の種類
多くの充血除去剤は、抗ヒスタミン薬と別の種類の鬱血除去薬を含む可能性のある風邪薬として販売されている併用薬です。たとえば、Dimetapp、Claritin-D、Chlor-Trimetronなどです。併用薬は、多くの場合、反対の効果を持つ薬で1つの副作用を減らすことを目指しています。たとえば、プソイドエフェドリンなどの充血除去剤を使用する薬物は、震えや不眠を引き起こす可能性があり、眠気を引き起こす可能性があるベナドリル（ジフェンヒドラミン）などの抗ヒスタミン薬と組み合わせることができます。
鼻充血除去剤の他の例は次のとおりです。
- オキシメタゾリン（アフリン）
- プソイドエフェドリン（スダフェド）
- フェニレフリン
- レボメタンフェタミン
- ナファゾリン
- フェニルプロパノールアミン（2015年12月現在、FDAはこの医薬品を市場から取り除くための措置を講じています）
- プロピルヘキセドリン（ベンゼドレックス、オベシン）
- シネフリン（ネオシネフリン、ビターオレンジエキス）
- テトラヒドロゾリン（イミダゾリン）
- モメタゾンフロエート一水和物（Nasonex）
- フルチカゾン（フロナーゼ）
- ブデソニド（サイコート）
- シクレソニド（オムナリス）
鼻腔スプレーは、鼻のうっ血をかなり即時に緩和し、薬物が体の特定の領域に限局しているため、副作用が少ないため、経口薬よりも好まれます。
副作用と禁忌
多くの鼻充血除去剤が市販されていますが、鼻充血除去剤を使用する前に必ず医師または薬剤師に確認してください。一部の鬱血除去薬は、連続して3日以上使用するとリバウンドうっ血と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります（これは主にコルチコステロイド薬のリスクです）。これは、鼻スプレー中毒または薬物性鼻炎（RM）とも呼ばれます。Nasonexなどの一部の新しい鼻充血除去剤の製造元は、製品のリバウンドうっ血はリスクではないと主張しています。
多くの鼻充血除去剤は、緑内障、心臓の問題、または高血圧の患者には心拍数と血圧を上昇させる可能性があるため、禁忌です。このため、鼻充血除去剤の使用中は、カフェインの摂取量に注意する必要がある場合があります。前立腺が肥大している男性は、充血除去剤を服用すると排尿が困難になることがあります。鼻充血除去剤の多くは、MAO阻害剤も服用している人には服用しないでください。妊娠中または授乳中の方は、鼻充血除去薬を使用する前に医師に相談してください。鼻づまり薬を使用する前に、ラベルの指示に常に注意深く従い、質問があれば医師または薬剤師に相談してください。