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前立腺癌のユニークな特徴の1つは、テストステロンの撤退に対する反応性です。この前立腺癌の「アキレス腱」は、精巣の外科的除去が癌の寛解を引き起こすことが示された1940年代に発見されました。 1985年に、同じことを達成する注射可能な薬物であるLupronがFDAによって承認されました。ルプロンは、睾丸をだましてテストステロンの産生を停止させます。効果
ルプロンは、転移性疾患の男性の前立腺癌を平均18〜24か月間抑制します。ルプロンが機能を停止すると、CasodexやNilandronなどの他のホルモン剤が一時的に抑制されますが、効果の持続時間（PSAを維持する）は通常1年未満です。
PSAレベルの単純な低下が患者の生存期間が延長されることを正確に示すかどうかについて、論争は学界で激怒しています。そのため、最近では、製薬会社の文書が改善された場合にのみFDAが新薬を承認します生存 前向きプラセボ対照試験。生存率の向上を証明することは、投薬によりPSAレベルが一時的に低下することを単に示すことよりもはるかに難しい課題です。
ルプロンに耐性になった転移性疾患の男性を対象に研究されたジチガ（アビラテロン）は、アビラテロンを受けた転移性ルプロン抵抗性前立腺癌のこの志願志願者が、プラセボを受けた男性より33％長く生存することを証明しました。
ジチガは、ルプロン後ルプロン障害と組み合わせて投与され、単独では投与されません。
Zytigaは、Lupron（血液中のテストステロンがゼロであるにもかかわらず癌の増殖と定義される）に対する耐性が ない 癌細胞がテストステロンなしで成長することを学んだ結果。むしろ、ルプロン耐性は、前立腺癌細胞が自分のテストステロンを内部で製造する方法を学んだ結果です。
その抗癌効果は、テストステロンの合成経路に不可欠な成分である酵素である、癌細胞内にある必須酵素をブロックすることによって機能します。 最終結果は、癌細胞がそれ自身のテストステロンを製造することからブロックされるということです。
副作用
Zytigaの副作用には、血中のカリウム濃度の変化や、まれに肝機能障害が含まれることがあります。 Zytigaは、リピトールやクレストールなどのコレステロール錠剤の作用も強化するため、これを補うために投与量を減らす必要があります。
カリウム値を正常範囲に保つために、Zytigaは、コルチゾンの一種であるプレドニゾンと組み合わせて投与されます。コルチゾンには副作用もあります。それは時々胃の炎症や胃潰瘍に関連付けられています。糖尿病の人では、血糖値が高くなることもあります。
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