コンテンツ
ゼローダ（カペシタビン）は、タキソール（パクリタキセル）、タキソテール（ドセタキセル）、アドリアマイシン（ドキソルビシン）、またはアントラサイクリンを含む化学療法の選択肢。Xelodaは、単独で、または他の薬と一緒に投与できます。適応症
すでにステージ4（転移性）乳癌のためにタキソール（パクリタキセル）とアドリアマイシン（ドキソルビシン）で治療を受けていて反応がない場合、医師はゼローダを自分で服用することを勧めます。
アントラサイクリンによる治療で反応がない場合、代わりに医師がゼローダとタキソテールの服用を勧める場合があります。
転移性乳がんに加えて、Xelodaは転移性結腸、直腸、および前立腺がんの治療に使用されます。
使い方
ゼローダは、がん細胞の遺伝子の一部を模倣することにより、がん細胞を殺します。これにより、細胞は分裂する前に死に、癌の増殖を遅らせたり停止させたりします。それは代謝拮抗物質として分類されます。
効能
研究によると、この薬は次のように見えます：
- ゼローダは、術後治療として、転移性HER2陰性乳がん患者の全生存期間と無病生存期間の両方を延長する可能性があります
- タイケルブ（ラパチニブ）と組み合わせて、ハーセプチン（トラスツズマブ）で進行したHER2陽性乳がんの全生存期間と無増悪生存期間を改善する
- Tykerbと組み合わせて、局所療法が効果的でなく再照射が実行できない場合、脳に転移したHER2陽性乳がんを改善する
- 標準的な化学療法と組み合わせて、トリプルネガティブ乳がんの全生存期間と無病生存期間を改善します（この点については研究が混合されていますが）
研究では多くの人に有効である可能性があることを示していますが、ゼローダは他の薬剤ほど効果的ではない場合があり、他の化学療法薬に追加すると副作用のリスクが高まる場合があります。
HER2陽性がんとHER2陰性がん投薬と管理
Xelodaは長方形の桃色の錠剤で、150ミリグラム（mg）または500 mgの用量で投与されます。通常、1日2回、理想的には食事の約30分後に水分を十分に取ります。
錠剤は砕いたり、噛んだり、溶解したりしないでください。飲み忘れた場合は、次の服用予定日まで待って、それだけを服用してください。あなたは逃した線量を補うために余分な線量を取るべきではありません。
これは、2週間オン、1週間オフ、その後2週間オンとなる周期的な投薬スケジュールで行われます。医師は、あなたがこのサイクルに滞在する期間を決定します。
副作用
Xelodaの一般的な副作用は次のとおりです：
- 下痢
- 吐き気
- 嘔吐
- 口腔粘膜炎（口、舌、喉の痛み）
- 胃痛
- 食欲不振
- 脱水
- 皮膚の発疹または乾燥したかゆみを伴う皮膚
- めまい
- 倦怠感
- 頭痛
- 足、足首、または手のむくみ
- 神経障害（指とつま先のうずき）
ゼローダを服用するときは、慣れているよりも多くの水を飲んで水分補給を心がけてください。多くの場合、医師は24時間ごとに2〜3クォートの水を飲むよう勧めています。アルコールやカフェインは脱水症状になる可能性があるため、スキップするように指示される場合があります。口や舌の痛みを経験した場合は、通常の歯ブラシを毛先の柔らかい種類のものに交換してください。この症状を軽減するために行うことができる食品の選択だけでなく、他の多くの対策もあります。
がん治療中に口内炎に対処する方法
めまいを経験した場合は、Xelodaを服用しているときに気楽に服用してください。極端に吐き気がする場合は、医師が吐き気止め薬を勧めてくれるでしょう。
Xelodaの副作用は、タキソテールや他の化学療法薬と併用している場合は異なる場合があります。すべての副作用を必ず医師に報告してください。それらが発生する日付と時刻に注意し、各症状の重症度をランク付けします。
次の症状がある場合は、医師に連絡してXelodaの服用を直ちに中止してください。
- 重度の下痢
- 激しい嘔吐
- 口と舌の痛み
- 熱
リスク
クマディン（ワルファリン）または他の血液希釈薬を使用している場合、ゼローダは血液をさらに薄くし、大量の出血の危険にさらす可能性があります。血液希釈剤を服用している場合は、医師に知らせてください。ゼローダの服用量を少なくする必要があるかもしれません。一部の栄養補助食品は抗凝血剤としても機能する可能性があることに注意することが重要です。これらの準備を行う前に、腫瘍医に相談する必要があります。
80歳以上の場合、Xelodaは若い人よりも下痢、吐き気、嘔吐を引き起こす可能性があります。
Xelodaを使用する場合、一般的なカットはより複雑になるため、カットを取得するリスクを最小限に抑えることが重要です。医師は通常、この理由でシェービングを電気かみそりに切り替えることをお勧めします。また、家事をしているときや涼しい気候の外に出るときは、手袋を着用して手を保護することをお勧めします。手足症候群のリスクは、（裸足にならないように）良い靴を履くなど、足のケアにも注意が必要です。
さらに、この薬を服用している間、日光の影響を受けやすくなることがあります。外にいるときは常に、日光への露出を避け、良い日焼け止めを使用してください。一部の日焼け止めは、がん治療と組み合わせると効果がなくなるため、覆いをすること（たとえば、UV服と傘を使用）は、皮膚を保護する理想的な方法です。
Xelodaを使用すると感染症にかかりやすくなるため、混雑した場所や病気の友達を訪問するなど、危険にさらされる可能性のある状況を回避する必要があります。
がん治療中の感染リスクを下げる方法禁忌
次の場合はXelodaを服用しないでください：
- 5-フルオロウラシル（5-FU）にアレルギーがある
- 腎臓または肝臓に問題がある
- あなたは授乳中です
- あなたは妊娠しているか、妊娠する可能性があります
さらに、20人に約1人は、薬物の分解を遅らせる特定の肝代謝酵素を持っています。これらの人々は、重度の下痢や手のひらと足の痛みを含む広範な手足底紅斑感覚異常などの重大な副作用を持つ可能性があります。これらの人々はゼローダを服用しないでください。
治療に対するあなたの反応のモニタリング