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睡眠中の呼吸障害には多くの原因が考えられますが、その1つが中枢性睡眠時無呼吸ですが、中枢性睡眠時無呼吸とは何ですか？夜間の呼吸の休止につながる可能性がありますが、根本的な原因は閉塞性睡眠時無呼吸とは異なるため、専門的な治療が必要です。中枢性睡眠時無呼吸の最も一般的な症状、原因、診断、および好ましい治療法（バイレベル療法など）を発見します。症状
中枢性睡眠時無呼吸は、睡眠中に発生する呼吸障害であり、脳が呼吸筋を活性化できないときに発生します。これにより、呼吸が一時停止し、10秒以上続くことがあります。中枢性睡眠時無呼吸で上気道が一時的に閉塞したときに発生する、より標準的な閉塞性睡眠時無呼吸とは異なり、呼吸する努力は止まり、気道の明確な閉塞はありません。
原因は少し異なりますが、中枢性睡眠時無呼吸の結果は同じです。無呼吸はギリシャ語に由来し、「息切れ」を意味します。このように、それは血中の酸素濃度の低下に関連しています。脳はこれを検出し、呼吸を回復させるために苦しんでいる人を起こそうとする努力があります。目撃者は、夜に騒々しいまたは不規則な呼吸を観察したり、呼吸の一時停止を見たりすることもあります。無呼吸事象は、睡眠からの短時間の覚醒につながる。これは夜間に繰り返し発生するため、睡眠の断片化と深い睡眠の減少につながります。これは不眠症と過度の日中の眠気をもたらすかもしれません。
原因
中枢性睡眠時無呼吸の正確な原因は不明です。脳の呼吸制御センターは通常呼吸を調節します。二酸化炭素レベルが通常よりも低下した場合、または呼吸制御に関与する神経経路に損傷がある場合、呼吸に障害が発生する可能性があります。上記のように、閉塞性睡眠時無呼吸とは異なり、気道は塞がれていません。
中枢性睡眠時無呼吸は、多くの場合、睡眠と覚醒の間の移行時に発生しますが、NREMと呼ばれる睡眠の明期にも持続することがあります。覚醒後に起こることもあり、この場合は覚醒後中枢と呼ばれます。
呼吸制御の不安定性は、パーキンソン病や多系統萎縮症など、複数の神経疾患でよく見られます。特に脳幹が損傷している場合は、脳卒中後に見られることがあります。うっ血性心不全の患者に見られるチェーンストークス呼吸パターンに関連して発生することもあります。
麻薬またはオピオイド鎮痛薬を使用する人の間でより一般的に発生する可能性があります。幸いなことに、この場合、治療を中止すると解消します。
持続的気道陽圧（CPAP）に反応して発生する中枢性睡眠時無呼吸を区別することが重要です。圧力が高すぎると悪化することがあります。これは複雑な睡眠時無呼吸と呼ばれます。ほとんどの場合、このタイプの中枢性睡眠時無呼吸は、治療を継続することで、多くの場合数か月で解消します。その他の治療法の変更は必要ありません。
診断と治療
中枢性睡眠時無呼吸は、睡眠ポリグラフと呼ばれる標準の睡眠研究で診断できます。これは、呼吸する努力の不足で、睡眠中に繰り返し呼吸が途絶えることを示します。腹部と胸部に巻かれた布ベルトは、呼吸努力を測定するために使用されます。彼らは動きを検出できるセンサーを含んでおり、中枢性睡眠時無呼吸では、努力は減少するか完全に止まります。また、血中酸素濃度の低下と睡眠の断片化を示唆する脳波の変化を記録することも可能です。
治療は通常、睡眠中に装着したフェイスマスクを通して送られる空気の流れを提供することにより、バイレベル療法（BiPAPまたはVPAPと呼ばれることもあります）で行われます。アウト（EPAP）。空気は小さな機械で加圧され、プラスチックのホースを通してマスクに送られます。酸素も使用できる。一部のデバイスは、観察した呼吸が長時間停止した場合に、追加の呼吸を提供することができます。場合によっては、適応型または自動サーボ換気（ASV）が示されることがあります。
中枢性睡眠時無呼吸を経験しているのではないかと心配している場合は、治療の選択肢について睡眠医師に相談してください。
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