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抗生物質は、軽微で重大な細菌感染症を治療します。効果的ですが(場合によっては救命)、下痢などの意図しないマイナスの影響があり、重症になることがあります。この問題が発生した場合、またはそれを回避したい場合は、下痢を引き起こす可能性が最も高い薬物を知ることで、抗生物質が必要になったときに、医師があなたに最適な治療法を決定するのに役立ちます。抗生物質が下痢を引き起こす理由
あなたの体はあなたの皮膚とあなたの消化管全体に優しいバクテリアを持っています。ほとんどの場合、これらの細菌は有益であり、食品からの栄養素の消化と処理を助けます。それらはまた病気を引き起こすかもしれない細菌による異常増殖または感染への障壁を提供します。
細菌感染症(連鎖球菌性咽頭炎や尿路感染症など)がある場合、医師は抗生物質を処方して、病気の原因となっている病原体を殺すことがあります。しかし、抗生物質はあなたの体全体に作用し、あなたを健康に保つバクテリアと病気を引き起こすバクテリアの両方を殺すかもしれません。
それはあなたの腸が栄養素と液体を処理する方法を変えて、そしてその運動性(それが物質を動かすために収縮する方法)を変えます。それが起こると、多くの人が下痢を発症します。ほとんどの場合、この下痢は軽度で、抗生物質の投与を終了するとすぐに解消します。
Cディフィシル関連下痢
少数の人々(健康な成人の1%から3%)では、 Clostridium difficile(C difficileまたはC diff) 結腸に住んでいます。
それらの少数派では、 Cディフィシル 抗生物質のコースを受けた後、増殖して大腸を乗っ取るかもしれません。これは、残念ながら、 Cディフィシル関連下痢(偽膜性大腸炎とも呼ばれる)。
まれに、これは生命を脅かす外科的緊急事態である有毒なメガコロンに関連している場合もあります。
C.ディフィシル感染症の症状下痢を引き起こす可能性が最も高い抗生物質
抗生物質は軽度の下痢または Cディフィシル 大腸炎、他の人よりもそうするリスクが高い人もいます。多種多様な細菌(善と悪の両方)を殺すために処方された抗生物質は、この効果を持つ可能性が高くなります。
最も関連している C.ディフィシル 大腸炎:
- リンコサミド(クリンダマイシンなど)
- モノバクタム(例:aztreonam)
- セファロスポリン(例、セフトリアキソン、セフォタキシム)
- フルオロキノロン(例、シプロフロキサシン、ノルフロキサシン、オフロキサシン)
- カルバペネム(例:ドリペネム、エルタペネム)
中程度のリスク:
- ペニシリン(例:ペニシリンG、アンピシリン)
- イミペネム
- マクロライド(エリスロマイシン、アジスロマイシンなど)
- スルファトリメトプリム
最も低いリスク:
- アミノグリコシド(例:アミカシン、ゲンタマイシン、ストレプトマイシン、トブラマイシン)
- メトロニダゾール
- ニトロフラントイン
テトラサイクリンは下痢のリスクの増加を示していません。
予防のためのプロバイオティクス
プロバイオティクスは、友好的な細菌の生きた培養物です。研究は、健康な腸内細菌を含み、それを回復するのに役立つプロバイオティクスを服用すると、抗生物質関連の下痢のリスクを大幅に下げることができることを示唆しています。
プロバイオティクスはスーパーマーケットやドラッグストアで広く入手できますが、すべてが同じように作られているわけではありません。製品にはさまざまな菌株がさまざまな量で含まれており、それらはほとんど規制されていません。
いくつかの調査に基づいて、 ラクトバチルスラムノサスGG そして Saccharomyces boulardii 抗生物質を服用しながら下痢を予防するのに効果があるようです。
一部のプロバイオティクス細菌は、Cが産生する毒素を阻害する化合物を分泌します。difficile、一方で他の人は生物を直接阻害します。これらは購入した製品に含まれている場合もあれば、まったく異なるものを含んでいる場合もあります。 American Gastroenterology Associationは、C。difficile感染の予防のために抗生物質療法中にプロバイオティクスを使用することを推奨する2020年の合意を発表しました。
いつものように、プロバイオティクスやその他のサプリメントを開始する前に医師に相談してください。
プロバイオティクスができることとできないことIBDと抗生物質
炎症性腸疾患(IBD)がある場合、特にストーマまたはj-pouchを使用している場合は、抗生物質について胃腸科専門医に相談することが重要です。
いくつかのタイプのIBDまたはその合併症の治療法としてさまざまな抗生物質が検討されてきましたが、抗生物質はまた、IBDの再発とリスクの増加と関連付けられています Cディフィシル 感染。
IBDがあり、抗生物質の投与後にプロバイオティクスを使用して消化器系を再構築することを考えている場合は、まず消化器専門医と話し合ってください。
IBDによるクロストリジウムディフィシル感染ベリーウェルからの一言
細菌感染は抗生物質で治療する必要があるかもしれません、そしてそれを回避する方法がないかもしれません。使用される抗生物質の選択は、それがリスクが低いかどうかに基づいて行われません Cディフィシル 大腸炎、しかしあなたの感染を引き起こしている細菌を殺すための正しい選択は何ですか?
抗生物質を服用した後に下痢の問題が発生する可能性がある場合は、医師に相談してください。場合によっては、使用する抗生物質に余裕があるかもしれませんが、感染を引き起こしている細菌に対して有効でなければなりません。
抗生物質使用による下痢の治療