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仙腸炎は、股関節に見られる仙腸（SI）関節の炎症です。これは腰やお尻の痛みの症状につながる可能性があります。仙腸関節。
仙腸炎は、いくつかの種類の炎症性背中の痛みなど、さまざまな病状によって引き起こされます。慢性筋鞘炎の有無は、炎症性腰痛の診断における重要な手がかりであり、軸性脊椎関節炎やその他のリウマチ性および非リウマチ性疾患でよく見られます。
症状
仙腸炎は、多くの場合、腰痛や臀部の深い痛みとして感じられ、活動によって改善します。それはまた、鼠径部から足まで、下肢の全体の広がりに影響を与える可能性があります。
仙腸炎による痛みは、夜間または早朝に悪化する傾向があります。立位でも悪化することがよくあります。階段を上る、大きな歩幅で歩く、そして走ることは、痛みをさらに悪化させる他の体重負荷活動です。
仙腸炎の根本的な原因によっては、SI関節の炎症から直接生じる症状に加えて、他の症状が発生する場合があります。
強直性脊椎炎の概要
原因
仙腸炎の原因はいくつかあります。これらには以下が含まれます：
- 炎症性関節炎（強直性脊椎炎など）
- 変形性関節症
- 外傷による関節の損傷
- 感染
妊娠はまた、背中に体重が増えるため、一時的に関節の炎症を引き起こす可能性があります。
仙腸炎は、脊椎関節炎（脊椎関節症としても知られている）として知られている関連疾患のグループからの炎症性背痛に起因する場合があります。これらの関連する状態は、遺伝的環境の原因の組み合わせから生じるようです。強直性脊椎炎は、脊椎関節症の一種です。
たとえば、特定の遺伝子のバリエーションを持つ人々は、仙腸骨炎を引き起こす脊椎関節症の形態をとる可能性が高くなります。
診断
画像診断と臨床検査の組み合わせは診断に役立ちます。
イメージングツール
健康診断と健康診断は重要な診断ツールであり、根本的な問題について多くの手がかりを提供します。
仙腸腸炎の存在を明確に評価するには、医師がX線、MRI、CTスキャンなどの画像検査を行う必要があります。
これらは、仙腸炎自体の存在に対処するのに役立ちますが、医師はまた、仙腸炎の根本的な原因を診断する必要があります。
X線は骨に何が起こっているかを示し、病気が進行するにつれて骨盤や脊椎の骨の変化を追跡するのに適したツールになります。何十年もの間、X線は仙腸骨炎（および脊椎炎）の診断に使用された唯一の画像検査でした。ただし、X線の使用に関する問題は、状態の証拠が明らかになるまでに数年かかる可能性があることです。
専門のMRIは、すべての画像診断オプションの中で最も有用であることを証明します。これらの技術により、医師は骨の変化の原因である活動性の炎症を見ることができます（その後、X線またはCTによって拾われます）。このため、MRIの使用は、場合によっては、患者にかかる時間を大幅に短縮します彼らのSI関節痛の正確な診断を得るために。保険プランによっては、MRIが承認される前に、理学療法を受けるか、自宅で運動プログラムを試したことを証明する必要がある場合があります。
ある種の炎症性脊椎関節炎があると信じられている場合、X線またはCTによる仙腸炎の有無が、存在する脊椎関節炎の種類の判別に役立つことがあります。たとえば、強直性脊椎炎の人は通常、仙腸骨炎を示し、X線またはCT（およびMRI）で見ることができます。他の形態の人々は、MRIでしか見られない仙腸関節炎を持っているかもしれません。
臨床検査
他の臨床検査も、仙腸炎の根本的な原因の評価に役立つことがあります。これらには以下が含まれます。
- 感染検査
- HLA-B27の遺伝子検査（これは脊椎関節炎の形態を示している可能性があります）
- CRPまたはESRテスト（基礎となる炎症状態を示す場合もあります）
処理
仙腸炎の治療は、根本的な原因によって異なります。たとえば、症状の重症度と根本的な原因に応じて、医師は次のことを勧めます。
- 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
- 鎮痛薬
- 筋弛緩薬
- コルチコステロイド注射
- 抗生物質（感染原因のため）
- 高周波除神経
強直性脊椎炎などの脊椎関節炎による仙腸炎がある場合は、TNF-α遮断薬として知られている薬が有効な場合があります。
- エンブレル（エタネルセプト）
- レミケード/インフレクタ/レンフレキシス（インフリキシマブ）
- ヒミラ（アダリムマブ）
理学療法や定期的な運動もしばしば非常に役立ちます。理学療法では、ストレッチ、強化、姿勢のエクササイズを含むオーダーメードのエクササイズプログラムを取得します。
仙腸炎の治療に手術が必要になることはめったにありませんが、他の方法では効果がない場合は、関節固定術が役立つことがあります。
ベリーウェルからの一言
痛みがあなたが最も楽しむ活動からあなたを遠ざけているように感じるのはイライラすることがあります。痛みを和らげ、時間の経過とともに悪化しないようにするために利用できるリソースがあることを知ってください。あきらめないで！医療チームと緊密に協力することで、可能な限り最良の方法で自分の状態を管理できるようになります。
強直性脊椎炎の10の演習