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膝関節炎は、膝の痛みの最も一般的な原因の1つです。膝関節の滑らかな軟骨が薄く摩耗すると、関節の痛みがよく起こります。膝関節炎の治療は、治療をできるだけ簡単に保ちながら痛みを和らげることを目的としています。膝関節炎の非手術治療は、主に抗炎症薬、活動の修正、歩行補助、およびコルチゾン注射の使用による痛みの軽減に焦点を当てています。残念ながら、これらの治療はすべての患者の不快感を和らげるのに十分ではないかもしれません。非外科的治療で十分な緩和が得られない場合は、膝関節置換手術を検討する場合があります。膝の置換を行うタイミングがいつであるかを知ることは難しい決断です。関節潤滑注射は、膝関節炎の症状を緩和し、膝関節置換術の必要性を遅らせることを目的とした治療法です。
共同サプリメントはどのように機能しますか？
Viscosupplementationはヒアルロン酸と呼ばれる注射可能な薬です。注射可能なヒアルロン酸は、最も一般的に知られている「シンビスク」というブランド名で呼ばれることが多い。ヒアルロン酸の他のブランド名には、Orthovisc、Euflexxa、およびSupartzが含まれる。
関節潤滑剤のショットは通常、膝関節への3回の一連の注射として投与され、各注射は約1週間間隔で行われます。 Synvisc One注射の場合のように、これらの薬のより大きな用量を1回の注射で投与できる場合があります。
ヒアルロン酸は、粘液サプリメントに含まれる物質の名前であり、通常の関節液に存在し、通常の関節液の潤滑特性に関与しています。関節液の潤滑効果により、関節の軟骨表面が互いに滑らかに滑るようになります。薬を膝関節に注射することにより、これをいわゆる関節潤滑と考える人もいます。このため、膝関節の「モーターオイル」として粘液サプリメントを耳にすることがあります。ヒアルロン酸は、抗炎症作用があることも示されており、関節に残っている軟骨を保護するのに役立つ可能性があります。
それは役立ちますか？
多くの研究が、膝関節炎の治療としての様々な粘液サプリメントの有効性を調査しています。研究は、プラセボ注射と比較した場合の効果がないことから、症状の穏やかな改善まで、結果に幅があります。ただし、より大規模で優れたデザインの研究では、これらの注射によるメリットはほとんどないようです。
当初、これらの関節潤滑剤が膝関節炎の症状の緩和に効果的であるという大きな期待がありました。小規模な研究は患者にいくらかの小さな利益を示すようで、それゆえ注射は人気が出始めました。残念ながら、より大規模な研究ではこの効果は示されていません。特に重要なのは、研究が盲検化されたとき（そのため、患者も医師も注射器でどの治療法（ビスコサプリメントまたはプラセボ）が投与されたかを知らなかった）であるという影響です。
あなたは注射をするべきですか？
それで、これは患者をどこに残すのですか？長期間にわたる多数の患者にとって、関節潤滑注射が効果的な治療であることを示した研究はありません。これらのショットに対する初期の関心は、適切に設計されていない小規模な研究に主に基づいていました。
一方、多くの患者はこれらの注射が彼らを助けたと断言するでしょう、そして注射への欠点はほとんどありません。膝関節への関節潤滑剤注射の使用に関連する深刻な有害な副作用を発見した研究はありません。増粘剤の注射に対する反応が発生した場合、それらは膝の炎症の再発である傾向があり、通常は数日以内に落ち着きます。
多くの保険会社は、それらの臨床的有効性の欠如のために、粘液サプリメント注射の適用範囲を否定し始めました。ただし、注射に興味がある場合は、膝関節炎の緩和を見つけるための合理的な治療法であるかどうか、医師に相談する必要があります。