化学療法で悪心と嘔吐が起こるのはなぜですか?

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著者: John Pratt
作成日: 10 1月 2021
更新日: 18 5月 2024
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化学療法後の吐き気と嘔吐はかなり一般的です。彼らはしばしば治療の最悪の記憶に関連付けられています。吐き気や嘔吐も健康にとって危険であり、他にもさまざまな合併症を引き起こします。化学療法はなぜ吐き気や嘔吐を引き起こすのですか?

嘔吐センターの誘発

吐き気と嘔吐は、他のほとんどのことと同様に、脳によって制御されています。嘔吐は、脳内の 嘔吐センター。嘔吐センターが人を吐き出す原因となるいくつかの信号があります:

  • と呼ばれる脳の領域からの信号 化学受容器トリガーゾーン(CTZ) 血液中の化学物質や薬物に反応します。
  • 視覚、味覚、嗅覚だけでなく、感情や痛みにも反応する大脳皮質および辺縁系からの信号。
  • 動きに反応する耳の部分からの信号(一部の人では乗り物酔いを引き起こします)。
  • これらの臓器の病気や刺激に反応する他の臓器や神経からの信号。化学療法では、食道、胃、腸に誘発される領域があることが指摘されています。

これらの信号は、血液や神経を介して移動し、脳に到達する神経伝達物質と呼ばれる化学物質の助けを借りて送信されます。


化学療法による吐き気と嘔吐

化学療法誘発性の吐き気と嘔吐の最も重要な原因は、血液中を循環する化学療法薬による化学受容体トリガーゾーン(CTZ)の活性化です。しかし、他の経路も関与しています。化学療法の見え方とにおいは、「予想される吐き気と嘔吐」の主な原因です。これは、以前のサイクルで化学療法による悪心の嘔吐があった人が化学療法を実施する前に発生します。

化学療法による吐き気と嘔吐の危険因子

  • 過去の化学療法治療、乗り物酔い、または妊娠中の嘔吐を伴う以前のエピソードがあった場合、この副作用が発生する可能性が高くなります。
  • 若い患者と女性の患者でより一般的です。
  • 脱水症状や膨満感が原因で体液バランスが崩れていると、体液バランスを経験する可能性が高くなります。
  • 便秘は、便秘を引き起こすオピオイド薬を服用しているように、危険因子です。
  • 感染症
  • 腎臓病
  • 腫瘍の場所:消化管、脳、肝臓

発症と治療

吐き気と嘔吐は化学療法治療中のどの時点でも発生する可能性があります。化学療法を開始してから24時間以内に発生する可能性があります。最初の24時間は急性と表示され、後で遅延と表示されます。


予期的吐き気と嘔吐は、3回または4回の治療後にしばしば起こり始めます。これは、特定のにおい、診療所や設備の様子、その地域の典型的な音など、治療エリアのあらゆるものによって引き起こされます。エピソードを開始するために、これらの手順を開始する必要さえありません。

抗吐き気薬は、化学療法の吐き気や嘔吐を防ぐために使用されます。それらは、それらが効果を及ぼす期間とあなたがそれらをいつ服用するかで異なります。それらには、プロクロルペラジン、ドロペリドール、メトクロプラミド、およびマリファナまたはマリノールが含まれます。ショウガの根を含む自然なトリートメントも試すことができます。