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髄腔内化学療法は、脳と脊髄を覆う膜の間の液体に投与される化学療法の一種です。この空間を裏打ちする液体は、脳室で生成され、脳脊髄液またはCSFと呼ばれます。脳脊髄液はバッファーとして機能し、運動中に脳と脊髄を保護します。概観
CSFと神経系に広がる白血病とリンパ腫の種類があります。残念ながら、ほとんどの化学療法薬は血流からこの領域に到達することができません。脳と身体の残りの間には、血液脳関門として知られる膜の層があります。この障壁は、脳を損傷する可能性のある毒素を排除するために存在します。残念ながら、それはまた多くの化学療法薬も締め出します。
髄腔内化学療法が使用されることがあります：
- CSFに転移したがんを治療するため
- がんがCSFに広がるのを防ぐ
がんが脳脊髄液に転移している症状には、次のようなものがあります：
- 頭痛
- スピーチの難しさ
- 発作
- 複視などのビジョンの変化
- 思考の変化
何を期待します
髄腔内化学療法は、脊椎穿刺（腰椎穿刺）または頭皮に埋め込まれたリザーバーを介して行われます。
腰椎穿刺：神経系に広がる傾向がある白血病またはリンパ腫の種類がある場合、診断の一部として腰椎穿刺または脊椎穿刺を受けた可能性があります。これは、くも膜下腔内化学療法を受けるときに経験するものと非常に似ています。腫瘍専門医または血液専門医が腰椎穿刺を行い、化学療法を直接CSFに注入してがん細胞を殺します。
大間屋貯水池：これらの種類の治療が必要な場合は、医師が「オマヤ貯水池」を頭皮に配置することを決定する場合があります。このリザーバーには、脳の周りの体液に到達する小さなカテーテルがあります。化学療法薬はオマヤ貯水池から投与でき、腰椎穿刺は不要になります。 Ommayaのリザーバーは、治療中はそのままにしておいて、家に帰っても安全です。
あなたの治療の後
注射が完了すると、CSFが循環するすべての領域に化学療法を行うことができるように、医師はしばらく横になります。腰椎に穴が開いている場合は、手順に従って脊椎の頭痛を発症する可能性を減らすために、しばらくの間背中が平らに保たれます。
いつ医師に連絡すべきですか？
外来でこの治療を受けたことがある場合、以下の症状があれば、医療提供者に連絡してください。
- 摂氏100度を超える発熱
- めまいまたは消えない頭痛
- 脊椎の痛み
- 腕や脚のしびれ、うずき、または感覚の変化
- 歩くのが難しい
ボトムライン
神経系に広がる白血病やリンパ腫の種類は、治療が難しい場合があります。癌細胞は生存し、増殖する可能性があり、従来の化学療法では到達できないCSFでは検出されない可能性があります。これを治療して発生を防ぐために、医師は髄腔内化学療法を実施してがん細胞を殺します。
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