コンテンツ
- 1.抗レトロウイルス薬とは何ですか？
- 2.いつ治療を始めるべきですか？
- 3.どのHIV薬から始めるべきですか？
- 4. HIV治療で承認されている薬物は何ですか？
- 5.治療が失敗した場合はどうなりますか？
- 6.どれだけのアドヒアランスで十分ですか？
- 7.服薬遵守を改善するためのヒントはありますか？
そして、これは問題です。ウイルス対策を達成する手段がなければ、HIVのある個人は、治療失敗、多剤耐性の発症、HIV関連疾患と非HIV関連疾患の両方の発症、および他人へのウイルス感染のリスクが高くなります。
今日のHIV治療は、最終的には単に薬を服用する以上のものです。医師やクリニックと協力して、疾患を効果的に管理するためのツールを見つけることです。病気や合併症を避けるために早期に治療を始めることです。長期にわたって健康を維持できるように、自分をケアにつなげておくことが重要です。
それはあなたの病気を制御するのではなく、あなたの病気を制御するためにあなたの人生の中でHIVを担当して正常化することです。
それはすべて、教育から始まり、適切な質問をすることから始まります。
1.抗レトロウイルス薬とは何ですか？
HIVの治療に使用される薬が過去20年間で信じられないほど進歩したことは間違いありません。それらがどれほど効果的であるか、そしてなぜ診断された瞬間から治療を開始することが重要であるかを理解するには、まず抗レトロウイルス薬がどのように機能するか、なぜ機能するか、正しく服用しないと有効性が損なわれる可能性があるかを理解する必要があります。
2.いつ治療を始めるべきですか？
2015年9月30日、世界保健機関（WHO）はグローバルなHIV治療ガイドラインを改訂し、CD4数、病期、地理的位置に関係なく、診断時に抗レトロウイルス療法の即時開始を推奨しました。決定が下された理由と、抗レトロウイルス治療の戦略的タイミング（START）研究が世界中でHIVを治療する方法をどのように変えたかをご覧ください。
3.どのHIV薬から始めるべきですか？
米国保健社会福祉省は最近、HIV治療ガイドラインを更新し、HIVとともに生きるすべての成人に即時の治療を実施するだけでなく、一次治療における薬物の新しいクラスを優先することを推奨しています。これらの変更が行われた理由とそれらがあなたにとって何を意味するかを学びます。
4. HIV治療で承認されている薬物は何ですか？
今日、治療が承認されている5つのクラスの抗レトロウイルス薬のうち、27の個別薬剤と2つ以上の薬剤分子で構成される12の固定用量配合薬剤があります。これらの薬剤の詳細と、このわかりやすいチャートでの使用方法をご覧ください。
5.治療が失敗した場合はどうなりますか？
時には耐えられない薬物の副作用のために治療が失敗することがあります。他の場合には、それはウイルス学的または免疫学的障害の結果であり、それによってあなたの薬はあなたの体内のウイルス集団を抑制することができないか、免疫機能を再構成することができません。これが発生すると、評価が行われ、個人としてのあなたにとって最適な治療目標を達成する新しい治療法が決定されます。治療が失敗した理由と、失敗した場合に現在どのような治療法が推奨されているかを学びます。
6.どれだけのアドヒアランスで十分ですか？
原則として、完全で持続的なウイルス抑制を実現するために、患者はほぼ完全な薬物遵守（95％以上）を維持することが長い間推奨されてきました。そうすることで、薬剤耐性のリスクが最小限に抑えられ、薬剤自体の有効性が延長されます。しかし、線量を逃したり、治療が一時的に中断された場合はどうなりますか？それは治療の失敗がすべて避けられないことを意味しますか？新しい研究が実際に私たちに伝えていること、そして治療の順守と治療効果の関係を理解することがこれまで以上に重要である理由を学びましょう。
7.服薬遵守を改善するためのヒントはありますか？
アドヒアランスは、あなたが完全に担当しているHIV管理の1つの領域です。あなたの健康と幸福が取る方向について、あなたは絶対的な自律性を持っています。対照的に、最適以下のアドヒアランスは治療失敗の主な原因の1つであり、その結果、薬物の選択肢がますます少なくなっています。ここでは、有益なステップバイステップのギャラリーで提示された、最大の薬物アドヒアランスを達成するための18の簡単な（そして賢い）ヒントを示します。
HIV医師ディスカッションガイド
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