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一般に、首と背中の痛みは良性です。つまり、それは深刻ではなく、特定の疾患や状態が原因ではありません。これらの場合、筋肉やその他の軟組織が痛みの根本にある傾向があります。それが深刻な場合、原因には骨折、感染症、腫瘍、馬尾症候群、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などがあります。これらの最後の4つ、腫瘍、馬尾症候群、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症は、神経、神経根、および/または脊髄への圧力を伴います。結果として生じる痛みは、神経障害性の痛みになる可能性があります。
神経障害性疼痛とは何ですか？
神経障害性疼痛は、神経線維が損傷したり、外傷を受けたり、その他の理由で機能不全になったりしたときに発生します。
神経障害性疼痛を最もよく理解するために、神経の働きについて簡単に説明しましょう。彼らの仕事は、何が起こっているのかについてのメッセージを脳と脊髄との間で中継することです。神経は組織、臓器、筋肉などに見られます。
たとえば、熱いストーブで手を火傷した場合、神経は正常に働き、この入力を脳と脊髄に伝えます。神経は脳からの応答信号も運び、これらを刺激的な事件に関与していた身体組織、この場合はあなたの手に戻します。応答信号は、痛みや動く衝動として現れます。彼らはおそらくストーブバーナーから手を離すか、痛みを軽減するために冷水の下でそれを実行するように促すでしょう。
この神経の正常な働きの例から感じられるこの痛みは、神経障害性の痛みではなく、侵害受容性の痛みです。侵害受容性の痛みは、実際の組織の損傷に関連する痛みを指します。ストーブの例では、侵害受容性の痛みを感じるのは神経ではなく皮膚です。
神経障害性の痛みでは、損傷したファイバーによって送信された信号が「わずらわしい」状態になることがあります。彼らは意味をなさないように見えるかもしれません。その理由は、時間の経過とともに、これらの神経が理由もなく活動的になる可能性があるためです。つまり、それらは「発火」しますが、それらが提供する組織、器官、または筋肉で起こっている変化に対応していません。
頸椎または腰椎による末梢神経の損傷
100種類を超える神経因性疼痛が存在しますが、脊椎に関連するものはごくわずかです。通常、頸部または腰椎に関連する神経因性疼痛は、近くの構造の異常によって脊髄神経根が圧迫されると発生します。この場合、はい、背中や首の痛みが発生する可能性がありますが、片方の脚または腕が下がる症状も発生する可能性があります。
多くの人々は片足を坐骨神経痛とする痛みと呼んでいますが、この状態の本名は、脚でも腕でも、神経根障害です。
脊髄神経根は、脊髄から分岐し、体のすべての領域に出て行く個々の末梢神経に分岐する神経の集まりです。脊髄神経根は、頸部から腰椎まで、あらゆるレベルで脊椎の両側に存在します。
1つまたは複数の脊髄神経根の疾患である腰椎神経根症では、坐骨神経痛、つまり股関節、臀部、および/または脚の痛みを放射することがあります。
坐骨神経は、体の中で最大の末梢神経です。皮肉なことに、坐骨神経自体の刺激は、坐骨神経痛の症状のまれな原因であると考えられています。これは、きつい梨状筋が神経に衝突したときに発生する可能性があります。ちなみに、坐骨神経痛という用語は、腕に発生した神経根の痛みやその他の症状には適用されません。
首や脊椎のその部分から分岐する末梢神経に影響を与える一般的な種類の神経障害は、頸部神経根症です。子宮頸部神経根症は、首のヘルニア円板によって引き起こされることがよくあります。
腰椎および頸部末梢神経損傷の症状
神経障害性疼痛の症状は非常に重篤になる可能性があります。ピンや針、感電、片方の四肢を伝わる火傷のように感じることがあります。その他の症状には、神経が移動する経路に沿ったどこかに、しびれ、脱力感、感覚の変化などがあります。
馬尾症候群の場合、症状は次第に悪化する可能性があり、腸または膀胱の機能不全、および座席領域の感覚の喪失である鞍健忘も含まれます。
これらの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。馬尾症候群は緊急医療と見なされています。
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