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- あなたは眠くない
- あなたはそれを毎晩十分に使っていません
- あなたの睡眠はCPAP問題により悪化します
- あなたは穏やかな睡眠時無呼吸しかありません
- あなたは不眠症を持っています
- CPAPセットが適切に設定されていない
- 睡眠時無呼吸は治療前に気にならなかった
- あなたは複雑な睡眠時無呼吸を発症しました
- あなたはそれを使い始めました
残念ながら、誰もが治療に対して有益な反応を楽しんでいるわけではありません。これはなぜですか？ CPAP療法を使用して睡眠時無呼吸を治療した後に気分がよくない理由と、改善に気付くまでにかかる時間を発見してください。
あなたは眠くない
断片化された睡眠による過度の日中の眠気は、未治療の睡眠時無呼吸に関連する最も一般的な症状の1つです。しかし、誰もがこの症状を持っているわけではありません。
異常な呼吸に関連する覚醒により、睡眠の質が大幅に低下する可能性があります。穏やかな睡眠時無呼吸は、呼吸を再開するために1時間に最大15回覚醒することに関連している場合があります。睡眠が8時間あっても、さわやかな睡眠であったとしても、それは驚くに値しません。
眠気はエプワーススコアで評価できます。治療開始前に眠くない場合は、使用後に劇的な違いに気付かない場合があります。
あなたはそれを毎晩十分に使っていません
CPAP療法に適応するのは難しい場合があります。夜目が覚めると、マスクの取り外しを促す場合があります。多くの人々は朝方にそれを脱ぎ、それなしでは「良い睡眠」を得ることができると確信しています。
残念ながら、睡眠時無呼吸は夜の最後の数時間で悪化することがよくあります。急速な眼球運動（レム）睡眠は、夜の最後の3分の1に発生します。この睡眠段階は、鮮明な夢と筋肉の弛緩を伴い、夢の実現を妨げます。気道の筋肉が弛緩し、睡眠時無呼吸を悪化させる可能性があります。
朝までにマスクを外してしまった場合、メリットは得られません。CPAPを毎晩最初から最後まで使用して、どれだけ効果があるかを評価して、最大限に使用するようにしてください。
あなたの睡眠はCPAP問題により悪化します
残念ながら、CPAPは独自の一連の問題を引き起こす可能性があります。適切なサポートと介入がなければ、これらの問題は治療に慣れるための努力をすぐに弱体化させる可能性があります。最初は圧力に逆らって呼吸するのは不快に感じますが、これはいくつかの練習で改善できます。
困難に遭遇したほとんどの人々は、CPAPマスクの適合に苦労しています。サイズや調整が適切でないと、痛み、顔のしみ、潰瘍、ただれの原因となり、空気漏れの原因となります。
適切なマスクを見つけるには、機器のサプライヤから少しアドバイスが必要です。鼻枕、鼻マスク、フルフェイスマスクなど、さまざまなオプションがあります。
マスクを超えて、快適さを改善するために空気の湿度と温度を調整する必要があるかもしれません。鼻づまりまたは閉塞は、口呼吸および口渇を引き起こす可能性があります。過度の圧力は、空気を飲み込む原因となる可能性があります（嚥下）。
これらの問題は、睡眠を悪化させ、不眠症を悪化させる可能性があります。あなたが動揺したりイライラしたりすると、睡眠はさらにとらえどころがなくなります。プロバイダーに連絡して、すべての懸念事項を早期に解決し、正しい方向に進むことができます。
あなたは穏やかな睡眠時無呼吸しかありません
軽度の睡眠時無呼吸の人は、CPAP療法の利点にそれほど気づかないでしょう。非常に重度の睡眠時無呼吸があり、1時間の睡眠あたり100以上の呼吸障害が発生していて、CPAP療法によって数値が突然5を下回った場合、劇的な違いに気づくでしょう。
軽度の睡眠時無呼吸があり、1時間に10イベントしか発生せず、その数が5に減少した場合、それほど改善は見られない可能性があります。軽度の睡眠時無呼吸でさえ、多くの人が改善に気づいているので、これが治療を差し控える理由にはなりません。
現在の状態を最適な治療法とベースラインの症状と比較することにより、得られる可能性のある利点を検討し、CPAPの使用による改善が不便を正当化するかどうかを検討します。
あなたは不眠症を持っています
不眠症は、睡眠時無呼吸の驚くほど一般的な症状です。多くの人々は、原因不明の理由で夜に目覚めると報告しています。これは数時間ごとにリコールされる可能性がありますが、それよりもはるかに多く発生する可能性があり、スリープ状態に戻ることが不可能である可能性がある朝に向かって特に問題になります。
原因が適切に診断され、睡眠薬の無益性を回避すると、治療に苦労する可能性があります。不眠症の人は夜間と日中の覚醒度が高いため、眠気を隠すことができます。
夜の初めにすでに眠りにつくのに苦労している場合は、顔に空気を吹き付けているマスクを着用すると、さらに悪化する可能性があります。睡眠薬は移行を容易にするのに役立ち、不眠症が持続する場合は不眠症の認知行動療法（CBTI）が役立つことがあります。
CPAPセットが適切に設定されていない
残念なことですが、CPAPマシンの設定が不適切なため、多くの人が治療のメリットを最大限に享受できません。これらの設定は医師が注文し、呼吸を監視しながら圧力レベルを変更する滴定研究によって決定できます。
圧力設定の標準範囲を設定し、フォローアップに戻って使用状況データを確認するときに調整することもできます。デバイスがデフォルト設定に設定されている場合、多くの場合、水圧は4〜20または25センチメートルですが、これでは不十分な場合があります。
無呼吸-呼吸低下指数（AHI）が1時間あたり5イベントを超えて持続する場合、圧力設定を変更する必要があります。理想的には、この数をできるだけ少なくすることが目標であり、ほとんどの場合、AHIが1時間あたり1または2イベントに近い最適な設定の恩恵を受けます。
睡眠時無呼吸は治療前に気にならなかった
驚くことではありませんが、ベッドパートナーへの影響だけで睡眠時無呼吸やいびきの治療を求める人もいます。騒々しくて破壊的ないびきは関係に影響を与える可能性があります。それは別の睡眠の配置につながる可能性があります。それは休暇やキャンプ旅行さえも台無しにする可能性があります。
上記のように、一部の人々は睡眠時無呼吸からそれほど症状がありません。彼らは高血圧や糖尿病や心房細動のリスクが高いなどの健康に影響を与える可能性がありますが、そうでなければ睡眠に問題があることに気付かない場合があります。
無症状の状態から始めると、治療による改善に気づきにくい場合があります。
いびき、昼間の眠気、頻繁な目覚め、夜間の排尿、および歯ぎしりなどの症状を睡眠時無呼吸の兆候として考えてください。また、未処理の睡眠時無呼吸による気分、集中力、短期記憶の問題に気付く場合もあります。
あなたは複雑な睡眠時無呼吸を発症しました
CPAP療法が異なる状態を引き起こす可能性があります。睡眠時無呼吸のほとんどの人は、上気道（通常は喉と舌の後ろ）の虚脱のために、最初は閉塞性のイベントがあります。これは、CPAPによって供給される一定の気流によって緩和される場合があります。
残念ながら、一部の人々は自然に睡眠中の圧力に抗して息を止め始めます。その結果、複雑な睡眠時無呼吸が発生する可能性があります。
少なくとも10秒間続く呼吸の休止があり、その間、努力（胸や腹部の動き）はありません。これらのイベントが少なくとも1時間に5回発生し、閉塞性睡眠時無呼吸が持続しない場合は、状態が存在します。
幸いにも、多くの場合、治療が継続され、多くの場合数か月以上続くことで解消します。まれに、それを解消するためにバイレベル療法が必要になる場合があります。
あなたはそれを使い始めました
一部のケースでは、人々はCPAP療法からの即時の結果を期待するかもしれませんが、これはまれなケースです。治療前に睡眠時無呼吸が非常に重篤で重大な症状がある場合、劇的な改善が見られることがあります。微妙な場合、改善に気付くまでに時間がかかることがあります。
数日間しか使用していない場合、特に夜間に使用できなかった場合は、もう少し時間をかけてください。改善に気付くまでに数週間かかる場合があります。
治療の効果に気づいていない場合は、治療を最適化する方法について、理事会認定の睡眠医師に相談してください。