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FRAXは、骨折のリスクを評価するために2008年に世界保健機関によって開発されたツールです。 FRAXは、大腿骨頸部の臨床リスク因子と骨塩密度（BMD）を統合して、男性と女性の10年の骨折確率を計算します。簡単に言えば、それは骨折リスク計算機です。FRAX計算機の開発に使用されたモデルは、北米、ヨーロッパ、アジア、オーストラリアの患者集団の研究から得られました。 FRAXの紙のバージョンが利用可能ですが、無料のオンラインFRAXツールも存在します。 Webバージョンはさまざまな言語で利用できます。
による 大学院医学、「骨粗しょう症関連の骨折（低外傷または脆弱骨折）は、閉経後の女性と高齢男性の実質的な障害、医療費、および死亡を引き起こします。疫学的研究は、骨粗しょう症関連の骨折の人口負担の少なくとも半分が骨減少症の人に影響を与えることを示しています（骨密度が低い）、骨粗しょう症の患者よりも人口の多いセグメントを構成します。骨折のリスクが高い骨密度の低い患者のサブセットを特定して治療しない限り、骨折の公衆衛生上の負担は減少しません。 「
10年の骨折の可能性を知ることで、あなたとあなたの医師は治療法を決定することができます。治療が必要な場合の目標は、骨折のリスクを減らし、骨粗しょう症を予防することです。骨粗しょう症は無症候性疾患であるため、骨折が発生するまで症状は通常見られないため、リスクを下げることが不可欠です。国立骨粗しょう症財団は、骨折のリスクを減らすために、股関節骨折のFRAX 10年リスクスコアが「3％以上」または主要骨粗しょう症骨折の「20％以上」の患者を治療することを推奨しています。
FRAXアンケート
FRAXは12の質問をしてから、10年の骨折確率を計算します。骨折リスクを判断するために入力される情報には、次のものが含まれます。
- 年齢または生年月日
- 男性か女性
- キログラムでの重量
- センチメートルでの高さ
- 以前の骨折（いいえまたははい）
- 親の股関節骨折（いいえまたははい）
- 現在の喫煙（いいえまたははい）
- グルココルチコイド（いいえまたははい）
- 関節リウマチ（いいえまたははい）
- 続発性骨粗しょう症（いいえまたははい）
- アルコール-1日あたり3ユニット以上（いいえまたははい）
- 大腿骨頸部骨ミネラル密度-BMD（g / cm）（平方）
FRAX計算機は、グルココルチコイド、関節リウマチ、続発性骨粗しょう症、およびアルコールの使用に関連する非常に具体的な質問をします。グルココルチコイドの質問に「はい」と答えるには、プレドニゾロンを1日5 mg（または他のステロイドと同等の用量）で3か月以上服用している必要があります。関節リウマチの「はい」は、診断が確定していることを意味します。続発性骨粗しょう症の「はい」は、骨粗しょう症に強く関連している状態にあることを意味します。
結論
FRAX計算機は、個々の患者の10年の骨折確率を決定します。そうすることで、計算機は本質的にその確率を下げるために介入または治療を必要とする患者を見つけています。結果は、骨減少症、骨粗しょう症、骨折のリスクを管理するのに役立ちます。骨粗しょう症は毎年150万人の骨折の原因です。約5400万人のアメリカ人が骨粗しょう症または骨量が少ないため、骨粗しょう症を発症するリスクが高くなります。研究によると、50歳以上の女性の約2人に1人、男性の4人に1人が骨粗しょう症のために、生涯のある時点で骨を骨折することが示唆されています。とはいえ、これは患者のリスクの高いグループを特定するための効果的なツールですが、FRAXは医師に診断または治療の決定を強制するものではありません。