椎間関節変形性関節症の原因と治療

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著者: Judy Howell
作成日: 25 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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ほとんどの場合、変形性股関節症または変形性膝関節症と聞いています。ただし、他の関節も変形性関節症の一般的な部位です。たとえば、椎間関節の変形性関節症は、背中の痛み、こわばり、運動不足を引き起こします。椎間関節変形性関節症の原因と症状は何ですか?それはどのように診断され治療されますか?

椎間関節は背骨の後ろにあります。脊椎の各ペア間に2つの椎間関節があり、脊椎の両側に1つのペアの椎間関節があります。椎間関節は2つの骨のつまみで構成されています。つまみが一緒になると、2つの椎骨が接続されます。椎間関節の表面は関節軟骨で覆われています。

原因

椎間関節変形性関節症は、椎間関節の関節軟骨の破壊によって引き起こされます。以前の骨折や怪我は、後年に椎間関節変形性関節症を引き起こす可能性がありますが、主な原因は、時間とともにゆっくりと発生する脊髄変性です。

症状

痛みは、椎間関節変形性関節症に関連する主な症状です。神経圧迫の症状は通常、椎間関節変形性関節症では起こりません。ただし、椎間関節の端に骨棘が発生すると、神経をこすり、しびれ、うずき、筋力低下を引き起こす可能性があります。


診断

ほとんどの関節炎状態と同様に、椎間関節変形性関節症は、身体診察、病歴、およびX線またはその他の画像検査によって診断されます。 X線画像は、脊椎と椎間関節の変性、および影響を受けた椎間関節の周りの骨棘を示します。

医師は、特別な染料とX線透視装置を使用して診断用注射を行い、痛みの発生源を正確に特定することもあります。このような場合、麻痺薬を椎間関節または椎間関節に向かう神経に注射します。

処理

椎間関節変形性関節症の治療の目標は、痛みと炎症を軽減することです。短い休息が有効です。非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)、筋弛緩薬、さらには漸減用量のステロイドでさえ症状を制御するために使用されます。

特定のエクササイズや身体の位置によって、椎間関節から圧力がかかることがあります。理学療法士は、安心をもたらす体位やエクササイズを学ぶのに役立ちます。


他の保守的な治療で緩和が見られない場合は、麻酔薬またはステロイド薬の面関節注射が考えられます。それらは首、中背部または腰痛の治療に使用されます。時々彼らは最初に麻酔薬を注射して、それが痛みを和らげるかどうか確かめます。持続する場合は、ステロイドが後に続き、持続する痛みを和らげます。

手術が必要になることはめったにありませんが、必要なときに使用される2つの手順があります。 ファセット根茎切除術 面関節に行く小さな神経を切断することを含む外科的処置です。 融合 椎間関節の動きを停止する目的で2つの椎骨を結合するために実行できますが、通常、マルチレベルの固定は推奨されません。