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この在宅肺機能検査では、ピーク呼気流量（PEFR）を測定して、喘息コントロールと呼吸状態を監視できます。通常のピーク流量を知ることは、喘息の治療と喘息の行動計画の重要な部分となります。ピークフローメーターは、完全に吸入した後の強力な呼気中に、肺がどれだけ速く空気を排出するかを測定する携帯型の携帯型デバイスです。デバイスを定期的に使用し、測定値を追跡することで、差し迫った呼吸の問題を常に把握できます。
テストの目的
喘息をうまく管理することの一部は、自分で自分の状態を把握することです。ピーク流量の数値は気道の開放度を反映しているため、ピーク流量の監視はこの大きな要素になる可能性があります。 PEFRが特定のレベルに低下し始めると、気道が狭まり始め、喘息が悪化していることを意味します。
PEFRを監視するためのピークフローメーターは、通常、5歳以上で、中程度から重度の喘息の成人や、症状が制御されておらず、投薬を調整している場合に推奨されます。誰でもデバイスを使用できますが、軽度の喘息で日常的に薬物を服用していない場合は、特に役立つとは限りません。
ピークフロー測定は、肺気腫または慢性気管支炎の監視にも役立ちます。
ピークフローメーターは、次の理由で使用できます。
- それはあなたが定期的にあなたがどれだけうまく呼吸しているかを追跡するのに役立ちます。
- これは、差し迫った喘息発作または喘息の症状の悪化を示している可能性があります。喘息は徐々に変化する可能性があるため、ピーク流量の測定は、症状に気付く前に数時間、場合によっては数日も減少し始めることがあります。
- それはあなたの喘息の行動計画を活性化する時がいつかを知るのを助けることができます。
- 喘息の症状のトリガーを特定するのに役立ちます。
- それはあなたの喘息管理計画が有効であるかどうか、またはあなたの喘息の症状が悪化していて治療を調整する必要があるかどうかを決定することができます。
喘息の重症度に応じて、医師は1日数回、1日1回、数日ごと、または特定の時間にピーク流量を監視することを希望する場合があります。最も一般的な推奨事項は、喘息薬を服用する前の朝の1日に1回です。
子供が喘息と診断され、5歳未満の場合、ピークフローメーターの使用は難しい場合があります。しかし、一部の年少の子供たちはそれを行うことができます。でも、そうでなくても、彼らがそれがどのように機能するかに慣れることを練習させることは害にはなりません。子供向けの測定値は、成人向けよりも信頼性が低い場合があり、舌の動きや唾吐きによって増加したり、息を切らさなくても減少したりする可能性があるため、子供の症状にも細心の注意を払うことが重要です。
どんな種類の喘息がありますか？リスク
ピークフロー測定のリスクは最小限ですが、ピークフローメーターに息を吹き込む前に、肺が空気で満たされることによる咳や立ちくらみを感じる可能性があります。
気分が悪くなった場合は、深呼吸をして心身ともに落ち着いてください。症状がある場合は、喘息のコントロール不良を示している可能性があるため、医師に相談してください。何らかの理由で検査後に不快、不快、または不安を感じ続ける場合は、緊急の医師の診察を受けてください。
テスト前
医師が喘息治療計画の一環としてピークフローの監視を開始することを望んでいる場合、おそらくあなたにとって最も適切なピークフロー数を最初に見つけて、何が正常かを理解してもらうでしょう。このため、推奨されるテストスケジュールは異なる場合がありますが、監視期間中と同じようにメーターを使用します。
ピークフローメーターは、薬局、医薬品店、またはオンラインで購入できます。メーターごとの変動を避けるために、常に同じブランドとモデルのピークフローメーターを常に使用してください。 （たとえば、職場と自宅でテストする場合は、まったく同じデバイスを2つ購入することを検討してください。）
パーソナルベストピークフロー
個人的な最高のピークフローは、喘息が効果的に制御されているときに2週間から3週間にわたって得られる最高のピークフロー測定値です。つまり、気分がよく、喘息の症状が発生していないことを意味します。通常、1日に2〜4回行われ、毎日同じ時間に服用されます。
人の身長、年齢、性別、人種に基づく「通常の」ピーク流量はありますが、これらの多くは肺疾患を持たない大規模な人々のグループでは正常です。あなたの法線は、一般的な参照チャートの法線とは非常に異なる場合があるため、知っておくことが非常に重要です きみの 個人的なベストピークフローの読み取り値。等しく重要なのは、個人的なベストは、他のすべてのピークフロー測定値と比較される測定値です。
この数値は、医者があなたのパーソナライズされたピークフローゾーンを決定するのを助けます。これらの範囲は、喘息がきちんと管理されているか（グリーンゾーン）、悪化し始めて注意が必要（イエローゾーン）か、緊急事態になる可能性があるか（レッドゾーン）を示します。数値が黄色または赤色のゾーンに落ち込んだ場合の対処方法を正確に説明するアクションプラン。
| ピークフローゾーン | ||
|---|---|---|
| 緑地帯 | あなたの個人的な最高の80から100％ | 喘息は安定していて、よく制御されており、おそらく症状はありません。処方されたようにあなたの薬を服用してください。 |
| イエローゾーン | 自己ベストの50〜80％ | 黄色の信号のように、これは警告であり、まだ症状はないかもしれませんが、気道が狭まり始めていることを意味します。症状が悪化していることに気付いた場合は、行動計画に応じて、レスキュー吸入器を使用するか、薬を調整する必要があります。 |
| レッドゾーン | 自己ベストの50％未満 | これは緊急医療になる可能性があります。気道が著しく狭くなり、治療しなければ致命的になる可能性があります。レスキュー吸入器の使用、特定の薬の服用、および/または緊急支援の要請を含む、行動計画に従ってください。このゾーンにいるときは、絶対に緊急治療室まで運転しないでください。 |
医師または喘息教育者は、PEFを実施する頻度についての指示を提供し、そのタスクについての疑問や懸念について詳しく説明できるようにする必要があります。次のようなピーク流量測定に関して質問がある場合は、医師と相談してください。
- 1日に何回、1日の何時に、どのくらいの期間、ピークフローを測定して自分のベストを見つける必要がありますか？
- 私の個人的な最高ピーク流量を見つけた後、フォローアップのために私のピーク流量ゾーンと喘息の行動計画について話し合う必要がありますか、それとも電話でそれについて話すことができますか？
- 最高のピークフロー数とピークフローゾーンが確立されたら、ピークフローをどのくらいの頻度で、どの時間に測定する必要がありますか？
- 喘息治療薬を服用する前または後にピークフローを測定する必要がありますか？
- 病気、症状の悪化、喘息発作、薬物療法の変更など、追加の測定が必要なのはどのような状況ですか？
- 使用する必要があるピークフローメーターのタイプについて推奨事項はありますか？
喘息が変化する可能性があるため、毎年、または医師が推奨するときに、個人的に最高のピークフローを再測定する必要があります。子供のために、再測定は彼らの成長と肺容量の拡大を考慮に入れます。新しいピークフローメーターの使用を開始する場合、測定値はメーターごとに、またブランドごとに異なる可能性があるため、個人のベストを再測定する必要もあります。
費用と健康保険
ピークフローメーターは、特にスプリングシステムを備えたプラスチック製デバイスを購入する場合、比較的安価です。これらは通常、10ドルから25ドルです。デジタルピークフローメーターもあり、健康保険の対象となる場合とされない場合があります。これらは$ 30から$ 100のどこでも実行できます。特定のデジタルモデルでは、測定値を電子的に記録および追跡できますが、これは考慮すべき機能です。保険代理店または会社に連絡して、対象となるピークフローメーターの種類と、共支払または共保険に関して支払う必要がある金額について話し合ってください。
予備調査では、測定値を記録するリンクされたスマートフォンアプリと一緒にデジタル監視デバイスを使用すると、標準デバイスや手動ログと比較して、PEFR監視の一貫性とデータの信頼性が向上する可能性があることが示唆されています。
テスト中
ピーク流量測定は通常、1〜2分しかかかりません。
ピークフローをチェックするための飲食制限はありません。メーターに息を吹き込むときに、口の中にガムやキャンディーのようなものがないことを確認してください。また、障害物や異物がないかピークフローメーターを確認してください。
家庭や学校、職場でピークフロー測定を行います。これは、いつ、どのくらいの頻度で医師に測定を望んでいるかによって異なります。メーターは、プラグインする必要のないハンドヘルドデバイスであり、事実上どこでも自分でテストできます。
時間の経過とともに、ピークフローテストは日常的な問題になる可能性があります。ただし、各情報から収集する情報は貴重であるため、測定値がデジタルで追跡されていない場合は、測定値を手動で記録することが重要です。また、喘息の症状、服用している薬、服用量、および煙、特定の食品、風邪、運動などの症状を引き起こす可能性があると考えている要因について、毎日の記録を真剣に検討することもできます。 、または花粉の数が多い。
これらすべての情報を組み合わせることで、喘息治療計画がどのように機能しているかをより完全に把握し、パターンを確認することができます。
ピークフロー測定は、毎回同時に測定される場合に最も正確です。ピークフローをチェックする頻度とタイミングについては、医師の指示に従ってください。
事前テスト
使用する前に、ピークフローメーターが清潔で乾燥していることを確認してください。ダーティピークフローメーターは測定値の精度に影響を与えるだけでなく、気分を害する可能性もあります。付属の取り扱い説明書に従ってくださいが、プラスチックのスプリングシステムタイプの場合、一般的な説明は、温水と中性洗剤を入れたボウルに3〜5分間浸し、振り回して洗い流すことです。完全に乾きます。
ほとんどの場合、朝にピークフロー測定を行う場合、医師は喘息薬を服用する前に測定を求めます。最も正確な結果を得るために、必ず指示に従ってください。
テスト全体
ピークフローメーターの使用方法は、個人的に最適な測定を見つけるか、日常的な測定を行うかに関係なく同じです。
この最初のテスト期間とその後のピーク流量測定値については、医師の特定の指示に従ってください。
ピークフローメーターの使用方法
次の手順を実行します：
- スプリングシステム（デジタルではない）を備えたメーターを使用している場合は、メーターのマーカーが0または最小の数字であることを確認してください。デジタルメーターを使用している場合は、オンにします。
- マウスピースがまだ接続されていない場合は、取り付けます。
- 可能であれば立ち上がる。そうでない場合は、まっすぐに座ります。
- できる限り肺をいっぱいに深く吸入します。
- 息を止めている間に、メーターのマウスピースを歯の間の口に入れ、舌がマウスピースの下にあり、唇がしっかりと閉じられていることを確認します。
- 息を一気に吸うのと同じくらい速く、速く空気を吹きます。 1秒を超えて呼吸しないでください。
- 咳をした、舌が邪魔になった、またはシールがうまくできなかった場合は、これらの手順を繰り返し、その読みを破棄します。
- 電子的に記録されていない場合は、マーカーが現在置かれているメーター（スプリングシステム）またはメーターに表示されている数値（デジタル）をメモします。
- 通常の呼吸を数回行った後、できるだけ早く2回繰り返します。毎回正しく行う場合、数値はすべて非常に接近している必要があります。そうでない場合は、類似する3つの数値が得られるまで、もう一度試してください。
ピークフローメーターが正しく使用されているかどうかわからない場合は、薬局または医師の診療所に持っていき、検査を受けてください。これにより、正しく実行していることを確認したり、必要に応じてメソッドを調整する手順を実行したりできます。
テスト後
ピークフローの確認が完了したら、通常どおりに通常のアクティビティに取り掛かることができます。
風邪やインフルエンザで病気になった場合は、使用するたびにピークフローメーターやマウスピース（デジタルかプラスチックのどちらを使用しているかに応じて）を必ず洗ってください。それ以外の場合は、製造元の指示に従って、または週に1回清掃してください。
ピークフローの確認が終了したら、ピークフローのダイアリーまたはチャートに3つの数値の最大値を記録します。数を平均するのではなく、最大のものを使用してください。
結果の解釈
あなたとあなたの医師があなたの個人的な最高のピークフロー数を確立し、あなたのピークフローゾーンを構成する数を設定したら、あなたはまた喘息の行動計画を開発しているはずです。これにより、ピークフローが警告（黄色）または危険（赤色）ゾーンに落ち始めた場合の対処方法がわかります。
定期的なピークフロー測定はこれら3つのゾーンのいずれかに分類され、医師はあなたの最高のピークフローと症状に基づいて決定します。
ファローアップ
喘息は変化する可能性のある病気ですので、調子が良いときでも定期的にフォローアップする必要があります。症状によっては、薬のあちこちで微調整が必要になる場合があります。喘息が長期間にわたって十分にコントロールされている場合は、注意深く監視することで、投薬量を減らすことさえできるかもしれません。
これらは喘息に最適で最も安全な薬ですピーク流量が黄色または赤色のゾーンに落ち始めたときはいつでも、治療計画の変更について医師に相談する必要があるかもしれません。ただし、これはアクションプランの内容、およびゾーンにいる時間によって異なります。
あなたの個人的なベストが何であるかを決定したら、あなたはフォローアップ訪問のためにあなたの医者に会う必要があるかもしれません。この訪問時に、医師はピークフローゾーンを設定し、アクションプランを検討し、治療計画の変更について話し合うことができます。
その他の考慮事項
ぜんそくや受けている治療について質問がある場合は、必ず医師に相談してください。あなたはあなたの医者よりもあなたの病気がいかにうまくコントロールされているか（またはされていないか）をはるかに意識するでしょうから、懸念や質問があるときに彼らに知らせるのはあなた次第です。
ベリーウェルからの一言
自己監視は喘息治療計画の成功にとって非常に重要な部分であるため、ピークフローメーターを使用してピークフローを測定すると、治療の効果を大幅に向上させることができます。喘息の引き金が何であるかを理解し、他の方法では気づかないかもしれない段階的な変化がないかピークフローを監視し、すべての薬物療法（副作用、効果の程度）を追跡すると、喘息の詳細、管理方法も理解できますそれはうまく、そして何が避けなければならないのか。