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口蓋垂切除術は、口蓋垂の全部または一部を切除する外科的処置です。口蓋垂は、喉の上部から垂れ下がる鐘型の器官です。いくつかの儀式を含む、ブドウ膜切除術が行われるいくつかの異なる理由がありますが、ほとんどは物議を醸しています。口蓋垂は多くの唾液腺を含んでいるため、口を湿った状態に保つ上で小さな機能を果たします。それはまた、私たちがどのように表現できるかという役割も果たします。ただし、口内乾燥症（口渇）に悩まされることはほとんどありません。また、口蓋垂切除術を行った後に明瞭に関節を動かすこともできません。
ブドウ膜切除術の理由
完全に効果的であるとは証明されていませんが、米国におけるブドウ膜切除術の最も一般的な理由は、閉塞性睡眠時無呼吸の治療を支援することです。口蓋垂切除術は、単独で、または口蓋垂口蓋咽頭形成術（UPPP）と呼ばれるより大きな手技の一部として行うことができます。両方の手技の目的は、気道を塞いでいる可能性のある組織を取り除くことです。
遺伝性血管神経性浮腫（HANE）は、ブドウ膜切除術が治療に使用されることのある別の症状です。羽は、組織が水で満たされるまれな疾患です。喉の内部や周囲の組織が腫れすぎると、この状態の人は窒息する可能性があります。口蓋垂の余分な組織を除去する背後にある考えは、これがより多くのスペースを解放し、窒息を防ぐことができるということです。
閉塞性睡眠時無呼吸とハネ以外に、ブドウ膜切除術は西洋では珍しく、アフリカや中東の国ではより一般的に行われています。
ぶどう膜切除術の手順
ぶどう膜切除術のために全身麻酔を使って「寝る」必要はありません。この手術は、口蓋垂の周囲を麻痺させる局所麻酔薬を使用して行うことができます。その領域を十分に鈍感にする時間があれば、外科医はおそらくレーザーアブレーション技術またはホットスネアアプローチのいずれかを使用します。
外科医は、低（口蓋垂のごく一部が除去される）、中（口蓋垂の半分が除去される）、または高（完全な除去）ブドウ膜切除術を行います。処置後は、処置後約15分間観察するだけでよく、どちらの方法でも大きな痛みや出血があってはなりません。
ブドウ膜切除術の後で家に帰る前に、抗生物質といくつかの鎮痛薬が処方されます。激しい痛みを経験した場合は、外科医に戻るか、救急科に行ってください。重大な出血が発生した場合は、直ちに救急科に行ってください。少量の出血は外科医が対処できますが、ブドウ膜切除術後の術後出血はまれです。
儀式的なブドウ栽培
一部のアフリカおよび中東の国では、特に子供を対象に、ブドウ膜切除術を行う儀式的な理由があります。ナイジェリアとニジェールでは、ハウサ人は口蓋垂が新生児を腫れた口蓋垂で死亡するリスクがあると信じています。これが発生するのを防ぐために、生後7日までに口蓋垂を取り除くことが一般的です。
床屋の外科医は、口蓋垂の発赤、腫れの有無、または額を押した後の指の跡を探して、儀式を行うべきかどうかを確認します。儀式の練習には以下が含まれます：
- 口蓋垂を取り除く前のコーランからの朗読
- 鎌状のナイフで口蓋垂を取り除く
- 出血を止めるためにハーブパウダーを使用する
- 口蓋垂を子供の額に置きます（その後、口蓋垂を家にぶら下げます）
- 子供の頭を剃る
一部の国では、この方法のバリエーションには、膜全摘出術、割礼、鎌状のナイフの別の儀式用具（リードフォーク、馬の毛、またはホットナイフ）への交換も含まれます。エチオピア人とエジプトのシナイベドウィンは、彼らの子供たちは儀式を行うことによって砂漠でのどの渇きに対してより寛容になると信じています。儀式的なブドウ膜切除術を行う他のいくつかの理由は次のとおりです。
- 慢性咳
- 嚥下困難または授乳困難
- スピーチの問題
- 喉の再発性/慢性感染症
- 混雑
- 繁栄しない
関連するリスク
現代のブドウ糖腫のリスクは最小限です。ただし、痛み、出血、感染症の可能性があります。
しかし、儀式的なブドウ球菌は、手術器具の技術と衛生状態により、いくつかの危険因子を持っています。儀式的なブドウ膜切除術は、口蓋垂を切除した後に感染または出血する可能性がはるかに高くなります。
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