コンテンツ
- レミケードはどのように撮影されますか？
- レミケードが処方されるのはなぜですか？
- 誰がそれを取るべきではないのですか？
- 潜在的な副作用
- 薬物相互作用
- 妊娠中のレミケードは安全ですか？
- コストのヘルプを得るにはどうすればよいですか？
TNF-alphaは実際にはサイトカインであり、体内の炎症過程で役割を果たします。 IBDは炎症性疾患であり、TNF-αは疾患が胃腸系に影響を与える方法で役割を果たすと考えられています。サイトカインは体内の細胞間を行き来し、化学的な「メッセージ」を伝えます。
レミケードはどのように撮影されますか？
レミケードは、多くの場合、病院や医師の診療所で、IVラインを介した輸液として投与されます。注入は数時間（通常は2時間以上）ゆっくりと行われます。
レミケードを処方する医師は、点滴予約の前に患者が従うべき特別な指示を提供します。
レミケードが処方されるのはなぜですか？
レミケードは、IBDの主な形態である潰瘍性大腸炎またはクローン病の中等度から重度の症例を抱える6歳以上の成人および子供に処方されることがあります。
レミケードはTNF-αに結合して、それが体内で炎症を引き起こすのを防ぎます。TNF-αが炎症を引き起こすことができないため、IBDの人は、病気のプロセスで寛解とも呼ばれる非活動的な時間を経験する可能性があります。
クローン病の場合、レミケードは他の薬物療法に反応しない症例での使用が承認されています。また、瘻孔があるクローン病の人や、特定の形態の関節リウマチの治療にも使用されます。
中程度から重度の潰瘍性大腸炎の場合、2020年のガイドラインでは、他の治療法が失敗したり機能を停止したりするのを待つのではなく、生物学的薬剤（レミケードなど）を最初に、つまりすぐに使用することを推奨しています。レミケードは、寛解の誘導と寛解の維持の両方に使用されます。寛解が起こったときにそれを止めるべきではない。
これらのガイドラインによれば、レミケードを免疫調節薬と組み合わせることは、レミケードを単独で使用するよりも好まれます。
誰がそれを取るべきではないのですか？
次のいずれかの状態が発生したことがある場合は、医師に伝えてください。
- あらゆる薬物に対するアレルギー反応
- 現在の妊娠
- 癌
- 感染症
- ループス
- 最近の予防接種
潜在的な副作用
レミケードの一般的な副作用は次のとおりです。
- 腹痛
- 吐き気
- 倦怠感
- 嘔吐
副作用が煩わしいか、消えないかを医師に伝えてください。
まれに、次のようなより深刻な副作用が発生する可能性があります。
- 排尿困難
- 感染、
- 不整脈
- 直腸痛
これらの副作用は、すぐに医師に報告する必要があります。
薬物相互作用
レミケードは、薬物相互作用について広く研究されていません。レミケードの臨床試験中、一部の患者はすでに抗生物質、抗ウイルス薬、コルチコステロイド（プレドニゾンなど）、6-MP / AZA、アミノサリチル酸塩を服用していた。これらの患者は、他の薬剤を服用していない患者よりも多くの注入反応を経験しませんでした。
ただし、レミケードを受けている人は、生きているウイルスや細菌を含むワクチンを受けるべきではありません（注：季節性のインフルエンザショットには生きているウイルスは含まれていません）。
レミケードは免疫系を抑制し、同時に免疫系を抑制する他の薬を服用すると感染のリスクが高まる可能性があります。
レミケードと同時に服用している他の薬については、医師に相談する必要があります。
妊娠中のレミケードは安全ですか？
FDAはレミケードをB型薬として分類しています。レミケードが胎児に及ぼす影響は、広く研究されていません。レミケードは、明らかに必要な場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。レミケードの服用中に妊娠した場合は、処方医師に通知してください。
レミケードは母乳に移行しないと考えられています。女性は医師に確認する必要がありますが、レミケードを受けている女性は、特に乳児にとって母乳が広く利用されていることを考えると、赤ちゃんに母乳を与えることを思いとどまらせるべきではないと現在考えられています。
コストのヘルプを得るにはどうすればよいですか？
Janssen Pharmaceuticalsには、レミケードの医療保険を取得するのに役立つ患者支援プログラムがあります。ヘルプは、地域のIBD組織からも利用できます。