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脳卒中の主な結果は神経学的変化ですが、心臓の問題も脳卒中患者の回復を複雑にする可能性があります。ジャーナルに掲載された研究 脳卒中 脳卒中後、93,627人の患者のグループを1年間観察した。 30日後に主要な心臓発作を起こすリスクは、女性で25倍、男性で23倍高かった。脳卒中の1年後、男性と女性は、脳卒中を経験したことがない人と比較して、重大な心臓発作を起こす可能性がまだ2倍高かった。
脳卒中後の一般的な心臓の問題
脳卒中直後の数日間は、心臓発作、うっ血性心不全、異常な心調律、心停止が発生する可能性がはるかに高くなります。
「心房細動」および「心房粗動」として知られている異常な心臓のリズムは特に一般的です。どちらの場合も、心臓の上部心房、心房拍動が制御不能に迅速かつ効果的ではありません。
心房細動に苦しんでいると、心拍が非常に不安定になったり、不規則になったりします。対照的に、心房が「バタバタ」している場合、心拍のリズムは規則的で非常に速くなりますが、効果はありません。両方の状態は危険です。心臓の上室が効果的にポンピングされないためです。つまり、血液が心臓から体系的に残りの体に排出されていません。
代わりに、心房内の血液プールと血栓が形成されることがあります。血栓が血流に入ると、最終的に冠動脈（心臓発作を引き起こす可能性がある）または脳（別の脳卒中を引き起こす可能性がある）に達する可能性があります。
脳卒中は心臓障害のリスクを高める
高血圧、糖尿病、高コレステロール、冠動脈疾患、不整脈など、脳卒中を引き起こす可能性のある同じリスクのいくつかは、心臓の問題をより起こりやすくする可能性があります。脳卒中が引き起こす化学変化の一部は、心臓の機能に影響を与える可能性があります。たとえば、脳卒中後に血流に放出される脳内の化学物質は、心臓に悪影響を及ぼす可能性があります。
脳卒中は、心臓を制御する脳の一部を直接損傷する可能性があります。右半球の損傷（左よりも多い）は、深刻な心調律の問題と、心臓が突然停止することによって引き起こされる死亡をはるかに多くします。
脳卒中後の心臓の問題の予防
最近の勧告では、入院中の脳卒中のすべての犠牲者の心臓を1〜3日間継続的に監視して、発達中の心臓の問題を特定することを提案しています。
脳卒中後の継続的な心臓モニタリングを行うことが特に良い考えとなるいくつかのリスク要因は次のとおりです：
- 75歳以上
- マイナーストロークではなくメジャーストローク（マイナーストロークは、技術的に一過性虚血性攻撃、またはTIAと呼ばれます）
- 次の条件の1つ以上の病歴：糖尿病、うっ血性心不全、高血圧、以前の脳卒中、または虚血性心疾患（冠動脈疾患）
- 筋肉が壊れたときに生成される高レベルの血清クレアチニン
- トロポニンIレベルが高い。トロポニンは心筋に含まれるタンパク質です。心臓の細胞が損傷または破壊されると、血流に放出されます。
- 高収縮期血圧（最初の、通常はより高い、血圧結果で示される数値。心臓が収縮しているときの圧力を測定します）。
- あなたの心臓で何が起こっているかを測定する心電図の結果の変化-特に異常なリズムの変化;心臓の心室の初期の余分な拍動;前述のとおり、心房細動と粗動。
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