レルミット徴候の概要

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著者: Roger Morrison
作成日: 24 9月 2021
更新日: 5 5月 2024
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多発性硬化症【MS】の症状
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背中、腕、または脚に伝わる感電のような感覚がレルミットの兆候であると言われた場合、これがあなたにとって何を意味するのか気になるかもしれません。レルミットの兆候は通常、顎を胸に向かって下げることによって引き起こされます。そのため、理髪椅子の現象とも呼ばれています。

これは多くの神​​経学的状態で発生する可能性があり、多発性硬化症(MS)と最も密接に関連していますが、頸部(上部)脊椎に影響を与える問題がある場合は、エルミット徴候が発生する可能性があります。

「レルミットの兆候」と呼ばれているにもかかわらず、この現象を最初に説明したのは1917年にピエールマリーとシャトランでした。

症状

エルミットのサインは、多くの場合腕と脚からも、脊椎を撃ち落とす電気の感覚です。それは不快または異常と説明されていますが、痛みを伴うことはめったにありません。


あなたはそれを自然に経験するかもしれませんし、あなたの健康診断の間にそれを感じるかもしれません。神経疾患の評価を受けている場合、医師は検査の一環として首を前に曲げてエルミット徴候を特定するように依頼することがあります。

通常、この兆候は断続的に発生し、首を曲げるたびにレルミットの兆候を感じるとは限りません。

症状は一度に数秒間続きますが、これらの感覚を持っている理由がわからない場合、気になる可能性があります。

原因

Lhermitteの兆候は、軽いタッチ、振動、固有受容(身体が空間のどこにあるかという感覚)に関する情報を脳に伝達する責任がある、頸髄の背側(後部、または後部)カラムの機能障害によって引き起こされます。

Lhermitteの兆候は、古典的に、多発性硬化症(MS)、衰弱、感覚変化、および/または視覚障害のエピソードによって特徴付けられる状態に関連付けられています。 MSに加えて、エルミット徴候は、頸髄に影響を与える他の多くの問題の結果である可能性があります。


レルミット徴候を引き起こす可能性のある状態には、次のものがあります:

  • B12欠乏症による脊髄症(亜急性複合変性)
  • ループス、感染症、またはベーチェット病などの状態によって引き起こされる可能性がある頸椎の炎症
  • 横脊髄炎(脊椎機能不全の突然のエピソード)
  • 頸髄腫瘍
  • 脊椎症(首の関節炎)
  • 化学療法
  • 脊椎への放射線
  • 外傷
  • アーノルド-キアリ奇形、脳幹が本来あるべき位置よりも低い位置にある場合
  • 亜酸化窒素の毒性-亜酸化窒素の毒性では、電気的感覚が足から頭に向かって反対方向に移動する「逆レルミット徴候」がしばしば見られます

時々、これらの条件を持つ人々は、疲労、発熱、または病気の時にレルミットの兆候を経験する可能性が高くなります。

診断

レルミットの兆候がある場合、医師は原因を見つけるために徹底的な評価を行います。あなたの医学的評価の最も重要な側面はあなたの病歴です。あなたが持っている他の苦情はあなたの問題の原因にあなたの医者を向けます。たとえば、複視がある場合、これは多発性硬化症が原因である可能性があることを示唆しています。関節痛がある場合は、関節炎が原因である可能性があります。


あなたの身体検査はあなたの評価のもう一つの非常に重要な側面です。医師は、脱力感、感覚の低下、反射の変化、首の腫れなどの変化を検出して、問題の原因となっている領域を特定できます。

多くの場合、頸椎MRIまたは腰椎穿刺(LP、しばしば脊椎タップとも呼ばれます)などの診断テストは、エルミット徴候を経験する原因となっている疾患を特定するのに役立ちます。

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処理

治療は2つのことに焦点を当てています。1つはレルマイトの兆候の原因を管理することであり、もう1つは経験があなたの人生を妨げている場合に快適さを維持することです。この症状が発生している場合は、医師に連絡してください。

特定のライフスタイルと非侵襲的なアプローチは、以下を含む症状の予防に役立ちます。

  • 深呼吸運動などの呼吸運動
  • ストレッチ
  • 姿勢の調整と調整:いくつかの運動は実際に症状を悪化させる可能性があるため、セラピストにこれらの対策の学習を手伝ってもらうことが重要です

単純なライフスタイルの変更では症状を管理するのに十分でない場合は、医療介入が必要になる場合があります。

  • 鍼治療またはマッサージ
  • ネックブレースまたは首輪は、頭の動きが症状を引き起こすのを防ぐことができます
  • 脊髄刺激:公開されたケアレポートでは、脊髄刺激がレルミット徴候や埋め込み型デバイス(TENSユニット)の治療に使用されました。

特定の薬物療法は、症状が長引く場合の不快感を軽減するのに役立ち、神経学的状態に関連する痛みを軽減することもできます。

  • 抗けいれん薬(抗けいれん薬):Neurontin(ガバペンチン)やLyrica(プレガバリン)などの処方薬が痛みを和らげる
  • 抗うつ薬:三環系抗うつ薬は、慢性疼痛の管理に役立つことがよくあります。
  • ステロイド:経口ステロイドは長期間使用すると重大な副作用がありますが、炎症が原因である場合は急性発赤に使用できます。

ベリーウェルからの一言

再発するエルミット徴候がある場合は、症状が発生したときに首と腕を動かしても安全であることを覚えておくことが最も重要です。ただし、首の動きは感電のような感覚を引き起こす可能性があるため、誤って腕や首を硬くし始める可能性があります。また、この兆候の原因を調査するために医師に連絡することは常に重要です。体調に合わせて首や肩の筋肉の張りが出ないように、定期的に運動を続けてください。