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リステリア感染症（リステリア症）は、 リステリア菌 バクテリア。感染症は、胃の不調やインフルエンザのような症状を引き起こす可能性があります。このタイプのバクテリアで汚染される可能性が最も高い食品は、ホットドッグやデリ肉などの加工肉（パッケージ済み、デリカウンターで）、ソフトチーズ、スモークシーフードです。
リステリア感染症は通常、症状に基づいて診断されますが、臨床検査で確認できます。この感染症は合併症を引き起こす可能性があるため、抗生物質による治療が必要になる場合があります。リステリア症や、大腸菌やサルモネラのような他の食品媒介性感染症の場合、予防が鍵となります。
症状
子供と大人はリステリア症にかかります。この感染症には潜伏期があります。つまり、曝露と症状の間に遅延が生じる可能性があります。リステリア症の症状が現れるまでに3〜4週間の潜伏期間がある場合があり、この期間は数か月続くこともあります。
リステリア症の症状は通常、胃のけいれん、下痢、嘔吐などの胃腸（GI）の問題から始まります。
その他の一般的な症状は次のとおりです：
- 熱
- 筋肉痛
- 頭痛
進行した疾患は髄膜炎、髄膜（脳と脊髄を取り巻く保護組織）の感染症を引き起こす可能性があります。髄膜と脳の感染症である髄膜脳炎も発生する可能性があります。
リステリア髄膜炎または髄膜脳炎の影響には、
- 斜頸
- 錯乱
- バランスの喪失
- けいれん（発作）
髄膜炎および髄膜脳炎はリステリア感染の典型的な影響ではなく、免疫力が低下している人に影響を与える傾向があります。
合併症
妊娠中の女性は、免疫システムがわずかに弱まっているため、リステリア症のリスクが最も高いグループの1つです。妊娠中のこの感染症の症状はリステリア症の典型的な症状に似ていますが、妊娠中の女性は胃腸症状よりもインフルエンザ様症状を発症する傾向があります。
感染は以下を含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります：
- 流産
- 死産
- 早産
- 新生児の生命を脅かす感染症
原因
リステリア感染症は、汚染された食物を食べることによって広がります。人から人へ直接伝染することはありません。
汚染される可能性のある食品 リステリア菌 細菌が含まれます：
- 燻製肉
- デリミート
- 加工肉
- 生の果物と野菜
- スモークシーフード
- 生の魚介類
- 生肉
- 低温殺菌されていない牛乳
- ソフトチーズなどの低温殺菌されていない牛乳で作られた食品
汚染された食品を食べる最も健康な人 リステリア菌 彼らが病気になったり、彼らがさらされたことを知ることさえありません。感染症の軽い症状が現れる場合があり、治療せずに自然に改善することがあります。
リステリア症の深刻な影響を発症する可能性を高める危険因子があります。ただし、治療を必要とする感染が長引く可能性があります。そして、誰もがリステリア感染症（死亡を含む）の合併症を発症する可能性があります。
深刻なリステリア感染の素因となる危険因子には以下が含まれます：
- 弱まった免疫システム：がん、糖尿病、アルコール依存症、肝臓や腎臓の病気、エイズなどの病気のために免疫システムが損なわれた人は、リステリア感染による合併症のリスクが高くなります。エイズの人は、一般の人よりもリステリア感染の影響を受けやすいです。
- 高齢： 高齢者は通常、免疫力が低下しているため、暴露後に長期または複雑な感染症を発症する可能性が高くなります リステリア菌。
- 妊娠：妊娠中の女性は、一般市民よりもリステリア症にかかる可能性が約18倍あります。リステリア症の確定症例の約6分の1は妊婦です。リステリア症は新生児に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。曝露した妊婦から生まれた赤ちゃん リステリア菌 生命を脅かす合併症を伴う病気を発症することがあります。
診断
リステリア感染症は、血液検査などの診断検査とともに、症状に基づいて診断できます。発生が報告されることもあり、汚染された食物源は追跡可能であり、リコールを引き起こす可能性があります。ただし、感染が1人または数人にのみ影響を与える場合は特にそうです。
微生物は、血液検査で得られたサンプルから培養物で成長させることができます。髄膜炎または脳炎が懸念される場合は、脊髄液とも呼ばれる腰椎穿刺（LP）で採取できます。また、子宮内感染が懸念される場合は、胎盤からサンプルを入手できます。
それは一般的にGIの関与を引き起こすという事実にもかかわらず、 リステリア菌 糞便培養では成長しません。
食品のリステリア菌を特定する
食品の汚染が疑われる場合、食品サンプルを検査して微生物を特定できます。分子食品検査技術は、研究室で行われ、 リステリア菌 遺伝物質。
リステリア菌の発生はCenters for Disease Control and Preventionによって監視されているため、医師が感染を報告したり、報告を求めたりする場合があります。
病気になる前に食べた食物についての質問表に記入して、汚染源が他の人に感染するのを防ぐために原因を特定できるように求められることがあります。
処理
リステリア症の症状を経験した場合は、医師の診察を受けてください。リステリア感染症は抗生物質で治療されます。合併症には、追加の治療アプローチも必要になる場合があります。
抗生物質
リステリア症感染症の治療に最も一般的に使用される抗生物質は、アンピシリンまたはアンピシリンとゲンタマイシンの組み合わせです。アンピシリンにアレルギーがある場合、Bactrim（トリメトプリム/スルファメトキサゾール）が通常考慮されます。場合によっては、抗生物質耐性が発生する可能性があり、エリスロマイシンなどのセカンドライン抗生物質の使用が必要になります。
通常、経口抗生物質で十分ですが、吐き気や嘔吐が激しい場合は、静脈内（IV、静脈注射）抗生物質が必要になることがあります。
関連する症状の治療
筋肉の痛みや頭痛がある場合は、タイレノール（アセトアミノフェン）やアドビル（イブプロフェン）などの市販の鎮痛剤を医師から勧められる場合があります。
主な合併症は処方薬による治療が必要であり、入院を伴う場合があります。発作は抗てんかん薬で治療する必要があるかもしれませんが、髄膜炎や脳炎の重度の炎症はステロイドで治療する必要があるかもしれません。脱水症になったり、病気のために食事が取れなくなったりした場合は、輸液と電解質が必要になることがあります。
リステリア症は、治療しても死に至る可能性があります。リステリアに関連する死亡のほとんどすべては、免疫系が著しく弱まっていることに関連しています。
リステリア菌の治療
リステリア症のリスクが高いと思われる場合は、医師に相談してください。たとえば、他の人にリステリア症を引き起こした食品を食べたと思われる場合や、リステリア症の発生によりリコールされた食品をすでに食べていた場合は、症状が現れる前に医師の診察を受けてください。
抗生物質を自動的に開始しない場合もありますが、抗生物質を服用する必要があるかどうかを判断するのに役立ついくつかの予備診断テストがあるかもしれません。一般的に、細菌への曝露のためだけに抗生物質を服用することは有益とは見なされません。
防止
リステリア感染を防ぐ最善の方法は、適切な食品安全対策を講じることです。
戦略には以下が含まれます：
手を洗う：食事の準備中や食事の前に手をよく洗うと、リステリア症を含むほとんどの食中毒の蔓延が抑えられます。
十分に食物を洗ってください：汚染された農産物はリステリア菌をまん延させる可能性があります。すべての果物と野菜（特に調理されないもの）を完全に洗ってください。農産物が剥がれる場合でも、最初に洗浄する必要があります。生と調理済みの食品を分けておく。
完全に肉を調理する：調理不足の肉は人気がありますが、食中毒の可能性が高くなります。
肉は内部の温度が次の値に達するまで調理する必要があります：
- 家禽：165 F
- 牛肉：160 F
- 豚肉：165 F
ひき肉は完全に茶色になり、内部温度が少なくとも160度（牛肉、豚肉、子牛肉、羊肉）または165度（七面鳥と鶏肉）になるまで調理する必要があります。
残り物を適切な温度で保管します。適切な温度で食品を保存すると、 リステリア菌。冷蔵庫は40度以下、冷凍庫は0度以下に保つ必要があります。ただし、リステリアは、冷蔵庫で適切に保管されていても、一部の食品で成長する可能性があることに注意してください。
高リスクの場合の特別な予防策：リステリア症は妊娠中の女性などのリスクの高いグループにとって非常に深刻になる可能性があるため、特定の食品を完全に避けることをお勧めします。
CDCは、リスクの高いグループの人々は食べないことを推奨しています：
- ホットドッグ、デリミート、コールドカット、またはソーセージは、提供する直前に160度以上に加熱されている場合を除きます。
- ラベルに低温殺菌牛乳で作られたことが明記されていない限り、フェタチーズ、ブリーチーズ、ケソブランコなどの柔らかいチーズ。
- ロックスやスモークサーモンなどの冷蔵スモークシーフードは、調理済みの料理に含まれていない場合、または冷蔵またはデリセクションではなく保存安定性のあるパッケージで提供されている場合を除きます。
- 貯蔵安定性のない冷蔵肉スプレッドまたはパテ（冷蔵またはデリセクションで販売）。
ベリーウェルからの一言
リステリア症は深刻な感染症である可能性がありますが、ほとんどの場合、曝露は深刻な病気を引き起こしません。特にリスクの高いグループに属する人のために食品を準備する場合は、食品のリコールに注意し、安全な食品の準備と取り扱いに注意を払うことが重要です。